perus periaate höyry sterilointi, kuin tehdä autoklaavissa, on paljastaa kunkin kohteen suoraan steam yhteyttä vaaditussa lämpötilassa ja paineessa määrätyn ajan. Höyrysterilisaatiossa on siis neljä muuttujaa: höyry, paine, lämpötila ja aika. Ihanteellinen höyry sterilointiin on kuiva tyydyttynyt höyry ja kietoutunut vesi (kuivuusfraktio ≥97%).,813, 819 Paine toimii keinona saada korkeat lämpötilat tarpeen nopeasti tappaa mikro-organismeja. Mikrobisidisen vaikutuksen varmistamiseksi on saatava erityiset lämpötilat. Kaksi yleistä höyrysterilämpötilaa ovat 121°C (250°F) ja 132°C (270 ° F). Nämä lämpötilat (ja muut korkeat lämpötilat)830 on säilytettävä minimaalinen aika tappaa mikro-organismeja., Tunnustettu vähintään altistumisen kaudet sterilointi kääritty terveydenhuollon tarvikkeet ovat 30 minuutin ajan lämpötilassa 121°C (250°F) painovoima siirtymä sterilointilaite tai 4 minuuttia 132°C (270°F), prevacuum sterilizer (Taulukko 7). Vakiolämpötiloissa, sterilointi-ajat vaihtelevat riippuen kohteen tyyppi (esim., metalli vs. kumi -, muovi -, kohteita lumenia), onko kohde on käärityn tai kääreestä, ja sterilointilaite tyyppi.
kaksi perustyyppiä höyrysterilaattorit (autoklaavit) ovat painopisteen siirtyminen autoklaavi ja korkea-nopeus prevacuum sterilointilaite., Entisessä, höyry on otettu ylä-tai puolin sterilointia jaosto ja, koska höyry on ilmaa kevyempää, pakottaa ilmaa ulos kammion pohjalle läpi valua aukko. Painovoima siirtymä autoklaavit käytetään ensisijaisesti prosessi laboratorio -, media -, vesi -, farmaseuttiset tuotteet, säännelty lääketieteellinen jäte, ja huokoinen artikkeleita, joiden pinnat ovat suoraan steam-yhteyttä. Gravity siirtymä sterilointilaitteet levinneisyys aikaa osaksi huokoinen kohteita on pitkittynyt, koska epätäydellinen ilman poistamiseksi., Tämä kohta on kuvan mukaisesti puhdistaminen 10 kg mikrobiologinen jäte, joka vaatii vähintään 45 minuutin ajan lämpötilassa 121°C, koska ansaan jäävän ilman kuormaa jätettä huomattavasti hidastaa höyryn läpäisevyys ja lämmityksen hyötysuhde.831, 832 nopea prevacuum sterilointilaitteet ovat samanlaisia painopisteen siirtyminen sterilointilaitteet paitsi ne ovat varustettu pumppu (tai ejektori) varmistaa ilman poistaminen sterilointia kammiosta ja kuormasta ennen kuin höyry on myönsi., Tyhjiöpumpun käytön etuna on, että höyryn tunkeutuminen lähes hetkellisesti jopa huokoisiin kuormituksiin. Bowie-Dick-testiä käytetään havaitsemaan vuodot ja riittämätön ilman poisto ja koostuu taitettu 100% puuvilla kirurgiset pyyhkeet, jotka ovat puhtaita ja vakautettava. Pakkauksen keskelle tulisi sijoittaa kaupallisesti saatavilla oleva Bowie-Dick-tyyppinen testilevy. Testi pack pitäisi olla vaakasuorassa edessä, alaosa sterilizer teline, lähellä ovea ja yli viemäriin, muuten tyhjä sali ja ajaa 134°C 3,5 minuuttia.,813, 819 testiä käytetään joka päivä tyhjiötyyppistä höyrysterilaattoria ennen ensimmäistä käsiteltyä kuormaa. Ilma, jota ei poisteta kammiosta, häiritsee höyrykosketusta. Pienempi kertakäyttöisiä testi pakkauksissa (tai prosessi haaste laitteet) on kehitetty korvaamaan pino taitettu kirurgiset pyyhkeet testauksen tehokkuuden tyhjiö järjestelmä prevacuum sterilointilaite.833 Nämä laitteet ovat ”suunniteltu simuloimaan tuotteen steriloitu ja ovat määritelty haaste sterilointi.,”819, 834 niiden pitäisi edustaa kuormaa ja simuloida suurin haaste kuormalle.835 sterilointilaitteen tyhjiöteho on hyväksyttävä, jos testipakkauksen sisällä oleva arkki näyttää tasaisen värimuutoksen. Suljetun ilman vuoksi testilevylle ilmestyy piste, koska höyry ei pääse kemialliseen indikaattoriin. Jos sterilointilaite epäonnistuu Bowie-Dick-testissä, älä käytä sterilointilaittetta ennen kuin sterilointilaitteen huoltohenkilöstö tarkastaa sen ja läpäisee Bowie-Dick-testin.,813, 819, 836
Toinen muotoilu höyry sterilointi on steam huuhtele-sykkivä paine prosessi, joka poistaa ilmaa nopeasti toistuvasti vuorotellen steam huuhtele ja pulssi paine yli ilmakehän paineen. Ilma poistuu nopeasti ladata kuin prevacuum sterilizer, mutta vuodot eivät vaikuta tähän prosessiin, koska höyry sterilointi jaosto on aina yli ilmakehän paineen. Tyypilliset sterilointilämpötilat ja-ajat ovat 132-135°C, ja huokoisten kuormien ja välineiden altistusaika on 3-4 minuuttia.,827, 837
Kuten muut sterilointi-järjestelmät, höyry sykli on seurata mekaaniset, kemialliset ja biologiset valvoo. Höyrysterilaattorit ovat yleensä seurataan tuloste (tai graafisesti) mittaamalla lämpötila, aika, lämpötila, ja paine. Tyypillisesti kemialliset indikaattorit kiinnitetään ulkopuolelle ja sisällytetään pakkaukseen lämpötilan tai ajan ja lämpötilan seuraamiseksi. Tehokkuutta höyry sterilointi on seurata biologisten indikaattorien, jotka sisältävät itiöitä Geobacillus stearothermophilus (entinen Bacillus stearothermophilus)., Positiivinen spore-testin tulokset ovat suhteellisen harvinainen tapahtuma 838 ja voi johtua käyttäjän virheestä, riittämätön steam toimitus,839 tai laitteen toimintahäiriö.
kannettavia (pöytälevyjä) höyrysteriloijia käytetään avohoito -, hammashoito-ja maaseutuklinikoilla.840 Nämä sterilointilaitteet ovat suunniteltu pienille välineet, kuten ruiskut ja neulat ja hammaslääkintäinstrumenttien. Sterilointilaitteen kykyä saavuttaa steriloinnin saavuttamiseksi tarvittavat fyysiset parametrit on seurattava mekaanisilla, kemiallisilla ja biologisilla indikaattoreilla.
Vastaa