Kaiken L3-L4 Selkärangan Segmentin

L3-L4 selkärangan liike-segmentin sijoitettu keskellä lannerangan, on tärkeä rooli tukemisessa, paino, vartalon ja suojella cauda equina (hermot, jotka polveutuvat selkäydin). Vaikka L3-L4 liikkeen segmentti on vähemmän todennäköisesti loukkaantunut verrattuna sen pienempi kollegansa, se voi olla edellyttäen, degeneraatio, trauma, ja levy liittyviä ongelmia.,

Tämä artikkeli korostaa anatomian L3-L4 liikkeen segmentti, mahdollisia ongelmia, joita voi esiintyä tällä alueella, ja hoito vaihtoehtoja.

Anatomia L3-L4 Selkärangan Liike-Segmentin

L3-L4 liike-segmentti sisältää seuraavat rakenteet:

• L3 ja L4 nikamien., Jokainen nikama koostuu nikamasolmun edessä ja nikamien kaari takaisin kanssa seuraavat ominaisuudet:
• korkeus nikamien kehon L3 on sama edessä ja takana; L4 on pitempi edessä verrattuna takaisin.1,2
• nikamien kaari on 3 luinen ulokkeita: näkyvä okahaarakkeesta keskellä ja kaksi poikittainen prosesseja kummallakin puolella. L3 on pisin spinous prosessi lannerangan alueella.1
• spinous-prosessin ja poikittaisprosessin välistä aluetta kutsutaan laminaksi., Poikittaisprosessin ja nikamarungon välistä aluetta kutsutaan pedikleiksi.
• L3-ja L4-nikamat ovat kytketty takaisin pari fasettinivelistä (zygapophyseal nivelet), jotka kuuluvat artikulointi rusto antaa pehmeät liikkeet väliset liitospinnat.
• L3-L4 nikamavälilevy. Levy on valmistettu pehmeä, hyytelömäinen ydin (nucleus pulposus), jota ympäröi kova kerroksia sidekudoksen (annulus fibrosus) sijaitsee välillä nikaman L3-ja L4., Tämä levy tarjoaa iskunvaimennusta ja iskuja vaimentava toiminnot suojata nikamien alkaen hionta toisiaan vastaan aikana selkärangan liikkeitä.

  Lue lisää välilevyjä

• L3 selkäydinhermon. L3 selkäydinhermon juuret poistua cauda equina kautta pieni luinen aukot (nikamaväli foramina) vasemmalla ja oikealla puolella selkärangan kanavan. L3-hermo innervoi tiettyjä ihon ja lihasten alueita alaraajoissa.,
• L3 dermatome on alue iholle, että saa tuntemuksia läpi L3 selkäydinhermon ja sisältää etuosa reiden sisäosassa jalka.
• L3 myotome on ryhmä lihaksia ohjataan L3 selkärangan hermo, ja se sisältää osia erityisiä lihaksia lonkan, reiden ja säären.

L3-L4 liike-segmentti tarjoaa luinen kotelo suojaamaan cauda equina ja muita herkkiä rakenteita.,

Katso Lannerangan Anatomiaa ja Kipua

Mahdollisia Ongelmia L3-L4

Mahdollisia ongelmia, joita voi esiintyä L3-L4 liikkeen segmentissä ovat:

• Nivelrikko. L3-L4 puolia ovat tyypillisesti edellyttää toistuvia rotaatio rasitusta, joka voi aiheuttaa nivelrikko kehittää näitä liitoksia, jolloin facet nivelkipu.1

  KS. Facet-Nivelhäiriöt ja selkäkipu

• degeneratiivinen spondylolisteesi. Ikään liittyvät muutokset kasvonivelissä voivat johtaa L3-nikaman eteenpäin liukumiseen yli L4.,1

  Katso degeneratiiviset spondylolisteesi

• Levyongelmat. L3-L4-levy voi degeneroitua tai herniateeta ikään liittyvien muutosten tai trauman vuoksi.

  Katso Herniated Lannerangan Levy: Mitä Sinun Tulisi Tietää

Kun aihe on akuutti trauma, L3-L4 liikkeen segmentti voi harvoin tehtävä facet yhteinen sijoiltaan, murtuma, ja/tai vahinkoa cauda equina. Harvoin kasvaimet ja infektiot voivat vaikuttaa L3-L4 liikkeen segmenttiin.,

Oireet ja Merkit Johtuvat L3-L4

L3-L4 liikkeen segmentti voi aiheuttaa lihaskipua, discogenic kipua, juuristoa (hermo root) kipu ja/tai radikulopatia (neurologic alijäämä), joka tyypillisesti vaikuttaa alaselän ja/tai jalat.

Kun L3 selkärangan hermo on mukana, saattaa esiintyä seuraavia oireita:

• Terävä kipu, yleensä tuntuu kuin ammunta ja/tai polttava tunne, että voi esiintyä reiteen ja/tai sisäosassa jalka. 3
• reiden ja/tai jalan sisäosan tunnottomuus.,3
• heikkous liikkuessa reiteen ja / tai polveen eri suuntiin.3
• epänormaalit tuntemukset, kuten pistelyn ja/tai pistelyn tunne.

näitä oireita esiintyy tyypillisesti yhdellä jalalla. Harvoin molemmat jalat voivat vaikuttaa yhdessä.

Lue lisää Lannerangan Radikulopatia

loukkaantumisen cauda equina kutsutaan cauda equina-oireyhtymä. Oireyhtymälle on ominaista molempien jalkojen heikkous, tunnottomuus, pistely ja /tai halvaus., Myös suolen ja/tai virtsarakon hallinnan väheneminen tai täydellinen menetys voi olla mahdollista. Välitön lääketieteellinen hoito on ratkaisevan tärkeää tässä kunnossa säilyttää jalka toimintaa.

Katso, Cauda Equina-Oireyhtymä

Nonsurgical hoidot ovat usein yritti ensin hoitaa ehtoja peräisin L3-L4, lukuun ottamatta cauda equina-oireyhtymä, joka on kiireelliset kirurgiset kuulemista. Harvoissa tapauksissa voidaan harkita leikkausta.

Katso alaselkäkivun muut kuin kirurgiset hoidot