Viime vuonna, American Academy of Pediatrics (AAP) päivitetty niiden turvallista nukkua suosituksia . Tämä lausunto vahvistaa paljon siitä, mitä me jo tiesimme siitä, miten vauvat pitäisi nukkua vähentää riskiä kätkytkuolema(SIDS), ja osoitettu muita syitä of death lapsenkengissä— erityisesti tapaturmainen tukehtuminen.,
Mukaan AAP, paras tapa lapsellesi nukkua on:
- tasaisella kovalla alustalla
- hänen takaisin
- Ilman pehmeät kannet tai huopia (mukaan lukien, ei seimi puskurit tai sängyn peitot
Muita tapoja vähentää riskiä SIDS ovat:
- vältetään altistuminen tupakansavulle raskauden aikana ja sen jälkeen
- vältetään altistuminen alkoholin tai huumeiden
- Rutiini rokotukset
- Käyttö tutti
- Jatkuva imetys.
Kaikki nämä ovat erinomaisia suosituksia., Siellä oli yksi merkittävä muutos on kuitenkin se, joka sai minun huomiota: uusi suositus, että vanhemmat huoneen jakaa, mutta ei sänkyyn jakaa VÄHINTÄÄN kuusi kuukautta, ja mieluiten enintään yhden vuoden iässä, väittäen, että tämä voi vähentää riskiä vauvoja kuolee heidän nukkua ”jopa 50%”.
Let that sink in for a minute. American Academy of Pediatrics sanoi, että jos vauva on omassa huoneessaan, hän kuolee kaksi kertaa todennäköisemmin. Pelottaako se sinua? Se pelästyttäisi minut.,
huoneen jakamisen ongelmat
jokainen, joka on jakanut huoneen pienokaisensa kanssa, tietää, että pikkulapset pitävät paljon ääntä nukkuessaan. Ne nuuskaavat, yskivät, huutavat ja liikkuvat.
kuvittele nyt, että AAP on juuri kertonut, että pelkkä läsnäolosi huoneessa vähentää lapsesi riskiä kuolla. Sinulle on kirjaimellisesti sanottu, että sinun on aktiivisesti pidettävä lapsesi elossa koko yön.
miten luulet meneväsi nukkumaan yöllä?,
tiedämme, että vanhemmat, jotka huoneessa nukkuvat vähemmän, nukkuvat enemmän keskeytyneesti ja saattavat olla vähemmän läheisiä kumppaninsa kanssa. Ollaan rehellisiä-vastasyntyneen vauvan saaminen huoneeseen ei saa sinua sillä tuulella.
Huoneen jakaminen on myös potentiaalisesti vaarallinen kuin väsynyt vanhemmat eivät aina tee hyviä päätöksiä, sanoa, nukahtaminen vieressä heidän lapsensa, mikä lisää riskiä tukehtuminen (lisää tästä alla). Myös väsyneet vanhemmat saattavat olla alttiita terveysongelmille ja ajautua todennäköisemmin auto-onnettomuuksiin., Äidin univajeeseen liittyy suurempi riski partumin jälkeiseen masennukseen, mikä ei ole hyväksi myöskään lapsille.
Mitä on hyvä noin huoneen jakaminen
Varmasti, huoneen jakaminen voi helpottaa läheisyyttä vauvan kanssa ja toimii hyvin monille perheille ympäri maailmaa. Se helpottaa imettämistä ja imetyksen jatkamista, minkä tiedämme olevan terveellistä sekä äidille että lapselle. (Ja imetys itsessään vähentää kätkytkuoleman riskiä). Jos se toimii hyvin perheesi, ei ole mitään syytä lopettaa sitä., Pitkällä aikavälillä huoneen jakaminen lapsenkengissä ei näytä liittyvän myöhemmän lapsuuden uni-tai käyttäytymisongelmiin. Tutkimuksen 6, 7, ja 8-vuotiaista osoitti, ei merkkejä ongelmia, kun huoneen jakaminen lapsenkengissä, ja jonkin verran parannusta pro-sosiaalista käyttäytymistä, vaikka otoksen koko ja vaikutus koot olivat pieniä.
kuitenkin, jos sinulla ja vauvallasi on vaikeuksia nukkua, ja mietit, onko se todella tarpeen, lue lisää. Tämän suosituksen taustalla on joitakin tieteen merkittäviä rajoituksia.
