Johdanto
Anatomisesti, käsi on määritelty alueen yläraajan distaalinen ranteeseen. Käden tyvessä on 8 luuta, joista jokainen tunnetaan karpaaliluuna. Kämmenissä on kummassakin 5 ranneluuta. Numeroissa on falangit.,
luuranko kädessä on 27 luuta, jotka voidaan jakaa kolmeen ryhmään:
- karpus (ranne) – koostuu 8 ranneluut
- metacarpus – koostuu 5 metacarpal luut
- falangit – koostuu 14 phalangeal luut
Noin 1,8 miljoonaa ihmistä osallistuu Onnettomuus-ja Hätätilanteissa vuosittain, koska käsi vammoja.1 vamman toiminnallinen vaikutus käteen on usein suhteeton itse vamman laajuuteen nähden. Tämän vuoksi on tärkeää saada hyvä käsitys käden anatomiasta.,
ranneluut
8 ranneluut ovat järjestetty kaksi riviä neljä– proksimaalinen ja distaalinen rivi.,dially koostuu seuraavista luista:
- Puolisuunnikas
- Trapezoid
- Capitate
- Hakaluu
hyödyllinen muistisääntö auttaa muistamaan ranneluut on esitetty alla:
- Jotkut – Scaphoid
- Ystäville – Kuuluu
- Kokeile – Triquetrum
- Kantoja – Pisiform
- Että – Puolisuunnikas
- He – Trapezoid
- Voi – Capitate
- Kahva – Hakaluu
Scaphoid
Scaphoid (”vene-muotoinen”) on veneen muotoinen luu, joka ilmentää proksimaalisesti säde muodostaa radial rajan rannekanavaoireyhtymä., Veneluu on suurin luun proksimaalinen rivi ranneluut ja se on myös yleisimmin murtunut. Se johtuu usein kaatumisesta ojennetulla kädellä. Seurauksena huono verenkierto scaphoid, murtumat voi olla hidasta parantua ja suonettoman kuolio proksimaalisen fragmentti scaphoid voi esiintyä.
Kuuluu
Kuuluu (”moon-muotoinen”) on puolikuun muotoinen luu artikulointi proksimaalisesti kanssa säde. Se kuuluu ei löytynyt keskitetysti ranneluut välillä scaphoid ja triquetrum. Lunaattiluu on useimmin sijoiltaan mennyt ranneluu.,
Triquetrum
Triquetrum (”three-cornered”) on pyramidin luun. Se triquetrum välissä kuuluu ja pisiform luut mediaaliset puolella proksimaalisen rivi ranneluut. Murtumia triquetrum usein tapahtua, kun voimakas dorsiflexion käsi sellainen, että avulsion murtuma tapahtuu selkä osa luun.
Pisiform
Herneluu (”herne-muotoinen”) on pieni pyöreä sesamoid luun löydy jänteen flexor carpi ulnaris., Se pisiform ilmaisee etupinnan triquetrum luun, siis ulottuu anteriorisesti muodostaen kolahtaa, jotka voivat tuntua mediaalinen pohjan käsi. Pisiforminen luu muodostaa rannekanavan ulnarin rajan. Muista ranneluista poiketen pisiform ei ole mukana ranteen liikkeissä.
Trapezium
Trapezium (”taulukko”) on nelisivuinen luu. Se ilmentää neljä luut; 1. ja 2. kämmenluut, veneluu ja puolisuunnikkaan. Trapezium on erillinen tuberkkeli Palmarin pinnalla, joka projects anteriorly.,
Puolisuunnikas
Puolisuunnikas (”muistuttaa pöytää”) on kiilamainen luu. Se saa nimensä trapeziumin samankaltaisuuden vuoksi. Puolisuunnikas on ranneluiden distaalisen rivin pienin luu. Puolisuunnikkaan artikuloi neljä luut; 2 metacarpal, puolisuunnikas, että capitate ja scaphoid luun. Puolisuunnikas on vähiten yleisesti murtunut ranneluu.
