Stressi murtumia esiintyy yleisesti urheilua, jossa liike vaatii, että urheilu tuottaa toistuvia kuormia kehon. Urheilu liittyvät käynnissä, hyppääminen ja tanssi paikka yksittäisten suurempi riski luun stressiä vammoja. Rasitusmurtumien esiintyvyys reisiluussa voi vaihdella 2,8 prosentista 33 prosenttiin kaikista stressiin liittyvistä vammoista (sekä reisiluun akseliin että niskaan)., Hallinta näistä vammoista vaatii tarkan diagnoosin, usein pitkiä aikoja toiminnan muuttaminen ja kuntoutus (yleensä <4 kk). Vieroitusohjelma vaatii tarkkaa seurantaa kuormituksen asteittaisesta ja jäsennellystä kasvusta, jotta yksilö voi palata täyteen toimintaan.
reisiluun kaulan Rasitusmurtumat ovat melko harvinaisia ja niitä esiintyy yleisimmin pitkän matkan tai maratonin juoksijoilla., Kun vain osuus pieni osuus kaikista stressiä murtumia ne pidetään melko vakava, kun otetaan huomioon aika, joka tarvitaan hyödynnettäväksi ja taipumus vaatia kirurginen korjaus, jos ei ole osoitettu aikaisin., Erotusdiagnostiikassa tulisi sen vuoksi harkita myös muita mahdollisia syitä, kuten:
- Bursiitti
- Jännetulehdus
- Lihasten rasitusta tai vahinkoa
- Suonettoman kuolio
- reisiluun kasvutumakkeen pään siirtymä
- Sacroiliac vahinkoa
- Acetabular ja lantion murtumat
- Lonkkanivelen niveltulehdus
- Perthesin tauti
- Femoroacetabular impingement (FAI)
Mikä on stressi murtuma?,
stressi murtuma voi esiintyä seurauksena väsymys vika luun, jossa määrä mikroskooppisia vaurioita toistuva kuormitus ylittää luut kyky korjata ja uudistaa. Reisiluun kaulan on erityisen haavoittuvainen johtuen siitä, että suurin osa pystysuora puristus voimat kuorman läpi reisiluun pään, kuuluvat mediaalisesti akseli reisiluu. Tämä luo puristuskuorman mediaalisesti ja jännityskuorman lateraalisesti.
stressi reaktio, tai murtuma tapahtuu, kun siellä on vika luun uudistaa riittävästi lisäämällä toistuvia osa-kynnys stressiä., Tämä luun kyky sopeutua paineeseen tai sen puutteeseen tunnetaan Wolffin lakina ja viittaa luihin anisotrofinen kyky hallita kuormitusta useita akseleita pitkin. Kuoriluun, joista suurin osa luuston järjestelmä koostuu, on raskas ja on hidas aineenvaihdunta liikevaihto, joka voi lisätä todennäköisyyttä stressiä liittyviä vammoja. Etenkin silloin, kun palautumisaika liikunnan ja lastauksen jälkeen on riittämätön.
Mekaaninen kuormitus luun muodossa luontainen kuormitus (stressi) tai mekaanisia muodonmuutoksia (kanta) tarvitaan luun uudelleen muotoutumista tapahtuu., Rasitusvamman sattuessa luu ei pysty selviytymään ylimääräisestä rasituksen tai rasituksen määrästä.,
Tekijät on otettava huomioon määritettäessä vaikutus kuormitus voi olla luuston järjestelmä sisältää:
- Määrä kuormitus (määrä, korko ja taajuus ladata sovellus)
- Luuston terveyteen ja geometria (luun kivennäisöljyjen tiheys ja anatominen poikkipinta-ala voidaan käyttää toimenpiteitä tämän)
- Toiminta ympäröivien lihasten (missä lihasvoimaa ja tasapainoa voi olla suojaava vaikutus leikkaus kuormat)
Kuormitus luu voidaan luokitella puristuslujuus, vetolujuus tai leikkaus., Kun luu taipuu, se kokee puristuskuorman toiselta puolelta ja vetokuorman päinvastoin. Yleensä murtolujuuden Pettäminen tapahtuu vetolujuuden puolella. Tämä voi aiheuttaa mikroskooppisen vaurioita kertyy ja väsymys vika luun tapahtuu, kuvattu ”crack initiation” (Knaeding et al, 2005). Ilman riittävää lepoa ja palautumisaikaa, tämä prosessi jatkuu kohti ”crack leviäminen”, joka johtaa makroskooppinen vika luun.,
Aiheuttaa
riskitekijöitä kehittää stressiä murtumia voidaan yleisesti luokitella sisäinen tai ulkoinen luonnossa.,aximal kuormia
- Plain x-rays, vaikka usein negatiivinen alkuvaiheessa voi näyttää periosteaalinen tunteeton muodostumista ja luunsisäiseen tauti., Plain x-ray herkkyys on osoitettu välillä 12-56% (Wright et al, 2016)
- Gold standard on MRI-ja/tai luun gammakuvaus. Herkkyys luuston gammakuvaus on hieman vähemmän (50-97%) verrattuna MRI (68-99%) (Wright et al, 2016)
Vastaa