reisivaltimon alkaa alavatsan ja juoksee alas reiteen. Tämä valtimo antaa verta jalkoihisi. Kun reisivaltimo saavuttaa polven takaosan se muuttuu popliteaaliseksi valtimoksi. Kun on tukos valtimo, verenkiertoa jalassa on vähentynyt, joka saattaa aiheuttaa kipua vasikka, kun kävelet, ja tunnetaan nimellä katkokävely.
tämän leikkauksen pitäisi antaa sinulle mahdollisuus kävellä pidemmälle ilman kipua., Leikkausta suositellaan myös silloin, kun verenkierto on niin huono, että jalka on kipeä levossa tai yöllä. Toinen oire, joka viittaa valtimon mahdolliseen tukokseen, voi olla säärihaava tai kuolleen ihon mustat alueet. Tällaisissa tapauksissa tätä toimenpidettä voidaan käyttää estämään jalan amputaatio polven alapuolella tai yläpuolella.
reisiluun polvitaipeen ohitusleikkaus on operaatio ohittaa estetty osa valtimo jalka käyttäen pala toiseen verisuoneen. Seuraavat tiedot auttavat selittämään reisilihaksen ohitusprosessia.,
Ennen leikkausta
Tulossa sairaalaan
toiminta
operaation Jälkeen
Menossa kotiin ja jälkihoito
Komplikaatiot
Miten voit auttaa itseäsi
Ennen leikkausta
Ennen kuin ohitusleikkaus, on olemassa useita testejä, jotka on tehtävä. Nämä ovat kahdenlaisia: ne, arvioida yleinen kunto ja arvioida soveltuvuutta eri aneurysman leikkaus.
kuntotestit ja soveltuvuustestit tehdään normaalisti ennen toimintapäätöstä., Ne yleensä ovat:
- Veren testit
- EKG (sydämen sähköisen seuranta)
- ultraääni tukossa valtimo
- Ultraääni skannata tukossa valtimo
- Ultraääni arviointi suoneen, joka normaalisti voidaan suorittaa bypass
Välittömästi ennen leikkausta testit ovat: veren testit, toinen EKG, ja täyttämällä paperityötä. Nämä välittömät preoperatiiviset testit suoritetaan yleensä ennen sisäänpääsyä sairaalassa muutamaa päivää ennen leikkausta. Niitä saatetaan joskus tehdä, kun sinut otetaan mukaan leikkaukseen., Joskus ohitusleikkauksessa käytettävä suonen kulku merkitään jalkaan lähtemättömällä kynällä. Tämä merkintä tehdään ultraäänen avulla.
sairaalaan tuleminen
Ota mukaan kaikki lääkkeet, joita parhaillaan käytät. Sinut päästää sänkyysi joku sairaanhoitajista, joka myös kirjaa henkilökohtaiset tietosi hoitotietoihisi. Sinun tulee olla käynyt Kirurgi, joka suorittaa leikkauksen ja myös lääkäri, joka antaa sinulle anestesia. Jos sinulla on kysyttävää leikkauksesta, Kysy lääkäreiltä.,
operaatio – nukutusaine
leikkauksen ensimmäiseen osaan kuuluu Nukutusaineen antaminen. Tämä toimenpide voidaan tehdä nukkuessa (yleensä) tai hereillä. Jos sinulla on yleisanestesia, kämmenselässä on pieni neula. Nukutusaine pistetään neulan läpi ja nukut muutamassa sekunnissa. Jos haluat olla hereillä, sinulla on pieni putki sijoitettuna selkääsi. Tätä kutsutaan spinaali-tai epiduraalipuudutusta.
- selkäydinpuudutuksella leikkauspuolella ei tunne vyötäröstä alaspäin mitään. Jalka on halvaantunut., Tämä anestesia-aine kestää noin 2-2½ tuntia.
- epiduraalilla taas ei tunne vyötäröstä alaspäin mitään, ja se vaikuttaa molempiin jalkoihin. Halvaantumista ei kuitenkaan ole. Epiduraali on kuin tiputus ja voi jäädä useita päiviä tarjoamaan leikkauksen jälkeistä kivunlievitystä.
