Elintarvikeperäisten listerioosi on yksi vakavimmista ja vakavia elintarvikeperäisten sairauksia. Sen aiheuttaa Listeria monocytogenes-bakteeri. Se on suhteellisen harvinainen sairaus, jossa 0,1-10 tapausta miljoonaa ihmistä kohti vuodessa maailman maista ja alueista riippuen. Vaikka listerioositapausten määrä on pieni, suuri kuolleisuus tähän infektioon tekee siitä merkittävän kansanterveydellisen huolen.
toisin kuin monet muut bakteereita aiheuttavat yleiset ruokaperäiset sairaudet, L., monocytogenescan hengissä ja lisääntyä alhaisissa lämpötiloissa yleensä löytyy jääkaappi . Tartunnan pääreitti on saastuneen ruoan syöminen suurella määrällä L. monocytogenes-bakteeria. Tartunta voi tarttua myös ihmisten välillä, erityisesti raskaana olevista naisista syntymättömiin vauvoihin.
L. monocytogenes-bakteeria esiintyy luonnossa kaikkialla ja sitä esiintyy maaperässä, vedessä ja eläinten ruuansulatuselimistöissä. Vihannekset voivat saastua maaperän kautta tai lannan käyttö lannoitteena., Ready-to-syödä ruokaa voi myös kontaminoitua käsittelyn aikana ja bakteerit voivat lisääntyä vaaralliselle tasolle aikana jakelu ja varastointi.
Ruoka useimmiten liittyy listerioosi ovat:
- elintarvikkeet, joilla on pitkä säilyvyysaika jääkaapissa (L. monocytogenes voi kasvaa merkittäviä numeroita ruokaa jäähdytys lämpötilat, kun annetaan riittävästi aikaa); ja
- elintarvikkeet, jotka kulutetaan ilman jatkokäsittelyä, kuten ruoanlaitto, joka olisi muuten tappaa L. monocytogenes-bakteerin.,
viime puhkeamisen, elintarvikkeita, mukana mukana ready-to-syödä lihatuotteita, kuten makkaraa, lihaa levitä (paté), savustettua lohta ja käynyttä raaka liha, makkarat, sekä maitotuotteet (mukaan lukien pehmeät juustot, pastöroimaton maito ja jäätelö) ja valmiita salaatteja (mukaan lukien coleslaw-salaattia ja ituja) sekä tuoreita vihanneksia ja hedelmiä.
tauti
Listerioosi on sarja aiheuttamien sairauksien bakteerit, L. monocytogenes, puhkeamisen, joka esiintyy kaikissa maissa. Listerioosia on kahta päätyyppiä: ei-invasiivinen muoto ja invasiivinen muoto.,
Noninvasive listerioosi (kuumeinen listerioosi gastroenteriitti) on sairauden lievä muoto, joka vaikuttaa pääasiassa muuten terveisiin ihmisiin. Oireita ovat ripuli, kuume, päänsärky ja lihaskipu. Itämisaika on lyhyt (muutama päivä). Tämän taudin puhkeamiseen on yleensä liittynyt suuria L. monocytogenes-annoksia sisältävien elintarvikkeiden nauttiminen.
invasiivinen listerioosi on taudin vakavampi muoto ja vaikuttaa tiettyihin suuren riskin väestöryhmiin., Näitä ovat raskaana olevat naiset, potilaat, joille tehdään hoito syövän, AIDSIN ja elinsiirrot, vanhukset ja pikkulapset. Tälle taudinmuodolle on ominaista vaikeat oireet ja korkea kuolleisuus (20% -30%). Oireita ovat kuume, lihaskipu, verenmyrkytys, aivokalvontulehdus. Itämisaika on yleensä yhdestä kahteen viikkoa, mutta se voi vaihdella muutamasta päivästä jopa 90 päivään.,
alustavan diagnoosin listerioosi on tehty perustuu kliinisten oireiden ja havaitseminen bakteerien kokeena verestä, aivo-selkäydinnesteestä (CSF), meconium vastasyntyneiden (tai sikiön abortti tapauksissa), samoin kuin ulosteen, oksennuksen, elintarvikkeiden tai eläinten rehuksi. Listerioosin diagnosointiin ihmisillä on käytettävissä erilaisia havaitsemismenetelmiä, kuten polymeraasiketjureaktio (PCR). Raskauden aikana veri-ja istukkaviljelmät ovat luotettavimpia tapoja selvittää, johtuvatko oireet listerioosista.,
Raskaana olevat naiset ovat noin 20 kertaa todennäköisemmin sopimus listerioosi kuin muut terveet aikuiset. Se voi johtaa keskenmenoon tai kuolleena syntymiseen. Vastasyntyneellä voi olla myös alhainen syntymäpaino, verenmyrkytys ja aivokalvontulehdus. HIV / AIDS-potilailla sairastuminen on vähintään 300 kertaa todennäköisempää kuin niillä, joilla on normaalisti toimiva immuunijärjestelmä.
pitkän itämisajan vuoksi on haastavaa tunnistaa ruoka, joka oli infektion varsinainen lähde.
hoito
listerioosi voidaan hoitaa, jos se todetaan varhain., Antibiootteja käytetään vaikeiden oireiden kuten aivokalvontulehduksen hoitoon. Kun infektio tapahtuu raskauden aikana, antibioottien nopea antaminen estää sikiön tai vastasyntyneen infektion.
valvontamenetelmiä
ohjaus -, L. monocytogenes-bakteerin tarvitaan kaikissa vaiheissa elintarvikeketjua ja integroitu lähestymistapa on tarpeen estää moninkertaistuminen tämän bakteerien lopullisen elintarvikkeen. L: n hallinnan haasteet., monocytogenes ovat huomattavat, kun otetaan huomioon sen arjen luonto, korkea kestävyys yhteinen säilöntäaine menetelmiä, kuten käyttö suolaa, savua tai hapan tila, ruoka, ja sen kyky selviytyä ja kasvaa jäähdytys lämpötila (noin 5 °C). Kaikilla elintarvikeketjun aloilla olisi toteutettava hyviä hygieniakäytäntöjä ja hyviä Valmistuskäytäntöjä sekä otettava käyttöön elintarviketurvallisuuden hallintajärjestelmä, joka perustuu HACCP-kriittisten valvontapisteiden (HACCP) periaatteisiin.,
- Ohjeet elintarvikehygienian yleiset periaatteet control of Listeria monocytogenes in ready-to-syödä elintarvikkeita
Ruoka valmistajien tulisi myös testata vastaan mikrobiologiset vaatimukset, kuten sopiva, kun validoida ja tarkistaa oikea toiminta niiden HACCP-pohjaiset menettelyt ja muu hygienian ohjaus-toimenpiteitä. Lisäksi tuottajat valmistus elintarvikkeiden liittyvät riskit Listeria on tehtävä ympäristön seuranta tunnistaa ja poistaa niche-ympäristöissä, mukaan lukien alueet, jotka suosivat perustaminen ja leviämisen L., monocytogenes.
Moderni teknologia käyttää geneettinen sormenjälki – Whole Genome Sequencing (WGS) – mahdollistaa enemmän nopea tunnistaminen elintarvikkeiden lähde listerioosi puhkeamisen yhdistämällä L. monocytogens eristetty potilaiden kanssa niistä peräisin olevat elintarvikkeet.
Prevention
L. monocytogenes elintarvikkeissa lopetetaan pastöroimalla ja keittämällä.
yleensä, ohjausta ehkäisyyn listerioosi on samanlainen ohjausta käytetään estämään muita elintarvikeperäisten sairauksia. Tähän kuuluu turvallisen ruoan käsittelyn harjoittaminen ja WHO: n viiden avaimen noudattaminen turvallisempaan ruokaan (1. Pysy puhtaana. 2., Erillinen raaka ja keitetty. 3. Keitä huolellisesti. 4 pidä ruoka turvallisessa lämpötilassa. 5. Käytä turvallista vettä ja raaka-aineita.)
- Juliste: Viisi Avaimet Turvallisempaa Ruokaa
Henkilöt korkean riskin ryhmissä olisi:
- Vältä vievää maitotuotteet valmistettu pastöroimaton maito, lihajalosteet ja ready-to-syödä lihavalmisteet, kuten makkarat, kinkku, patés ja liha levitteet, sekä kylmä-savustettu äyriäiset (kuten savustettu lohi);
- Lue ja noudata huolellisesti varastointiaika-ja varastointilämpötila merkitty tuotteen etiketissä.,
on tärkeää kunnioittaa säilyvyys ja varastointi lämpötila kirjoitettu tarrat ready-to-syödä elintarvikkeita varmistaa, että bakteerit mahdollisesti läsnä näiden elintarvikkeiden ei moninkertaistaa vaarallisen korkea numeroita. Ruoanlaitto ennen syömistä on toinen erittäin tehokas tapa tappaa bakteerit.
WHO response
WHO edistää elintarviketurvallisuusjärjestelmien vahvistamista, hyviä tuotantotapoja sekä vähittäiskauppiaiden ja kuluttajien kouluttamista elintarvikkeiden asianmukaisesta käsittelystä ja saastumisen välttämisestä., Kuluttajien, erityisesti riskiryhmiin kuuluvien, kouluttaminen ja elintarvikkeiden käsittelijöiden kouluttaminen turvalliseen elintarvikkeiden käsittelyyn ovat keskeisimpiä keinoja ehkäistä elintarvikkeiden aiheuttamia sairauksia, kuten listerioosia.
WHO ja FAO ovat julkaisseet kansainvälisen kvantitatiivinen riskinarviointi Listeria in ready-to-syödä elintarvikkeita, Tämä on muodostunut tieteellinen perusta Codex Alimentarius-Komission Suuntaviivojen Soveltamisesta elintarvikehygienian Yleiset Periaatteet Control of Listeria Monocytogenes Elintarvikkeissa. Ohjeisiin sisältyvät mikrobiologiset kriteerit (eli L: n esiintymisen enimmäisrajat)., monocytogenes elintarvikkeissa)
KUKA on tärkein työkalu auttaa Jäsenvaltioita valvonta -, koordinointi-ja vastaus tautitapauksia on Kansainvälinen Verkosto Elintarvikkeiden Turvallisuuden Viranomaiset (INFOSAN), joka yhdistää Jäsenvaltioiden viranomaiset vastuussa hallinnoinnista elintarvikkeiden turvallisuus tapahtumia. Verkostoa hallinnoivat yhdessä WHO ja FAO.
Vastaa