Kirjahylly (Suomi)

posted in: Articles | 0

Vaikutuksia Imeväisten

10-kuukauden ikäinen, 7,7 kg lapsen reseptilääke-riippuvainen äiti kuoli sydänpysähdys jälkeen 12 – 24 tunnin ajan uneliaisuus, hypersomnolence ja hengenahdistus. Pienokaisella oli myös lähiaikoina kuumetta. Äiti oli kuulemma ollut imetys lapsen 3 kertaa päivässä useiden viikkojen ajan ja oli ottanut 180 mg oksikodonia sekä lihasrelaksantit, päivä ennen hänen lapsen kuolema. Ruumiinavauksessa mitattiin veren oksikodonipitoisuus 600 mikrog/l., Oikeuslääkäri piti epätodennäköisenä, että tällainen korkean tason oksikodonia lapsen veri voi johtua imetyksen altistuminen ilmoittama äiti ja katsoi näin ollen, että kuolema murha johtuvat joko tahallinen hallinto oksikodonia suoraan lapselle tai suurempi annos oksikodonia vuonna äidinmaitoa kuin ilmoittamia äiti.

tutkimuksessa 50 äidit ottaen oksikodoni post-keisarinleikkauksella, 50 vastasyntyneille arvioitiin sedaatio yli 48 tuntia syntymän jälkeen., Mikään ei ollut ankarasti rauhoitettu, ja alle 4% oli sedaatio 3 1 (täysin alert) 5 (vaikea rouse) mittakaavassa ja kukaan enemmän rauhoittavia kuin 3 asteikolla. Koska nämä vastasyntyneet olivat ensimmäiset 3 päivää synnytyksen jälkeen, niiden oksikodoni-annos oli todennäköisesti rajoittaa pieniä määriä ternimaitoa he olivat nauttiminen.

pikkulapsi syntyi äidille, joka otti oksikodonia 20 mg 3 kertaa vuorokaudessa, fluoksetiinia 40 mg vuorokaudessa ja ketiapiinia 400 mg vuorokaudessa. Lasta imetettiin 6-7 kertaa päivässä ja hän sai 120 mikrog oraalista morfiinia 3 kertaa päivässä opiaattivieroitukseen., Kun tutkimus on tehty 3 kuukauden iässä, vauvan paino oli 25. prosenttipiste-vuotiaille, joilla on ollut 50. prosenttipiste syntyessään. Tekijöiden mukaan painonpudotus johtui opiaattivieroituksesta. Pienokaisen Denverin kehityspisteet vastasivat hänen kronologista ikäänsä.

nainen, joka oli yksinomaan imetyksen lapsen oli ottaa 5-10 mg oksikodonia joka 4. – 6 tuntia episiotomia kipua. Hänen 45-vuotias pienokaisensa tuotiin hätäkeskukseen 98-vuotiaana.,4 astetta F, syke 154 minuutissa, 20 hengitystä minuutissa, verenpaine 71/52, ja happisaturaation 60% 69% huoneen ilmaa. Lapsella oli ollut ummetusta syntymästä lähtien, ja hän oli kulkenut yhden ulosteen 5-8 päivän välein. Pienokaisella oli hitaita liikkeitä hidas, matala ja epäsäännöllinen hengitys. Pupillit olivat pieniä, mutta reaktiivisia. Hydromorfonin pitoisuudet virtsassa olivat koholla. Potilas intuboitiin ja antaa opiaatteja noin kello kaksi päivää ennen kuin putki poistettu ja poistetaan., Lapsen ummetus, KESKUSHERMOSTO-ja hengityslamaa olivat luultavasti aiheuttanut oksikodoni vuonna äidinmaitoa.

