Strep Kurkun Merkit, Oireet, ja Hoidot

kurkkukipu on yksi yleisimpiä sairauksia maailmassa. Tämä oire aiheuttaa arviolta 15 miljoonaa lääkärikäyntiä vuodessa pelkästään Yhdysvalloissa! Vaikka kaikki kurkkukipu eivät koske, on tärkeää tunnistaa strep kurkku, koska sillä voi olla pitkäaikaisia vaikutuksia sydämeen ja munuaisiin.

mikä on Strep-kurkku?

Strep throat on bakteeri-infektio, joka johtaa punaiseen, kipeytyneeseen ja naarmuuntuneeseen kurkkuun., Nimi ’strep’ kurkun tulee tyypin bakteereja, joka aiheuttaa infektion, A-Ryhmän Streptokokki (GAS). Kaasu tunnetaan yleisesti myös toisella nimellään Streptococcus pyogenes. Muun kuin kaasun aiheuttamaa kurkkukipua ei pidetä strep-kurkkuna.

kun kurkkukipu johtuu bakteereista, yleisin syy on kaasu. Kuitenkin vain noin kolmella kymmenestä 5-15-vuotiaasta lapsesta, joilla on kurkkukipu, on strep-kurkku. Strep-kurkku on vielä harvinaisempi aikuisilla, ja sen osuus kurkkukivusta on vain 15 prosenttia., Yleisemmin kurkkukipu johtuu viruksesta, joten se ei ole strep-kurkku.

kouluikäiset lapset ovat yleisin ryhmä, johon kaasu vaikuttaa. Alle 5-vuotiaat voivat kuitenkin saada strep-kurkun yhteyden kautta vanhempiin sisaruksiin tai päivähoidossa. Strep-kurkkutapaukset ovat yleensä huipussaan loppusyksyn ja alkukevään aikana, jolloin sää on kohtalainen.

miten Strep-kurkku leviää?

Strep-bakteerit ovat hyvin tarttuvia. Ne leviävät yleensä suoran kosketuksen kautta tai jakamalla ruokaa tai juomia muiden tartunnan saaneiden kanssa., Yskiminen tai aivastelu voi levittää ilmaa pienten vesipisaroiden sisältämää kaasua. KAASU voi myös elää doorknobs tai muun yhteisen alueen pinnat, jotka voidaan siirtää suun tai nenän kätesi. Tiukka tahot, jotka edistävät tiivistä yhteyttä, kuten päiväkodeissa ja asuntolan huoneet ovat erityisen suotuisat leviämisen strep. Bakteereille altistumisen jälkeen strep-kurkun kehittyminen kestää yleensä 2-5 päivää.

Strep Kurkun Oireet ja Merkit

Lapset yli 3 vuotta tyypillisesti kehittää oireita strep kurkun äkillisesti., Lisäksi kurkkukipu, yhteisiä merkkejä ja oireita strep kurkun ovat:

• Kuume
• Päänsärky
• vatsavaivat
• Pahoinvointi
• Oksentelua

Lapset voivat menettää ruokahalu, yleensä, koska kipu liittyy nielemisvaikeuksia. Tämä vaiva johtuu risat ja uvula takana kurkun tulee tulehtunut ja laajentuneen. Nielurisoissa tai nielun takaosassa voi olla myös valkoisia tai keltaisia laikkuja., Muita merkkejä ovat tender, turvonneet rauhaset pitkin puolin kaulan ja pieni punainen tai violetti pisteitä, jotka kattavat kitalakeen, kutsutaan petekiat.

Strep-kurkkuun voi liittyä myös selvästi erottuva scarlatiniforminen ihottuma. Tämä ihottuma koostuu lukuisista hyvin pieni, punainen ja hieman koholla paikkoja tunnetaan näppylöitä. Ihottuma alkaa tyypillisesti nivusista ja kainaloista, leviää sitten keskivartaloon, käsivarsiin ja jalkoihin. Kämmenet ja jalkapohjat eivät yleensä vaikuta. Ihottuma vaikuttaa yleensä alkaa kuori useiden päivien kuluttua., Tämä ainutlaatuinen ihottuma voi esiintyä vain, jos sinulla on ollut strep kurkku aiemmin, koska se johtuu viivästynyt reaktio immuunijärjestelmän yksi toksiinien tuotetaan kaasua.

ovatko merkit ja oireet erilaisia pikkulapsilla ja pikkulapsilla?

alle kolmivuotiailla pikkulapsilla on useimmiten epätyypillinen oirekokonaisuus, josta käytetään yleisesti nimitystä ”streptokokki”.”Pikkulapsilla voi olla kurkkukivun selväpiirteisen jakson sijaan pitkäaikainen vuotava nenä, matala kuume ja arat, turvonneet rauhaset kaulan sivuilla.,

Pikkulapset alle yksi-vuotias voi vain olla lisääntynyt fussiness, matala-asteinen kuume, ja vähentynyt ruokahalu. Koska nämä oireet ovat yleisiä monille pikkulasten infektioille, tärkein johtolanka on yleensä tunnettu kosketus sisaruksiin tai muihin lapsiin, joilla on strep-kurkku.

Milloin minun pitäisi mennä lääkäriin?

Sinun pitäisi, ota yhteyttä lääkäriin, jos sinulla tai lapsellasi on kurkkukipu kestää yli 48 tuntia, nielemisvaikeuksia tai hengitysvaikeuksia, tai johon liittyy ihottuma, kuume korkeampi kuin 101º Fahrenheit tai kestävät yli 48 tuntia, tai turvoksissa, tarjous rauhaset puolin kaulan.,

Strep-Kurkkudiagnoosi

miten Strep-kurkku diagnosoidaan?

tarkka ja oikea-aikainen diagnoosi strep-kurkusta on välttämätön, jotta sinulle tai lapsellesi voidaan antaa asianmukaista antibioottihoitoa. Vaikka useimmat tapaukset strep kurkku paranee itsestään, strep kurkku ei voi aiheuttaa monia vakavia komplikaatioita, joista keskustellaan myöhemmin. Lisäksi, nopea hoito voi tehdä sinusta tuntuu paremmin nopeammin, jotta voit palata töihin tai kouluun nopeammin, ja vähentää leviämisen KAASUN perheen tai luokkatoverit.,

valitettavasti mikään aiemmin käsitellyistä oireista tai merkeistä ei yksin voi vahvistaa, onko sinulla tai lapsellasi strep-kurkku. Tutkijat ovat yrittäneet kehittää kriteeristöjä, jotka ennustavat kurkkukivun todennäköisyyden oireiden perusteella.

Yksi suosituimmista esimerkkejä oli Centor kriteerit, jotka on luotu pisteet perustuu teidän ikä, kuume, valkoiset läiskät risat, tarjous kaulan rauhaset, ja puuttuminen yskä. Kuitenkin, kun kaikki neljä näistä kriteereistä vielä oikein ennustettu kaasun läsnäolo noin puolet ajasta aikuisilla., Samat säännöt osoittautuivat myöhemmin vuonna 2013 täysin tehottomiksi ennustettaessa strep-kurkkua 2-16-vuotiailla lapsilla.

kenelle pitäisi tehdä strep-Kurkkutesti?

Monet lääketieteelliset seurat, mukaan lukien American Heart Association, tartuntataudit Society of America, ja American Academy of Pediatrics on punnittu, joka potilaat, joilla kurkkukipu pitäisi testata. Käyttämällä testejä, joilla varmistetaan kaasun läsnäolo ihmisillä, joilla on kurkkukipu, Voimme käyttää antibiootteja vain tarvittaessa., Sen sijaan antibioottien käyttö tyypillisissä tapauksissa virus-kurkkukipu voi lisätä bakteerien vastustuskykyä, jolloin tulevien tartuntojen vaikeampi hoitaa.

Yhdessä lääketieteen asiantuntijat ovat suositelleet testaus KAASUN muutamia tilanteita.

1. Jos sinulla on joko kurkkukipu, joissa on näkyviä punoitusta, turvotusta, ja valkoinen laikkuja TAI scarlatiniform ihottuma ilman merkkejä ja oireita, jotka viittaavat siihen, että virus aiheuttaa. Classic-viruksen oireita ovat tukkoinen nenä, vaaleanpunainen silmä, yskä, käheä ääni, suun rakkulat tai haavaumat ja ripuli.,
2. Jos sinulla on kurkkukipu, kuume, päänsärky, vatsavaivat, ja tarjouksen rauhaset kaulan sen jälkeen, kun yhteyttä joku, jolla on tunnettu tapaus, strep kurkun tai asut yhteisö, jossa viime strep puhkeaminen. Tämä koskee myös pikkulapsille jatkuva nuha, tarjous kaulan rauhaset, ja matala-asteinen kuume.
3. Jos sinulla epäillään olevan tunnettuja strep-infektioiden komplikaatioita, kuten reumakuumetta tai munuaisten toiminnan heikkenemistä.

Jos et kuulu suoraan johonkin näistä ryhmistä, se ei tarkoita, lääkäri ei saa vaatia lisätestausta., Monenlaisten kurkkukipujen oireissa on paljon päällekkäisyyttä, joten lopulta valinta tapahtuu lääkärin harkinnan mukaan.

mitkä testit auttavat diagnosoimaan Strep-kurkun?

testit, joilla havaitaan kaasubrakteria kurkussa, voivat auttaa diagnosoimaan ihmisiä, joilla on strep-kurkun oireita. Saatavilla on kahdenlaisia testejä, kurkkuviljely tai nopea strep-testi (RST). Kurkkuviljely koostuu näytteen ottamisesta kurkusta nähdäkseen, kasvattaako se KAASUBAKTEEREJA. Viljelmillä voi kestää jopa 48 tuntia aloittaa kaasun kasvattaminen, joten diagnoosia ei voi tehdä ainakaan kahteen päivään., RST voi tuottaa tuloksen muutamassa minuutissa, koska se yksinkertaisesti havaitsee kaasulle ominaisen aineen, joka tunnetaan antigeeninä.

kuten voit odottaa, RST on yleensä ensisijainen alkuperäinen diagnostinen testi, koska sen käytännöllisyys ja mukavuus. Tämä testi on helposti saatavilla useimmissa lääkäreiden toimistoissa ja tarjoaa erittäin nopeita tuloksia, jolloin antibiootteja voidaan tarvittaessa määrätä ajoissa. RST on erittäin spesifinen kaasulle, joten jos sinulla on positiivinen testi, voit olla melko varma, että kaasua on kurkussasi.

sen sijaan negatiivinen RST ei 100% vahvista, ettei sinulla ole strep-kurkkua., Itse asiassa RST: n on osoitettu jättävän väliin jopa 30 prosenttia strep-kurkkutapauksista. Tästä syystä monet oireilevat lapset ja teini-ikäiset tarvitsevat vielä kurkkukulttuurin, jos se on negatiivinen. Tämä ei ole erityisen kustannustehokasta, kun katsovat myös, että useimmat lapset kurkkukipu on negatiivinen ENSIN vain koska se ei ole tulehtunut. Toisaalta, aikuiset eivät vaadi kurkun kulttuuri, jos heidän ENSIMMÄINEN on negatiivinen, koska ne ovat paljon vähemmän todennäköisesti kehittää erityisiä komplikaatioita.

kurkkuviljelmän tai RST: n käyttöön on vielä yksi merkittävä varoitus., Tutkimukset ovat osoittaneet, että jopa 21 prosenttia 3-15-vuotiaista lapsista on KAASUNKANTAJIA. Tämä tarkoittaa, että kaasukanta elää luonnollisesti heidän kurkussaan, eikä aiheuta mitään oireita. Valitettavasti se tarkoittaa myös sitä, että kumpikaan kurkkuviljelmä tai RST ei pysty erottamaan tätä kaasua strep-kurkkua aiheuttavasta kaasusta.

miten RST-ja Kurkkuviljely tehdään?

näytteiden huolellinen kerääminen ja kuljettaminen RST: tä tai kulttuuria varten on olennaisen tärkeää A-ryhmän havaitsemisen maksimoimiseksi.,

Nämä ovat muutamia tärkeitä asioita, sinun pitäisi tietää näyte kokoelma:

• Näytteitä sekä ENSIMMÄISEN ja Kulttuuri saadaan luotettavasti swabbing sekä risat ja takaisin teidän kurkun. Moppi siirretään yleensä sisään ja ulos suusta, jolloin vältetään kosketus sisempiin poskiin ja kieleen.
• molempien testien kyky havaita kaasua riippuu siitä, kerääkö näytteeseen tarpeeksi bakteereja. Saatat kokea Kohtalaista hankauspainetta, ja vanupuikko voi aiheuttaa suukapulan.,
• sekä RST että Culture voivat olla negatiivisia vain yhden antibioottiannoksen jälkeen, joten molemmat on tehtävä ennen hoidon aloittamista.
• kun RST suoritetaan ensimmäisenä testinä, voi olla hyödyllistä pyyhkäistä kurkku kahdesti samaan aikaan. Ensimmäinen voidaan käyttää RST, kun taas toinen voidaan käyttää kulttuurin jos RST on negatiivinen.

Strep Kurkun Hoitoon

Mitkä Ovat Hoidon Tavoitteet?,

Antibiootteja käytetään hoitoon strep kurkun useita tärkeitä syitä:

1. Vähentää Oireita: Antibiootit ovat osoittautuneet tehdä oireet siedettävämmäksi ja tehdä niistä mene pois nopeammin, jos sinulla on kurkkukipua.
2. Estää Komplikaatioita: Vaikka se on totta, että useimmissa tapauksissa strep kurkun ratkaista yksin 3-5 päivää, antibiootteja on myös keskeinen rooli estää komplikaatioita, joita esiintyy sekä pian ja kauan sen jälkeen, kun strep kurkun. Hoitamattomana kaasu voi levitä paikallisesti korviin, poskionteloihin, niskaan ja lihaksiin., Sillä voi olla myös pitkäkestoisia vaikutuksia immuunijärjestelmään, mikä aiheuttaa sydämen ja nivelten tulehdusta, munuaiskysymyksiä ja paljon muuta.
3. Vähentää Levitä Muille: Strep kurkun voi nopeasti levitä niille ympärilläsi, aiheuttaa ryhmät sisarukset sopimus sairaus kaikki samaan aikaan. Kaasun leviämisen lähikontaktissa oleviin on osoitettu olevan jopa 50 prosenttia. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että hoitamattomana bakteerien leviämistä muihin voi jatkaa senkin jälkeen, kun alkaa voida paremmin., Bakteeri voi vielä asuttaa kurkkusi 3-4 viikkoa oireiden jälkeen! Sen sijaan on osoitettu, että antibiootit voivat poistaa bakteerit kokonaan kurkusta vain 24 tunnin kuluttua jopa 91 prosentissa tapauksista.

miten Strep-kurkkua hoidetaan?

Strep-kurkkua hoidetaan ensisijaisesti antibiooteilla. Penisilliini on strep-nieluun valittava antibiootti sen edullisuuden ja tehokkuuden vuoksi. Sen on myös osoitettu vähentävän vakavien komplikaatioiden, kuten reumakuumeen, riskiä.,

useimpien aikuisten tulisi ottaa 500 mg penisilliiniä V suun kautta 2-3 kertaa päivässä 10 päivän ajan.

V-Penisilliini voidaan käyttää myös useimmille lapsille annos riippuu hänen paino. Vaihtoehtoisesti pienille lapsille voidaan määrätä amoksisilliinia, koska tämän lääkityksen nestemäinen muoto maistuu paljon paremmalta kuin penisilliini. Amoksisilliini myös mahdollistaa kerran päivässä annostelun ja on osoitettu olevan yhtä tehokas kuin Penisilliini.

suun kautta annettavaa penisilliiniä tai amoksisilliiniä tulee käyttää kymmenen päivää., Vaikka oireet saattavat parantua vasta parin päivän kuluttua,sen mahdolliset bakteerit jäävät kurkkuun. Jos ei täysin selvitetty, bakteereilla on mahdollisuus kansoittaa kurkkusi uudelleen ja aiheuttaa toinen infektio!

huomaa, että voit tai lapsesi voi saada myös penisilliiniä injektiona. Injektion on osoitettu olevan yhtä tehokas strep-kurkun hoidossa ja komplikaatioiden ehkäisyssä. Se on kuitenkin kalliimpaa, ja tarjontaa voidaan rajoittaa.

entä jos minulla on Strep-kurkku ja allergia penisilliinille?,

Kefalosporiinit, makrolidit, ja klindamysiini voi kaikki käyttää hoitoon strep kurkun jos olet allerginen tai ei voi sietää Penisilliiniä. Näiden vaihtoehtojen valinta riippuu allergiasi vakavuudesta, antibioottiresistenssin paikallisista suuntauksista ja lääkärin mieltymyksistä.

Joitakin yleisiä ohjeita suosittelema American Academy of Pediatrics ovat:

• Jos allergia on lievä, kuten ihottumaa, kun alkaa ottaa Penisilliiniä, voit ottaa 1-sukupolven kefalosporiini, kuten Keflex (cephalexin).,
• Jos allergia on kohtalainen, kuten ihottumaa tai turvotusta, voit käyttää 2. tai 3. sukupolven kefalosporiini, kuten Ceftin (Cefuroxime), Cefdinir (Omnicef), tai Kefpo – (Vantin).
• useimmat suun kautta otettavat kefalosporiinit tulee ottaa 10 vuorokauden ajan samaan tapaan kuin penisilliini. Kuitenkin molemmat Cefdinir ja Voit voidaan antaa vain 5 päivää, koska niillä on osoitettu olevan yhtä tehokas tässä lyhyemmässä ajassa.
• Jos allergia on vakava, hengitysvaikeudet tai kasvojen, nielun, kielen tai laajoilla alueilla kehon, sinun pitäisi ottaa kefalosporiinit., Sen sijaan voidaan käyttää makrolidia, kuten atsitromysiiniä (Zitromax). Atsitromysiini pysyy kehossa pitkään, joten sitä voidaan antaa vain 3-5 päivän aikana.
• on raportoitu tapauksia, joissa kurkku on resistentti atsitromysiinille. Tällöin kymmenen päivän klindamysiinikuuri (Cleocin) voi olla hyväksyttävä vaihtoehto. Klindamysiiniä voidaan käyttää myös lapsilla, joilla on useita strep-kurkkujaksoja lyhyen ajan kuluessa.

Voinko käyttää mitään muuta Strep-Kurkkuoireideni lievittämiseen?,

Voit myös toteuttaa tukitoimia, kuten saada joitakin levätä ja juoda runsaasti nesteitä. Tylenolia tai ibuprofeenia voidaan käyttää kuumeen ja epämukavuuden lievittämiseen.

Muita rauhoittavia menetelmiä ovat siemaillen lämmintä teetä, hunajaa tai sitruuna, syö jäädytetty jälkiruokia, kuten jäätelöä tai jäätelöä, imee kovaa karkkia tai jäätä, ja gargling lämpimällä suolavettä. Kaikki nämä menetelmät eivät tietenkään sovellu pienille lapsille, ja niitä tulee käyttää varoen.

milloin lapseni voi palata kouluun sen jälkeen, kun hänellä on Strep-kurkku?,

useimmilla lapsilla kuume ja kurkkukipu alkavat hävitä yhden tai kolmen päivän kuluessa antibioottien aloittamisesta. Niin kauan kuin lapsella ei ole vielä kuumetta, he voivat tyypillisesti palata kouluun yhden täyden hoitopäivän jälkeen.

pitääkö lapseni palata lääkäriin, jotta tartunta varmistuu?

useimpien lasten ei tarvitse saada lääkärin määräystä antibioottikuurin jälkeen. Sinun pitäisi harkita paluuta lääkärillesi, jos lapsellasi on kurkkukipu tai oireet pahenevat tai jatkuvat yli 3 päivän kuluessa hoidon aloittamisesta.,

lapseltani tulee jatkuvasti kurkku suorana, pitääkö hänen Nielurisansa poistaa?