Capitate
Capitate (”pää-muotoinen”) on pään muotoinen luu. Se capitate on suurin carpal luun ja ilmaisee viisi luut; 3 metacarpal, puolisuunnikkaan, veneluu, kuuluu ja hakaluu.,
Hamate
Hamate (”koukkuluu”) on kiilamainen luu. Se ilmaisee viisi ranneluut; 4. ja 5. kämmenluut, että capitate, että triquetrum ja puolisuunnikkaan. Se hakaluu on helposti erotettavissa, koska sen muoto ja koukku-kuin prosessi, joka ulottuu kohti kämmenien pinnalle. Se hakaluu on useimmin murtunut luu, kun golfari hits pinta kova golf club downswing. Kliinisesti, tämä voi esiintyä kipua ja oireita kyynärnar hermovaurio; tunnottomuus ja heikkous flexion 4th ja 5th sormet., Vastaavalla tavalla veneluusta, koukku hakaluu on altis suonettoman kuolio, koska sen huono verenkierto.
ranneluut muodostavat U-kirjaimen muotoisen asetelman, joka on suunnattu anteriorisesti. Flexor retinaculum ulottuu tämän U-muotoinen alue säilyttää linjaus ranneluut. Kaaren tyven mediaalinen puoli muodostuu hamaatin pisiformista ja koukusta. Kaaren tyven sivusuuntainen puoli muodostuu sirkkalehdestä ja puolisuunnikasta. Flexor retinaculum kiinnittyy lateraalisesti trapezium-ja scaphoid-luihin sekä mediaalisesti hamaatti-ja pisiform-luihin., Sekä ranneluut ja flexor retinaculum muodossa rannekanavaoireyhtymä– luita, jotka muodostavat seinän ja lattian ja jänne, katto. Paksuuntuminen flexor retinaculum voi aiheuttaa rannekanavaoireyhtymä, joka aiheuttaa oireita toissijainen puristus mediaani hermo.
Metacarpal Luut
Jokainen palm sisältää 5 kämmen -, sormi luut, joka jäsentää proksimaalisesti yksi distaalinen ranneluut muodostavat carpometacarpal yhteinen., Distaalinen pää kämmenluut ilmaisemaan falangit muodostavat metacarpophalangeal yhteinen. Jokainen kämmenluu liittyy numeroihin ja numeroihin 1-5, alkaen peukalosta. Jokaisella jalkapöydällä on pää, ruumis ja tyvi. Rystyset muodostuvat metakarpaalien päistä.
ensimmäinen kämmenluu erotetaan kaikista muista kämmenluista, jotka muodostavat käden pohjan. Tämä mahdollistaa ensimmäisen jalkapöydän vapaan liikkuvuuden, joka on riippumaton kaikista muista jalkapöydän luista., Kuten kämmenluut 2-5 kun on nivelletty tiiviisti yhdessä, murtumia kämmenluut yleensä vakaa, kuitenkin, epävakaus voi ilmetä, olisi useita metacarpal murtumia esiintyy (esim. vakava murskata trauma). Kaulan 4. ja 5. kämmenluut on yhteinen paikka nyrkkeilijä on murtuma – tämä klassisesti tapahtuu, kun yksilö osuu esineeseen nyrkillä.
Falangit
On olemassa 14 phalanges, jotka muodostavat luut sormet ja peukalot., Samanlainen hallux, että Pollux (peukalo) on vain kaksi falangit (proksimaalinen ja distaalinen) toteaa, että jäljellä on kolme numeroa (proksimaalinen, lähi-ja distaalinen).
Kuten kämmenluut, jokainen rivistö on pohja, runko ja distaalisesti, pää. Pohja kunkin rivistö muotoile pää metacarpal.
falangien yleisimpiä vammoja ovat murskavammat, esimerkiksi oven sulkeminen numerolla.,
Reviewer
Mr Saleem Mastan
Trauma & Orthopaedic Registrar
Vastaa