retrospektiivisessä tutkimuksessa, hoitotyön äidit, jotka käyttivät joko oksikodoni, kodeiini tai parasetamoli kivun imetyksen aikana otettiin yhteyttä puhelimitse tarkistaa, missä määrin emolle koettu keskushermostoon (CNS) masennus. Äidit ottaen oksikodoni todettu merkkejä KESKUSHERMOSTON depressio 20% (28/139) heidän pikkulapsille, kun taas ne, ottaen parasetamoli todettu, lapsen KESKUSHERMOSTON depressio vuonna vain 0,5% (1/184) niiden vauvoille., Naiset, jotka raportoivat imeväisten sedaatiosta, ottivat oksikodonia 0,4 mg/kg vuorokaudessa, eikä se vaikuttanut annokseen 0,15 mg/kg vuorokaudessa. Vaikuttaa vauvoilla oli enemmän tuntia päivittäin nukkua keskeytyksettä kuin ennallaan imeväisille, ja 4 vaikuttaa imeväisten kuulemma oli ”epäsäännöllinen hengitys”. Kolmekymmentä-kahdeksan 39 äidit kertoivat, että lapsen sedaatio enää äidin oksikodoni lopettamisen jälkeen. Sairastuneiden imeväisten äideillä oli myös todennäköisemmin letargiaa ja muita haittavaikutuksia kuin sairastumattomien imeväisten äideillä., Äidit, jotka ottivat kodeiini raportoitu samanlainen määrä pikkulasten sedaatio (17%) verrattuna oksikodonin, mutta ryhmät olivat tilastollisesti eri pariteetti ja postmenstrual ikä (PMA), kanssa kodeiini ryhmä, jolla on hieman korkeampi PMA.

vastasyntynyttä lasta imetettiin yksinomaan ja hänen lääkärinsä totesi hänen voivan hyvin 2 päivän iässä. 3 päivää synnytyksen jälkeen, lapsi alkoi olla rauhoitettu ja tuli vaikea herättää ja ei-syöte joko rinnan., 4 päivän iässä, lapsi tuotiin päivystykseen, jossa lapsen oli todettu uupumus, hypotermia, paikantaa oppilaat, ja huono imee refleksi. Äiti kertoi, että hänen maitonsa oli tullut edellisenä iltana. Hän oli ottanut samana iltana 10 mg oksikodonia ja seuraavana aamuna vielä 5 mg Percocetia (oksikodoni 5 mg ja asetaminofeeni 325 mg). Lapselle annettiin naloksonia 0.34 mg lihakseen ja 2 minuutin kuluessa, vauvan silmät avautuivat, ja hän joi 45 mL kaava. Seuraavien 24 tunnin aikana ei nähty enää rauhoittumista., Pienokaisen sedaation aiheutti todennäköisesti oksikodoni äidinmaidossa.

haku suoritettiin jaettu tietokanta kaikista YHDYSVALTAIN myrkytystietokeskukset ajan, 2001 2017 puheluista koskee lääkkeitä ja imetyksen aikana. Niistä 2319 puhelusta, joissa pikkulapsi altistui aineelle äidinmaidon välityksellä, 7 luokiteltiin aiheuttavan merkittävän haittavaikutuksen, ja näistä kolme koski oksikodonia. 16 päivän ikäinen lapsi oli altistunut cyclobenzaprine, parasetamoli ja oksikodoni vuonna äidinmaitoa., Lapsi vietiin sairaalaan kritiikittömässä hoitoyksikössä bradykardian, hypotension ja hengityspysähdyksen vuoksi. 14-vuotias pienokainen altistui asetaminofeenille ja oksikodonille ja hänelle kehittyi syanoosi. Pienokaista hoidettiin ja vapautettiin. Kuukauden ikäinen pienokainen altistui fentanyylille, morfiinille, oksikodonille ja bentsodiatsepiineille. Lapsi oli otettu tehohoidossa ja kuvata on levoton ja ärtyisä, ja joilla on takykardia, sekavuus, uneliaisuus, uneliaisuus, mioosi, hengityslama, metabolinen asidoosi, ja hyperglykemia., Annostusta ja imetyksen laajuutta ei raportoitu missään tapauksessa ja pikkulapset kaikki selvisivät.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *