Kun joku on diagnosoitu suuontelon tai nielun syöpä, lääkärit yrittää selvittää, jos se on levinnyt, ja jos, niin kuinka paljon. Tätä prosessia kutsutaan lavastukseksi. Syövän vaihe kuvaa sitä, kuinka paljon syöpää elimistössä on. Se auttaa määrittämään, kuinka vakava syöpä on ja miten sitä parhaiten hoidetaan. Lääkärit käyttävät myös syövän vaihetta selviytymistilastoista puhuttaessa.
mahdollisimman aikaisessa vaiheessa, suuontelon tai nielun syöpiä kutsutaan vaihe 0 (karsinooma in situ), ja sitten vaihtelevat vaiheessa I (1) – IV (4)., Pääsääntöisesti mitä pienempi määrä, sitä vähemmän syöpä on levinnyt. Suurempi määrä, kuten vaihe IV, tarkoittaa, että syöpä on levinnyt enemmän. Ja vaiheessa aikaisempi kirjain tarkoittaa alempaa vaihetta. Vaikka jokainen ihminen on syöpä kokemus on ainutlaatuinen, syöpiä, joilla on samankaltaisia vaiheita on yleensä vastaavia näkymät ja ovat usein kohdellaan samalla tavalla.
miten vaihe määritetään?,
lavastus järjestelmä useimmiten käytetään suuontelon tai nielun syöpiä on American sekakomitean Cancer (AJCC) TNM-järjestelmä, joka perustuu 3 tärkeitä tietoja:
- laajuus kasvain (T): Kuinka suuri on pääasiallinen (ensisijainen) kasvain ja jotka, jos mitään, kudosten suuontelossa tai nielu se on levinnyt?
- levitä läheisiin imusolmukkeisiin (N): Onko syöpä levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin?
- levinnyt (etäpesäkkeitä) kaukaisiin sivustoja (M): Onko syöpä levinnyt kaukaisiin elimiin, kuten keuhkoihin?,
numerot tai kirjaimet T: n, N: n ja M: n jälkeen antavat lisätietoja kustakin näistä tekijöistä. Suurempi määrä tarkoittaa, että syöpä on kehittyneempi. Kun henkilö on T, N, ja M-luokat on määritetty, nämä tiedot on yhdistetty prosessi, jota kutsutaan vaihe ryhmittely määrittää yleistä vaiheessa. Lisätietoja on syövän lavastuksessa.
alla olevan taulukon lavastusjärjestelmä perustuu uusimpaan AJCC-järjestelmään, joka on voimassa tammikuussa 2018. Se käyttää patologista vaihetta (kutsutaan myös kirurgiseksi vaiheeksi). Se määritetään tutkimalla leikkauksen aikana poistettua kudosta., Joskus, jos leikkaus ei ole mahdollinen heti tai ollenkaan, syöpä annetaan kliinisen vaiheen sijaan (jota ei ole esitetty alla). Tämä perustuu tuloksiin fyysinen tentti, tähystys tentti, biopsia, ja kuvantamistestit. Kliinistä vaihetta käytetään apuna hoidon suunnittelussa. Joskus syöpä on kuitenkin levinnyt kliinisen vaiheen arvioita pidemmälle, eikä se välttämättä ennusta potilaan näkymiä yhtä tarkasti kuin patologinen vaihe.
Suunielun syöpiä, jotka sisältävät HPV-DNA (kutsutaan p16 positiivinen) yleensä on paremmat näkymät kuin ilman HPV (p16 negatiivinen)., Koska p16 positiivinen syövät, on parempi ennuste kuin p16 negatiivinen suunielun syöpiä, erillinen lavastus järjestelmiä käytetään. Molemmat järjestelmät on kuvattu alla.
syövän eteneminen voi olla monimutkaista, joten pyydä lääkäriä selittämään se sinulle ymmärtämälläsi tavalla.,
Huulen, suuontelon, ja p16 negatiivinen nielu vaiheissa
|
AJCC vaiheessa |
Vaihe ryhmittely |
Huuli, suuontelon ja p16 negatiivinen nielu vaihe kuvaus* |
|
|
Tämä N0 M0 |
syöpä on edelleen sisällä epiteelin (pintakerroksen solujen limakalvon suuontelon ja nielu) ja ei ole vielä kasvanut syvempiin kerroksiin. Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) tai kaukaisiin sivustoja (M0)., Tämä vaihe tunnetaan myös nimellä karsinooma in situ (Tis). |
||
|
T1 N0 M0 |
syöpä on 2 cm (noin ¾ tuumaa) tai pienempi. Se ei kasva läheisiin kudoksiin (T1). Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) eikä kaukaisiin paikkoihin (M0). |
||
|
II |
T2 N0 M0 |
syöpä on suurempi kuin 2 cm mutta ei suurempi kuin 4 cm (noin 1½ tuumaa). Se ei kasva läheisiin kudoksiin (T2). Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) eikä kaukaisiin paikkoihin (M0)., |
|
|
III |
T3 N0 M0 |
syöpä on suurempi kuin 4 cm (T3). Syöpien nielu, T3 sisältää myös kasvaimia, jotka kasvavat osaksi kurkunkansi (pohjan kielen). Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) eikä kaukaisiin paikkoihin (M0)., |
|
|
TAI |
|||
|
T1, T2, T3 N1 M0 |
syöpä on minkä kokoisia tahansa, ja voi olla kasvanut lähellä rakenteita, jos suunielun syöpä(T1-T3) JA on levinnyt 1 imusolmuke, samalla puolella kuin ensisijainen kasvain. Syöpä ei ole kasvanut imusolmukkeen ulkopuolella eikä imusolmuke ole suurempi kuin 3 cm (noin 1¼ tuumaa) (N1). Se ei ole levinnyt kaukaisiin kohteisiin (M0).,n=”3″> IVA |
T4a N0 ja N1-luokan ajoneuvot M0 |
syöpä on minkä kokoisia tahansa ja on kasvamassa lähellä rakenteita, kuten:
tätä kutsutaan kohtalaisen edenneeksi paikalliseksi sairaudeksi (T4A). JA jompikumpi seuraavista:
se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0)., |
|
TAI |
|||
|
T1, T2, T3 ja T4a N2, M0 |
syöpä on minkä kokoisia tahansa, ja voi olla kasvanut lähellä rakenteita (T0-T4a). Se ei ole levinnyt kaukaisiin elimiin (M0).,:
|
||
|
TAI |
|||
|
T4b Kaikki N M0 |
Syöpä on minkä kokoisia tahansa ja on kasvamassa lähellä rakenteita, kuten kallon tai muita luita lähellä, tai se ympäröi kaulavaltimon. Tätä kutsutaan erittäin pitkälle edenneeksi paikalliseksi sairaudeksi (T4b). Se voi tai ei ole voinut levitä lähellä imusolmukkeisiin (mikä tahansa N). Se ei ole levinnyt kaukaisiin elimiin (M0)., |
||
|
IVC |
T Kaikki N M1 |
syöpä on minkä kokoisia tahansa, ja voi olla kasvanut lähellä pehmeät kudokset tai-rakenteet (T) JA se saattaa olla tai ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (Kaikki N). Se on levinnyt kaukaisiin paikkoihin, kuten keuhkoihin (M1). |
|
* seuraavat luokat eivät ole kuvattu yllä olevassa taulukossa:
- TX: Tärkein kasvain ei voida arvioida, koska tiedon puute.
