Tohtori Evan Gwilliam, VP PayDC
13. Maaliskuuta 2018
Kysymys: olen juuri saanut huomata, asianajaja koskien potilaan, joka oli taka-päättyi noin 40 mph ja päädyin neuropatia hänen ylä-ja alaraajojen. Hoidimme häntä noin 3 kuukautta sen jälkeen, kun edellinen hoito ei antanut paljon helpotusta., Käytin flexion häiriötekijä ja syvä Lihasstimulaatio hajottaa kiinnikkeet vamman ja käytti 97112 koodi neuromuskulaarinen uudelleen koulutus. Vakuutusyhtiön mukaan code ei ollut oikeutettu hänen selkäydindiagnoosiinsa ja kielsi kaikki palvelut. Tiedätkö, miten voisin perustella sen? Se paransi suuresti hänen tilaansa jokaisella käynnillä, ja potilas sanoi, että annoimme hänelle suurimman huojennuksen.
vastaus: perustella 97112 on osoitettava, että potilaalla on neurologisia vaurioita., Koodi kuvaus sisältää seuraavat:
Hermo uudelleen koulutusta, liikkuvuutta, tasapainoa, koordinaatiota, kinesthetic sense, ryhti, ja/tai asentoaisti istuen ja/tai seisten toimintaa,
näin Ollen, jotta on perusteltua käyttää koodin, sinun täytyy dokumentoida asioita, kuten tasapainon menetys tai asentoaisti tai vaikeus seisoo., Auttaa sinua nähdä, maksajan näkökulmasta tämä koodi, tässä on kopio politiikan lausunto Aetna esimerkkinä:
Tämä terapeuttinen menettely on säädetty parantamaan tasapainoa, koordinaatiota, kinesthetic sense, ryhti, ja asentoaisti on henkilö, joka on ollut lihaksen halvaus ja on käynnissä talteenotto tai regenerointi. Tavoitteena on kehittää yksilön lihasten tietoista hallintaa ja tietoisuutta raajojen asennosta. Toimenpiteen voidaan katsoa olevan lääketieteellisesti tarpeellinen elimistön hermo-lihassysteemiin vaikuttavien haittojen (esim., huono staattinen tai dynaaminen istuu/seisoo tasapainon menetys brutto-ja hieno motoriikkaa, hypo/hypertonicity), joka voi aiheutua sairaus tai vamma, kuten vakavia vammoja hermoston, aivojen verisuonten onnettomuus ja systeeminen neurologinen sairaus -Aetna CPB 0325
Niin, kuin nyrjähdys/kanta, teidän tapauksessa olisi vahvempi, jos sinulla dokumentoitu menetys DTRs tai tärinää tunne, metrin pudotus, lihasten heikkous, jne.
Harkitse, pikemminkin kuin yrittää tukea käyttää 97112, että 97110 voisi olla sopivampi, jos havainnot ovat vain voimattomuutta, ROM, ja joustavuus (eli, ei neurologisia vaurioita). Sitä voi olla helpompi tukea ja se korvaa lähes yhtä hyvin.
Älä unohda dokumentoitava selkeästi aikaa, sillä 97110 ja 97112 ovat aika-pohjainen koodeja. Ja muista, että flexion häiriötekijä työ on sopivampi laskutetaan Kiropraktinen manipuloiva kohtelu. Jos syvä lihasten stimulointi’ todella passiivinen tyyppi sähköstimulaation, niin se olisi enemmän asianmukaisesti laskutetaan kanssa 97014.
Vastaa