Kortisoni-injektiot muodostavat erittäin tärkeä osa hoitoa olkapään vammoja. Yhdessä aktiivinen kuntoutus ohjelma, ne voivat merkittävästi vähentää tarvetta leikkaukseen olkapään impingement oireyhtymä.
kortisoni on voimakas tulehduskipulääke. Se löydettiin vasta vuonna 1950 (Nobelin lääketieteen palkinnon ansaitseminen Henchille ja hänen työtovereilleen), ja sitä on ollut saatavilla ruiskeena vuodesta 1951 lähtien., Se vaikuttaa sekä akuutteihin että kroonisiin tulehdusvaiheisiin vähentääkseen sekä kudosten turvotusta että myöhemmin muodostuvaa arpea.
Kortisoni-injektiot ovat hyödyllisiä hoidettaessa erilaisia tuki-ja liikuntaelinsairauksien, erityisesti akuutin tulehduksen (kuten akuutti bursiitti), ja nivelperäisissä ja jänne ehtoja.,
olkapäähän ne ovat erityisen hyödyllisiä hallinta:
- kiertäjäkalvosin sairautta (rappeuttava tendonosis, impingement, osittainen kyyneleitä ja subacromial bursiitti)
- Liima capsulitis (tai ’jäätynyt olkapää’)
- Glenohumeral nivelrikko
- Acromioclavicular yhteinen sairaus (nivelrikko tai osteolyysiä)
Kortisoni-injektiot tulee tehdä vain asettamalla asianmukainen diagnoosi perustuu ottaen tarkka historia, suorittaa kliininen tutkimus ja yleisesti suorittaa tutkinta., Näiden tulisi sisältää röntgenkuva pakollisena, ja niihin voi sisältyä myös ultraäänitutkimus tai magneettikuvaus käyttöaiheista riippuen. Ne ovat yleensä käytetään sen jälkeen, kun vika on 4-6 viikon tutkimuksessa suhteellisen lepoa, tulehdusta hoitomuodot ja lääkkeet ja liikunta perustuva fysioterapia ohjelma.
Yleisiä Harhaluuloja & UKK
Kortisoni-injektiot ovat kivuliaita: suurin osa potilaista odottaa, että injektio on erittäin kivulias, on useimmat ovat iloisesti yllättynyt, että se ei ole., Pistohetkellä sen ei pitäisi satuttaa enempää kuin tavallinen immunisaationeula. Noin kello 1.20: llä potilaalla voi olla pistoksen jälkeen vielä pahempi kipu. Tämä tapahtuu yleensä enintään 2-3 päivää ja liittyy ärsytystä kudoksen pistetään kortisoni itse. Tämä ”pistosroihu” on nykyään paljon harvinaisempi, sillä nykyiset kortisonipistokset ovat vesiliukoisempia. Sitä hoidetaan parhaiten paikallisilla jääpusseilla ja yksinkertaisilla kipulääkkeillä.,
sinulla pitäisi olla vain 3 injektiota: tämän lausunnon tueksi ei ole tieteellistä näyttöä, mutta se näyttää asettuneen konkreettisesti jonnekin viivan varrelle. Maalaisjärki ehdottaa, jos 3 injektiot annetaan 4-6 viikon välein on ollut paljon hyötyä niin edelleen injektiot ovat vähemmän todennäköisesti hyötyä, mutta ottaa vielä yksi injektio, jos edistystä on tapahtunut, ei ole sopimatonta tai jopa vaarallista.,
Kortisoni injektiot tehdä minulle rasvaa ja anna heikot luut: Otetaan suun kautta kortisoni (tai prednisoni) pitkiä aikoja voi varmasti on sivuvaikutuksia, jotka eivät rajoita käyttää tätä erittäin tehokas lääke. Näitä olisivat painonnousu, osteoporoosi, diabetes ja korkea verenpaine. Pieni määrä kortisonia imeytyy injektion jälkeen, mutta poistuu nopeasti 2-3 päivän kuluessa. Toistuvista paikallisista kortisonipistoksista ei ole pitkäaikaisia sivuvaikutuksia.
Eikö tämä injektio ole vain kipulääke?: Kortisoniruiske ei ole vain kipulääke tai kipulääke., Se toimii vähentämällä tulehdusta ja siten kipua toissijaisesti. Sellaisenaan se hoitaa patologiaa, ei vain kipua. On tärkeää, että pistosta jatketaan asianmukaisella kuntoutuksella (KS.jäljempänä).
haittavaikutukset
paikalliset kortisonipistokset voivat aiheuttaa haittavaikutuksia.
Nämä ovat:
-
Systeeminen imeytyminen. Varovaisuutta diabeetikoille, koska verensokeri voi nousta
-
Infektio – lääketieteellinen kirjallisuus viittaa siihen, tämä tapahtuu alle 1:20.000 tapausta., Se voidaan välttää käyttämällä steriiliä ’ei koske’ tekniikka, jossa neula ja alkoholi moppi
-
Crystal flare – Kuten aiemmin mainittu esiintyy 1:20 potilasta ja voi olla käsitelty kanssa jään ja parasetamoli
-
Ihon muutoksia Ihon surkastuminen & pigmentti tappio voi esiintyä pistoskohdan ympärillä., Tämä on yleensä vähäinen kosmeettinen ongelma ja esiintyy alle 1:llä potilaalla 100: sta
-
Verenvuoto (erityisesti, jos potilaalla on verenvuototaipumus)
-
Tulehdus – kortisoni voi aiheuttaa vähäistä ärsytystä hermoja, jos ruiske annetaan noin ne
Epäonnistuminen Kortisoni-Injektiot
Kortisoni-injektiot muodostavat tärkeä osa hoidettaessa erilaisia olkapää ehtoja. Ne eivät kuitenkaan ole ainoa hoitomenetelmä, vaan osa yleistä hallinta-ohjelma., Kortisonipistokset eivät paranna tilaa, vaan tarjoavat ikkunan oireiden lievittämiseen tulehduksen vähentämisen kautta. Tämä mahdollistaa sitten kipu ilmainen kuntoutus harjoitukset suoritetaan, parantaa nivelen liikkeen ja lihasvoimaa, ja-toimintoa, joka lopulta estää ehto toistuminen myöhemmin. Kaikki kortisoni-injektiot olisi mieluiten seurattava fysioterapia ohjelma mukaan lukien manuaalinen terapia ja liikunta reseptiä.
Kortisonipistosten pettämistä voi esiintyä eri syistä. Tärkein huomioon otettava tekijä on asianmukainen diagnoosi., Kiertäjäkalvosimen injektio ei auta akromioclavicular yhteinen ongelma. Tähän pyritään parhaiten ottamalla huolellinen historia ja tutkimus sekä tukemalla diagnoosia testeillä. Myös neulan oikea sijoittaminen on tärkeää. Joissakin tapauksissa voidaan käyttää kuvantamistukea (kuten röntgenkuvaa) neulan sijainnin vahvistamiseen. Riittämätön seuranta kuntoutuksen ja toiminnan muuttaminen on toinen yleinen syy epäonnistumiseen tai rajoitettu menestys kortisoni injektioita. Joskus urheilijat ovat laiskoja kuntoutuksensa kanssa tai eivät vain halua levätä!
Vastaa