- T0: Ei viitteitä primaarisesta kasvaimesta.,
- NX: alueellisia imusolmukkeita ei voida arvioida tiedon puutteen vuoksi.,h2>p16 positiivinen nielu vaiheissa
AJCC vaiheessa
Vaihe ryhmittely
p16 positiivinen nielu vaihe kuvaus*
T0, T1-tai T2 –
N0 ja N1-luokan ajoneuvot
M0
syöpä ei ole suurempi kuin 4 cm (noin 1 1/2 tuumaa) (T0 T2) JA jokin seuraavista:
- Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) TAI
- Se on levinnyt 1 tai enemmän imusolmukkeiden samalla puolella kuin ensisijainen syöpä, ja kukaan ei ole suurempi kuin 6 cm (N1).,
se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0).
II
T0, T1-tai T2 –
N2,
M0
syöpä ei ole suurempi kuin 4 cm (noin 1 1/2 tuumaa) (T0 T2) JA se on levinnyt 1 tai enemmän imusolmukkeiden vastakkaisella puolella ensisijainen syöpä tai molemmin puolin kaulan, ja kukaan ei ole suurempi kuin 6 cm (N2). Se ei ole levinnyt kaukaisiin kohteisiin (M0).,
TAI
T3 tai T4
N0 ja N1-luokan ajoneuvot
M0
syöpä on suurempi kuin 4 cm (noin 1 1/2 tuumaa) (T3) TAI on kasvamassa kurkunkansi (pohjan kielen) (T3) TAI kasvaa osaksi kurkunpään (ääni-ruudussa), kielen lihasten tai luiden, kuten mediaalinen pterygoid levy, kova kitalaki, tai leuan (T4) JA jokin seuraavista:
- Se ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (N0) TAI
- Se on levinnyt 1 tai enemmän imusolmukkeiden samalla puolella kuin ensisijainen syöpä, ja kukaan ei ole suurempi kuin 6 cm (N1).,
se ei ole levinnyt kaukaisiin paikkoihin (M0).
III
T3 tai T4
N2,
M0
syöpä on suurempi kuin 4 cm (noin 1 1/2 tuumaa) (T3) TAI on kasvamassa kurkunkansi (pohjan kielen) (T3) TAI kasvaa osaksi kurkunpään (ääni-ruudussa), kielen lihasten tai luiden, kuten mediaalinen pterygoid levy, kova kitalaki, tai leuan (T4) JA se on levinnyt 1 tai enemmän imusolmukkeiden vastakkaisella puolella ensisijainen syöpä tai molemmin puolin kaulan, ja kukaan ei ole suurempi kuin 6 cm (N2)., Se ei ole levinnyt kaukaisiin kohteisiin (M0).
IV
T
Kaikki N
M1
syöpä on minkä kokoisia tahansa, ja voi olla kasvanut lähellä rakenteita (T) JA se saattaa olla tai ei ole levinnyt läheisiin imusolmukkeisiin (Kaikki N). Se on levinnyt kaukaisiin paikkoihin, kuten keuhkoihin tai luihin (M1).
* seuraavat luokat eivät ole kuvattu yllä olevassa taulukossa:
- TX: Tärkein kasvain ei voida arvioida, koska tiedon puute.,
- T0: Ei viitteitä primaarisesta kasvaimesta.
- NX: alueellisia imusolmukkeita ei voida arvioida tiedon puutteen vuoksi.
Toistuva (uusiutunut) syöpä
Tämä ei ole varsinainen vaihe TNM-järjestelmä. Uusiutunut (uusiutunut) syöpä tarkoittaa, että syöpä on uusiutunut (uusiutunut) hoidon jälkeen. Toistuva suuontelon tai nielun syöpä voi palata suussa tai kurkussa (paikallisen uusiutumisen), lähistöllä imusolmukkeet (alueellinen uusiutuminen), tai yksi osa kehon, kuten keuhkoihin (kaukainen toistumisen).,
keskustele lääkärin kanssa, jos sinulla on kysyttävää syöpäsi vaiheesta tai siitä, miten se vaikuttaa hoitoosi.
Vastaa