virtsarakkoon voidaan lisätä putki (katetri) virtsan tyhjentämiseksi, jos sinulla on yleisanestesia. Katetri on välttämätön, jos sinulla on joko selkärangan tai epiduraali. Kaikille kolmelle vaihtoehdolle tiputus asetetaan suoneen kyynärvarressa, jotta voit saada nestettä leikkauksen aikana ja sen jälkeen.,
toimenpide
tukkeutunut valtimo on altistettava sekä tukoksen ylä-että alapuolella. Pysty viilto noin 10cm (4inches) pitkä tehdään nivusiin paljastaa yhteinen reisivaltimo. Tämä on tärkein valtimo toimittaa jalka, ja on yleensä piste, josta alkaa ohittaa. Toinen samanpituinen viilto tehdään valtimon paljastamiseksi tukoksen alapuolelle. Tämä voi olla hieman polven ylä-tai alapuolella ja on jalan sisäsivulla. Toisinaan viilto on pohkeessa matalampi ja voi olla sen jälkeen molemmin puolin.,
ohitusleikkauksessa käytettävä putki on yleensä jalan pääasiallinen iholaskimo. Sitä kutsutaan pitkäksi saphalaskimoksi ja se kulkee jalan sisäsivua pitkin nilkasta nivusiin. Suoni on auttavasti valtimon paljastamiseen käytettyjen viiltojen linjassa. Joskus laskimon voi poistaa lisäämällä toinen pieni viilto noin 5cm pitkä puolivälissä reiden tasolla. Joskus kaksi tärkeintä viiltoa on liitetty yhteen tehdäkseen yhden pitkän viillon. Jos pitkä suoni ei ole käytettävissä, voidaan sen sijaan käyttää sen vastinetta toisessa jalassa tai suonessa käsivarresta.,
laskimoiden preoperatiivinen ultraäänitutkimus määrittää, mikä suoni on paras. Jos suonet eivät sovi, käytetään keinotekoista putkea. Tämä on valmistettu muovista ja voi olla yksi useista tyypeistä. Ohitusputki liitetään valtimoon nivustasolla ja uudelleen alla olevaan valtimoon erittäin hienoilla pysyvillä tikeillä. Siirre on joskus syvällä jalassa ja joskus aivan ihon alla. Jos se on ihon alla (in situ vein ohitus), sen pulssi tuntuu helposti., Lopussa toiminnan, viillot ovat kiinni, joko liuottamalla silmukkaa, joka ei tarvitse poistaa, tai ei-liuottamalla ommel tai metalli leikkeet, jotka yleensä poistetaan sen jälkeen, kun noin kymmenen päivää.
leikkauksen Jälkeen
leikkauksen Jälkeen sinulle annetaan nesteitä, joita tippua laskimoon, kunnes olet tarpeeksi hyvin istumaan ja ottaa nesteitä ja ruokaa suuhun., Hoitajat ja lääkärit yrittävät pitää sinut vapaa kipua antamalla kipulääkettä injektiona, kautta epiduraali putki takaisin, tai kone, että voit hallita itseäsi painamalla a-painiketta. On todennäköistä, että saat mustelmia ympäri operoitua aluetta.
noin vuorokauden kuluessa tiputus -, epiduraali-ja rakkokatetri poistetaan. Sinusta tulee vähitellen liikkuvampi, kunnes olet tarpeeksi hyvä lähtemään kotiin. Fysioterapeutit voivat käydä luonasi leikkauksen jälkeen., Ne auttavat sinua hengityksen kanssa, jotta et sairastu rintatulehdukseen ja liikekannallepano saa sinut kävelemään uudelleen.
sinulle voidaan antaa asetyylisalisyylihappoa (tai joissakin tapauksissa varfariinia) ohitusleikkauksen riskin pienentämiseksi. Tätä jatketaan yleensä loputtomiin.
sinulle annetaan etuvartijoiden tapaaminen ennen kotiinpaluuta.
Mene kotiin ja jälkihoito
Jos silmukkaa tai leikkeet ovat tyyppiä, joka tarvitsee poistaa, tämä tehdään yleensä kun olet vielä sairaalassa., Jos ei, järjestämme GP: n harjoitukset tai lähihoitajan poistaa ne ja tarkistaa haavan. Jos sinulla on turvotusta tai vuotoa haavasta, kun olet kotona, ota yhteyttä GP: hen.
saatat tuntea itsesi väsyneeksi joitakin viikkoja leikkauksen jälkeen, mutta tämän pitäisi vähitellen parantua ajan kuluessa. Suurin osa palaa töihin kuusi viikkoa leikkauksen jälkeen. Kysykää henkilökunnalta, tarvitsetteko sairaustodistuksen ja tämä annetaan teille ennen sairaalasta poistumista., Jos vaadit pidempää vapaata työtä, joka on merkitty todistukseen, GP voi antaa sinulle lisätodistuksen.
sinun pitäisi pystyä vähitellen jatkamaan normaalia toimintaa, kun voit tarpeeksi hyvin. Vältä aluksi raskasta nostelua ja tiheää venyttelyä. Säännöllinen liikunta, kuten lyhyt kävely, yhdistettynä lepoon, on suositeltavaa ensimmäisten viikkojen ajan leikkauksen jälkeen, minkä jälkeen palaat vähitellen normaaliin toimintaasi.
ajaminen: ajaminen on turvallista, kun pystyy tekemään hätäpysäytyksen., Tämä on yleensä 2-4 viikkoa leikkauksen jälkeen, mutta jos epäilet, tarkista oma lääkäri.
uiminen: kun haavasi on kuiva, voit kylpeä tai käydä suihkussa normaalisti.
toimi: jos tämä koskee sinua, voit palata töihin 6-12 viikon kuluessa leikkauksesta. LÄÄKÄRINTODISTUKSESI neuvoo sinua tästä, kun näet hänet sairaskertomuksessasi.
lääkkeet: yleensä sinut lähetetään kotiin pienellä aspiriiniannoksella, jos et ole jo ottanut sitä. Tämä tekee verestä vähemmän tahmeaa. Jos et siedä aspiriinia, vaihtoehtoinen lääke voidaan määrätä.,
komplikaatiot
rintakipu: näitä voi esiintyä tämäntyyppisen leikkauksen jälkeen, erityisesti tupakoitsijoilla, ja ne voivat vaatia antibioottihoitoa ja fysioterapiaa.
haavainfektio: haavat tulehtuvat joskus ja tämä saattaa tarvita antibioottihoitoa. Huonot infektiot ovat harvinaisia. Toisinaan viilto on ehkä puhdistettava nukutuksessa.
Siirteen infektio: Hyvin harvoin (noin 1 500), keinotekoinen siirteen voi tulehtua. Tämä on vakava komplikaatio, ja yleensä hoito edellyttää siirteen poistamista.,
haavavuoto: haavasta saattaa joskus vuotaa nestettä. Tämä voi olla selvää, mutta on yleensä veren tahrima. Se asettuu yleensä ajoissa, eikä yleensä kerro ongelmasta itse ohituksessa.
suolisto-ongelmat: silloin tällöin suolisto on hidas aloittamaan toimintansa uudelleen leikkauksen jälkeen. Tämä vaatii kärsivällisyyttä ja nesteitä annetaan tiputuksessa, kunnes suolesi palautuvat normaaliksi.,
Merkittäviä komplikaatioita: Kuten mikä tahansa suuri toiminta siellä on pieni riski, että sinulla on lääketieteellinen komplikaatio, kuten sydänkohtaus, aivohalvaus, munuaisten vajaatoiminta, rinnassa ongelmia, menetys verenkiertoa jaloissa tai suolen, tai infektio keinotekoinen valtimo. Jokainen näistä on harvinainen, mutta kaiken kaikkiaan se tarkoittaa, että joillakin potilailla voi olla kuolemaan johtava komplikaatio leikkauksesta. Useimmille potilaille tämä riski on noin 5% – toisin sanoen 95 potilaalla 100: sta tekee täydellinen toipuminen leikkauksesta., Lääkärit ja sairaanhoitajat yrittävät estää näitä komplikaatioita ja käsitellä niitä nopeasti, jos niitä ilmenee.
ohitusleikkaus: tämän operaation tärkein spesifinen komplikaatio on veren hyytyminen ohitusleikkauksessa, joka aiheuttaa sen tukkeutumisen. Jos näin tapahtuu, se on yleensä tarpeen suorittaa toinen toimenpide tyhjentää ohitus.
Raajan menetys: Erittäin satunnaisesti, kun ohittaa lohkojen ja verenkiertoa ei voida palauttaa verenkiertoa jalka on niin pahoin, että amputaatio on tarpeen.
raajan turvotus: on normaalia, että jalka turpoaa tämän leikkauksen jälkeen., Turvotus kestää yleensä noin 2-3 kuukautta. Se menee yleensä lähes kokonaan, mutta voi joskus jatkua loputtomiin.
Ihon tunne: Sinulla voi olla laikkuja tunnottomuus haavan ympärille tai laskea alas jalka, joka johtuu väistämätön leikkaus pieniä hermoja ihoa. Tämä voi olla pysyvää, mutta paranee yleensä muutamassa kuukaudessa.
Mitä voin tehdä auttaakseni itseäni?
Jos olit aiemmin tupakoitsija sinun täytyy tehdä vilpitön ja päättäväisesti lopettaa kokonaan., Jatkuva tupakointi vaurioittaa valtimoita entisestään ja ohitusleikkaus todennäköisesti lakkaa toimimasta. Myös yleiset terveystoimenpiteet, kuten laihduttaminen, vähärasvainen ruokavalio ja säännöllinen liikunta ovat tärkeitä.
Jos sinulla ilmenee äkillinen kipu tai tunnottomuus jalka, joka ei parane muutaman tunnin, ota yhteyttä GP tai sairaalaan välittömästi. Sinua voidaan pyytää käymään sairaalassa säännöllisin väliajoin leikkauksen jälkeen (yleensä 3 kuukauden välein alussa) ultraäänitutkimuksessa ohitusleikkauksestasi., Näin varmistetaan, että se toimii hyvin, eikä ohitusleikkausta kavenneta, mikä voisi johtaa ohitusleikkaukseen.
Lisää tietoa ja neuvoja verisuonten terveydestä.
Vaikka teemme kaikkemme sen varmistamiseksi, että tiedot tällä sivustolla on tarkka, se ei korvaa lääkäriin tai hoitoon, ja Liikkeeseen Foundation suosittelee, kuullen lääkärin tai terveydenhuollon ammattilainen.,
Levikkisäätiö ei voi hyväksyä vastuuta mistään menetyksestä tai vahingosta, joka johtuu näiden tietojen tai kolmannen osapuolen tietojen epätarkkuudesta, kuten tiedoista verkkosivustoilla, joihin linkitämme.
annettujen tietojen tarkoituksena on tukea potilaita, ei antaa henkilökohtaista lääketieteellistä neuvontaa.
Vastaa