Se on harvinaista, että kirurginen poisto lapsesi nielurisat tarvitaan useita jaksoja strep kurkun. Tämän voi kuitenkin määrittää vain sinä ja lääkäri lapsesi sairaushistorian ja muiden tekijöiden perusteella.

Strep Kurkun Komplikaatiot

Mitkä Ovat Mahdolliset Komplikaatiot Strep Kurkun?

Komplikaatioita jälkeen strep kurkun tulevat kaksi muodoissa, tunnettu märkivä ja ei-märkäinen.,

Märkivän komplikaatioita aiheuttavat tartunnan leviämisen muihin kehon alueille, yleensä ne liittyvät läheisesti kurkun tai nenä. Esimerkkejä ovat infektion leviäminen korviin, poskionteloihin, selkäytimeen, vereen, ihoon ja lihaksiin. Antibioottien on osoitettu vähentävän merkittävästi riskiä sairastua tämäntyyppisiin sekundaarisiin infektioihin strep-kurkun jälkeisenä aikana.

ei-suppuratiiviset komplikaatiot eivät ole yhtä suoraviivaisia ja niitä voi esiintyä pitkään strep-kurkun jälkeen hoitamattomana., Nämä komplikaatiot voivat vaikuttaa moniin tärkeisiin elimiin ja jopa olla hengenvaarallisia. Siksi ne ovat hallitseva liikkeellepaneva voima, joka tunnistaa ja hoitaa tarkasti strep-kurkun, erityisesti lapsilla.

Esimerkkejä ei-märkivän komplikaatioita strep kurkun ovat:

• Akuutti Reumaattinen Kuume (ARF): ARF on viivästynyt, liioiteltu reaktio osa bakteerit immuunijärjestelmää. Se tapahtuu tyypillisesti 2-3 viikkoa kurkkukivun jälkeen., Oireet voivat vaihdella, kuitenkin, ARF voi aiheuttaa niveltulehdus, kyhmyt iholla, ihottuma, tahattomat lihasten liikkeet, ja jopa tulehdus sydämen.
• streptokokin jälkeinen reaktiivinen niveltulehdus: tämä niveltulehdus ilmenee noin kuukauden kuluttua kurkkukivusta. Se aiheuttaa punoitusta, turvotusta ja kipua yhdessä tai useammassa nivelessäsi, kuten polvissa tai kyynärpäissä.
• streptokokin toksinen sokkioireyhtymä (Strep TSS): tämä on harvinainen ja vakava kaasun leviäminen verenkiertoon, jossa se voi vaikuttaa tärkeimpiin elimiin., Strep TSS aiheuttaa korkeaa kuumetta, lisääntynyttä sykettä, vilunväristyksiä, lihassärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
• streptokokin jälkeinen glomerulonefriitti: jotkin kaasukannat voivat vaikuttaa munuaisiin vaihtelevasti. Tämä ehto on yleisin alle seitsemänvuotiailla lapsilla. Lapsella voi olla punaista tai ruskeaa virtsaa, sameaa virtsaa korkeiden proteiinipitoisuuksien, alavartalon turvotuksen, pahoinvoinnin tai oksentelun vuoksi.
• PANDAS-oireyhtymä: PANDAS tarkoittaa A-ryhmään liittyvää pediatrista Autoimmuunineuropsykiatrista häiriötä., Tämä ehto voi aiheuttaa lapsesi kehittää pakko-oireinen häiriö tai lihasten tics seuraavat strep kurkun.

Jos uskot, että lapsellasi on jokin näistä komplikaatioista, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Lue lisää Strep Throat-sarjasta:

• Strep Throat vs. Cold: What ’ s the Difference?
• Mitä Tehdä, Jos Sinulla On Strep Kurkun raskauden aikana
• Oireita Strep Kurkku Lapset