Huoneenjakosuosituksen ongelmat
tohtori Aaron E., Carroll tutki AAP: n antamat todisteet, jotka koostuivat kolmesta tutkimuksesta ja painetusta kirjasta. Hän pani merkille muutamia kysymyksiä näistä tutkimuksista.
- nämä ovat ”tapauskontrollitutkimuksia”. Ongelma tämäntyyppiset tutkimukset (jotka vastaavat lasten kanssa SID kanssa samanlaisia lapsia iän ja sukupuolen mukaan) on, että ne voivat todistaa suhdetta, mutta ei todista syy-yhteyttä. (Huomaa, että KÄTKYTKUOLEMAT ovat onneksi harvinaisia. Tämän vuoksi, kuitenkin, tämäntyyppinen tutkimus on todella vain tapa tutkia tätä ongelmaa).
- nämä tutkimukset tehtiin 1990-luvulla., Kätkytkuolemien määrä on vähentynyt maailmanlaajuisesti 1990-luvulta lähtien, mikä johtuu ”takaisin uneen” – koulutuksesta ja muista turvallisista unitavoista. Koska kätkytkuoleman riski on nyt paljon pienempi, on epäselvää, onko huoneen jakaminen edelleen suojaavaa.
- nämä tutkimukset tehtiin Euroopassa, jossa huoneen jakaminen on paljon yleisempää kuin Yhdysvalloissa. Tämäkin vaikeuttaa yleistämistä.
Huoneen jakaminen saattaa liittyä vähentynyt unen ja lisääntynyt riski vauvoille
viimeaikainen tutkimus tutki juuri väliset suhteet äiti-lapsi-huoneen jakaminen ja nukkua., Siinä tarkasteltiin imeväisten unta 259 perheessä. Kirjoittajat vertasivat neljän ja yhdeksän kuukauden ikäisten lasten unta. He vertasivat kolmen ryhmän lapsille:
- ”Aikaisin riippumaton ratapölkyt”, jotka nukkuivat eri huoneissa vanhemmat 4 kuukauden iässä (62%).
- ”Late independent sleepers”, joka alkoi nukkua itsenäisesti 4-9 kuukauden iässä (27%).
- imeväisillä on edelleen tilaa 9 kuukauden iässä (11%).
kirjoittajat tarkastelivat sekä unitottumuksia että turvallisia unitapoja., He löysivät:
- Lapset, jotka nukkuivat itsenäisesti 9 kuukauden iässä, olivat nukkumassa 45 minuuttia enemmän kuin huone sharers 30 kuukauden iässä. Mielenkiintoista on, että 9 kuukauden iässä ei ollut eroa. Huoneen jakajat olivat todennäköisemmin yöaikaan heräämisiä ja syöttöjä, ja syötetään takaisin nukkumaan.
- Varhainen riippumaton ratapölkyt olivat melkein enemmän kuin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin huone sharers on johdonmukainen nukkumaanmenoa rutiini ja mennä nukkumaan ennen 8 pm.
- huoneenjaossa olevilla pikkulapsilla oli kaksi kertaa todennäköisemmin unenpinnalla hyväksymätön pehmeä esine., Lisäksi 4 ja 9 kuukauden iässä jaetut lapset toivat vauvansa neljä kertaa todennäköisemmin sänkyynsä yöllä. On tärkeää muistaa, että yhteisunet eivät ole turvallisia pikkulapsille.
Tässä tutkimuksessa oli joitakin merkittäviä rajoituksia— se oli toissijainen analyysi, mikä tarkoittaa, että alkuperäisen tutkimuksen tarkoituksena ei ollut arvioida erityisesti nämä havainnot. Ja kuten edellä mainitut tutkimukset, tutkimus suunniteltiin siten, että se osoittaa korrelaatiota mutta ei syy-yhteyttä.,
tämä kuitenkin viittaa siihen, että huoneessa nukkuvat Vauvat (ja heidän vanhempansa) nukkuvat vähemmän— jopa lähes kolme vuotta. Se viittaa myös siihen, että vanhemmat, joilla on Sylilapsia huoneessaan, tekevät todennäköisemmin riskialtista yöuniharjoittelua.
