konservatiivinen invasiivisia hoitoja, ymmärtää, mitä koodit ovat katettu.
Rannekanavaoireyhtymä todetaan, kun ranteessa on painetta keskihermoon. Joitakin oireita ovat kipu, tunnottomuus, pistely ja käden heikkous. Lääkäri voi määrätä fysioterapiaa tai määrätä rannetuen tai ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID)., Kattavuuden ja maksun saavuttamiseksi palveluntarjoajan on dokumentoitava tarjoamansa konservatiivinen hoito sekä potilaan vaste näihin menetelmiin.
Injektio
Seuraavat enemmän konservatiivinen hoitoja, injektio suoritetaan ranne kortikosteroidien ja/tai anestesia voi tarjota tilapäistä helpotusta oireita. Injektio on raportoitu 20526 injektio, terapeuttinen (esim, paikallispuudutus kortikosteroidi), rannekanava tunneli., Jos voit suorittaa tämän palvelun toimistossa, jossa ja ostaa lääkettä, älä unohda koodi kortikosteroidi käyttäen asianmukaisia HCPCS Tason II koodi (sairaalassa tai avohoidossa, laitos koodit lääke).
CPT® 20526 on yksipuolinen koodi. Laskuttaa kahdenvälisiä injektioita, joko append modifier 50 kahdenvälistä menettelyä tai ilmoittaa koodin kahdella rivillä ja append modifiers RT oikealla puolella ja LT vasemmalla puolella. Tiedä vakuutusyhtiö mieluummin määrittää, jos sinun pitäisi liittää modifier 50 tai anatominen modifiers RT / LT.,
Huomautus: Novitas Solutions-ratkaisuilla on CPT® 20526: n paikallinen kattavuuskäytäntö. Sen käyttöohjeiden mukaan ” yli 3 injektiota anatomista kohdetta kohti kuuden kuukauden aikana kielletään. Useammalta kuin kahdelta anatomiselta pistokselta kielletään yksi istunto.”On tärkeää tarkistaa nämä ohjeet eri maksajille.
Leikkaus
tuottavampia interventio on lääkärin suorittamaan vapauttamaan nivelside kautta joko tähystämällä tai avoin lähestymistapa.,
endoskooppinen lähestyminen
endoskooppi asetetaan ranteeseen rannenivelen pienen viillon kautta. Soveltamisala on käyttää tunnistamaan rannekanavaoireyhtymä nivelside, joka on jaettu lievittää painetta mediaani hermo ja jänteet. Endoskooppisen rannekanavan vapautumisesta raportoidaan CPT® – koodilla 29848 endoskopia, ranne, kirurginen, jossa vapautuu poikittainen rannerengas nivelside.
avoin lähestyminen
avoimessa lähestymisessä rannekanavan yli tehdään viilto. Nivelside on jaettu vapauttaa painetta mediaanihermon, tai hermo voidaan siirtää lievittää painetta., Endoskooppia ei käytetä tässä menettelyssä. CPT® koodi ilmoittaa tämä menettely on 64721 Neuroplasty ja/tai saattamista osaksi kansallista lainsäädäntöä; mediaani hermo rannekanavaoireyhtymä.
sekä endoskooppiset että avoimet rannekanavaleikkaukset ovat yksipuolisia koodeja. Raportin kahdenvälisiä injektiot, joko liittää määre 50 yhden koodin tai laskun koodin kaksi riviä ja liittää määritteet RT ja LT, riippuen vakuutus harjoittaja on etusija.
kun tähystys kääntyy auki
National Correct Coding Initiative Policy Manual for Medicare Services, päivitetty Tammi., 1, toteaa:
CPT-koodi 29848 kuvaa ranteen poikittaisen rannerenkaan nivelsiteen endoskooppista vapautumista. CPT-koodi 64721 kuvaa rannekanavan mediaanihermon neuroplastiaa ja/tai saattamista osaksi kansallista lainsäädäntöä ja sisältää poikittaisen rannekanavan nivelsiteen avoimen vapautumisen. Menettely koodattu kuten CPT code 64721 sisältää menettelyn koodattu kuten CPT code 29848 kun suoritetaan sama ranne samaan potilaan kohtaaminen. Jos endoskooppinen menettely muunnetaan avoimeksi menettelyksi, voidaan ilmoittaa ainoastaan avoimesta menettelystä.,
dokumentaatio
onko potilaalle tulossa injektio tai leikkaus, tarvitaan suostumus. Suostumus voi olla sanallinen lääkärin vastaanotolla annettuun pistokseen, mutta sen on oltava kirjallinen leikkaus sairaalassa tai muussa avohoidossa. Useimmissa sairaaloissa tarvitaan suostumuslomakkeita, jotka palveluntarjoaja täyttää ja jotka sekä palveluntarjoaja että potilas allekirjoittavat. Suullista suostumusta varten palveluntarjoajan on dokumentoitava, että suostumuksen on saanut potilas tai potilaan edunvalvoja.,
Lisäksi lääkärin tulisi dokumentoida prep, sijainti, neula toive (jos suoritettu), lääke, annostus, ja miten potilas sietää menettelyä.
ICD-10-CM
ICD-10-CM hajoaa rannekanavaoireyhtymä perustuu laterality. Koodit ovat Luvussa 6, Sairauksien Hermoston:
G56.00 Rannekanavaoireyhtymä oireyhtymä, määrittelemätön yläraajojen
G56.01 Rannekanavaoireyhtymä, oikea yläraaja
G56.02 Rannekanavaoireyhtymä, vasen yläraajojen
G56.03 Rannekanavaoireyhtymä, kahdenväliset yläraajojen
Post-op
rannekanavaoireyhtymän leikkaus on 90 päivän globaalin ajan., Globaalit jaksot löytyvät Lääkärimaksuaikataulusta. Kaikki arviointi ja hallinta (E/M) käynnit lääkärin tai kirurgin associates liittyvät rannekanavaoireyhtymän leikkaus ovat inclusive korvaus leikkauksesta ja voi olla erikseen raportoitu.,
Add-Menettelyt
Jos lääkäri suorittaa sisäisiä neurolyysi (kuten kipu lohko) käyttäen liikevoitto mikroskooppi aikana rannekanavaoireyhtymä vapauttaa käyttämällä avointa lähestymistapaa, raportti add-koodi 64727 Sisäinen neurolyysi, jossa käytetään toiminta-mikroskooppi (Lista erikseen lisäksi sillä neuroplasty) (Neuroplasty sisältää ulkoisen neurolyysi) lisäksi 64721. Vanhemmuustiedotteessa sanotaan: ”älä ilmoita koodia 69990 koodin 64727 lisäksi.,”
Tarkista vakuutus harjoittaja tarkistaa, jos ne vaativat modifier 51 Useita menettelyjä, kun laskutus kahdenväliset menettelyt, kaksi riviä käyttäen anatominen määritteet RT/LT.,
Resurssit
CMS LCD-look-up
Lääkäri Maksu Aikataulu Look-up Työkalu (global aikana, kahdenväliset modifier)
- Tekijä
- Viimeisimmät Viestit
- Opiskelija Kysyi. Vastasimme. – 6. kesäkuuta 2018
- este” no Experience ” esteelle sertifioinnin jälkeen-6. marraskuuta 2017
- Encoder, Codebooks, or Both?, – 1. lokakuuta 2017 mennessä
Vastaa