Tämä on tietenkin yksi tutkimus. Kirjoittajat kuitenkin yhtyvät Carrollin huoleen uusista AAP-suosituksista., He toteavat johtopäätös:
Vaikka huomattavaa edistystä on tapahtunut viimeisten vuosikymmenten parantaa turvallisuutta pikkulasten uni, AAP suositus, että vanhemmat huone-jakaa lapsiaan, kunnes ikä 1 vuosi ei tue tietoja, on ristiriidassa epidemiologia SID, on incongruent meidän ymmärrystä socioemotional kehitystä vuoden toisella puoliskolla ensimmäisen vuoden, ja on potentiaalia tahattomia seurauksia, pikkulapsille ja perheet., Meidän havainnot osoittavat köyhien uneen liittyviä tuloksia ja enemmän vaarallinen nukkua käytännöt dyadien, joka huone-jakaa pidemmälle varhaislapsuudessa viittaavat siihen, että AAP pitäisi harkita ja tarkistaa suositus vireillä todisteita tukemaan huone-jakaminen kautta ikä 1 vuosi.
Kaksi kirjoittajista AAP Suositus kirjoitti kommentoidaan tutkimuksen viitattu edellä. He huomauttavat, että
. . .,kun tiedot on tutkittu, että merkittäviä eroja ryhmien 4 kuukauden iässä ei määrä yöllä heräämisiä, mutta johdonmukainen nukkumaanmenoa rutiinit, aikaisin nukkumaan, määrä yön syöttöjä, ja syötetään takaisin nukkumaan. Nukkumaanmenorutiinit voivat olla kaikille perheille vaikeita perustaa, ja lisähaasteita voi olla myös huoneenjaossa oleville perheille.
– Se on ehdottomasti mahdollista, että työstää nukkumaanmenoa rutiinit voivat auttaa keventää huoneen jakaminen. Ehkä vaikutuksia vanhempien uneen voi vähentää paremmalla valistuksella unesta.,
mitä ihmettä pitäisi tehdä?
lapseni syntyivät ennen tätä erittäin vahvaa suositusta. Huoneen jakaminen oli pehmeä suositus. Huomasimme, että vaimoni ja minä nukuimme paremmin lasten kanssa erillisissä huoneissa. Lapsetkin nukkuivat paremmin.
jotkut vanhemmat nukkuvat paremmin tietäen, että heidän lapsensa ovat samassa huoneessa heidän kanssaan. Jotkut lapset saattavat myös nukkua paremmin. Ei se mitään. Muilla perheillä ei ole ylimääräistä tilaa lapsilleen. Sekin sopii.,
jotkut vanhemmat kuitenkin kamppailevat tosissaan, koska heidän vauvansa nukkuvat huonosti, ja niin ovat nekin. Olen huolissani psyykkinen uupunut vanhemmat, jotka kokevat, että he ovat kirjaimellisesti uhraamaan nukkua pitää lapsensa hengissä jatkuvaa valppautta, ilman selkeää biologinen mekanismi selittää, miksi tämä voi olla hyödyllistä.
– uskon, että oman vauvan nukkua selällään, välttää pehmeitä materiaaleja plagiaatti, ja edelleen imettää ovat PALJON tärkeämpiä turvallista nukkua, varsinkin kun he ovat selkeät mekanismit, selittää, miksi ne pitää vauvaa turvallinen.,
KÄTKYTKUOLEMARISKIN huippu on 1-4 kuukautta, ja riski on pieni kuuden kuukauden iän jälkeen. Kanadassa, Yhdistyneessä kuningaskunnassa, Alankomaissa ja Uudessa-Seelannissa huoneenjakosuositus päättyy puolivuotiaana, vaikka Australia Yhdysvaltojen tapaan päättyy 12 kuukauteen.
on Selvää, tämä on todella monimutkainen päätös, joka on otettava huomioon lapsen terveys, mielenterveys, ja nukkumapaikat saatavilla omassa kotona. Jos olet huoneen jakaminen ja se menee hyvin, loistava!, Kuitenkin, jos olet nukkunut huonosti, masentunut, tai turvaudutaan vaarallinen nukkua käytäntöjä, jotta se läpi yön, haluat ehkä harkita siirtämällä lapsi pois oman huoneen, jos vaihtoehto on käytettävissä. Keskustele lastenlääkärin kanssa siitä, miten pitää lapsesi turvassa.
Vastaa