(CNN) uusi tutkimus saattaa houkutella joitakin uniapnea potilaiden irrota niiden koneita. Jatkuva positiivinen hengitysteiden paine tai CPAP, ei vähentää riskiä sydänkohtaus tai muita sydän-ja hätätilanteissa uniapnea potilaat, joilla on sydän sairaus, tutkijat sanovat.,
obstruktiivinen uniapnea aiheuttaa unen aikana hengityskatkoksia, joskus 30 kertaa tai enemmän tunnin välein. Miehillä se on Mayo-klinikan mukaan kaksi kertaa todennäköisempää. ”Koska se vähentää lyhyitä heräämisiä aiheuttama unenaikaisten hengitys, ihmiset ovat vähemmän hajanainen nukkua ja näin ollen tuntea enemmän virkeänä, kun heräämisen ja enemmän varuillaan koko päivän”, selitti Tohtori Clete kuten nakasu yatai, professori psykiatrian ja käyttäytymistieteiden alalla Stanfordin School of Medicine, joka ei edistä nykyinen tutkimus.,
yleinen uniapnean hoito CPAP-hoitoon kuuluu pieni kone, joka toimittaa nukkujalle jatkuvaa ja tasaista ilmanpainetta maskin tai nenäkappaleen läpi.
Huolimatta pettymys tutkimuksen tulokset, CPAP-laite on vielä ”kannattavaa”, sanoi Tohtori Doug McEvoy, pääasiallinen tutkija. Hän selitti tiedotteessa, että CPAP: tä käyttävät potilaat ”ovat paljon vähemmän uneliaita ja masentuneita, ja heidän tuottavuutensa ja elämänlaatunsa paranee.”The New England Journal of Medicine julkaisi tutkimustulokset sunnuntaina.,
Head-to-Head vertailu
Jopa 60% potilailla, joilla sydän-ja verisuonitauteihin kärsivät myös obstruktiivinen uniapnea. Aiempien pienen mittakaavan tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut CPAP-potilaat ovat vähemmän todennäköisesti kärsivät sydän-komplikaatio, ja muut tutkimukset ovat osoittaneet, että öisin CPAP-käyttö alentaa verenpainetta ja parantaa veren virtausta potilailla.
Yksi vuoden 2005 tutkimuksessa, johon osallistui satoja miehiä oli kolme kertaa niin paljon kohtalokas sydänkohtauksia ja aivohalvauksia yli 10 vuoden ajan niiden keskuudessa, jotka eivät käytä CPAP-verrattuna niihin, jotka eivät., Erityisesti tutkimukseen osallistuneista vain osalla oli sydänvaivoja.
testatakseen, kuinka tehokas CPAP oli sydän-ja verisuonitautipotilaiden sydän-ja verisuonitapahtumien vähentämisessä, McEvoy ja hänen kollegansa suunnittelivat uniapnean sydän-ja verisuonitapahtumien päätetapahtumat (SAVE) – tutkimuksen.
”tapahtuma”, kuten määritelty tutkijat, sisältyy sydänkohtaus, aivohalvaus, mini-aivohalvaus, sairaalahoito sydämen vajaatoiminta tai kuolema mistä tahansa sydän-ja verisuonitautien syy.,
joukkue värväsi 2,717 potilaat, joilla on kohtalainen tai vaikea obstruktiivinen uniapnea 89 terveyskeskukset yhteensä seitsemässä maassa. Suurin osa osallistujista oli vanhempia (noin 61-vuotiaita), ylipainoisia, snorereita ja miehiä; kaikilla oli sepelvaltimotauti tai aivoverenkiertohäiriö. McEvoy, professori Flinders-Yliopiston Adelaide, Australia, ja hänen tiiminsä satunnaisesti jakaa potilaat kahteen ryhmään: Yksi ryhmä sai tavallista hoitoa yksin, ja toinen sai tavanomaista hoitoa plus CPAP.,
”Tavallinen hoito” koostui neuvoja terveellistä nukkua tottumukset ja elämäntapa muutokset sekä sydän-ja riskienhallinta.
tutkijat havaitsivat, että 42% potilaista määrättiin CPAP-käyttää koneita keskimäärin neljä tuntia tai enemmän joka yö, vaikka keskimääräinen kesto oli 3,3 tuntia per yö. Tärkeää on, että heidän uniapnean vaikeusaste laski 29 hengityskatkoksesta tunnissa neljään.,
Kuitenkin, kannalta sydän-ja hätätilanteissa, jos potilas käyttää CPAP-lisäksi seuraavat tavanomaisen hoidon suunnitelma ei osoittanut eroja tavanomaisen hoidon-vain potilaita, kun enemmän kuin kolme vuotta, keskimäärin. Erityisesti 17%: lla CPAP-ryhmän potilaista ja 15,4%: lla tavanomaista hoitoa saaneista potilaista oli jokin vakava sydäntapahtuma.
”ei ole selvää, miksi CPAP-hoito ei parantanut sydän-ja verisuonitauteja”, McEvoy sanoi.,
Jotkut voittoa
pääkirjoitus mukana tutkimuksessa esitettiin, että koska McEvoy ja hänen kollegansa palvelukseen osallistujat alkaen useita paikoista, rajalliset resurssit joissakin paikoissa voi olla vähensi joidenkin potilaiden kyky kiinni CPAP-ohjelma.
silti selvät voitot: CPAP vähensi kuorsausta ja päiväväsymystä merkittävästi sekä paransi elämänlaatua ja mielialaa. CPAP: tä käyttävien potilaiden työssäkäynti parani.,
Viime tutkimukset ovat osoittaneet, että obstruktiivinen uniapnea voi vaikuttaa negatiivisesti huomiota, muisti, oppiminen, ja yleinen älyllinen toiminta. Uusi, liity tarkastelu viimeaikainen tutkimus havaitsi, että CPAP-parantaa verbaalinen muisti, kun vain kaksi-kolme kuukautta käyttää, kun käytät CPAP-kuusi tuntia yössä tarjotaan entistä enemmän teollis-toiminto etuja. Mukana oli myös huomion ja visuaalisen muistin parannuksia.
”todisteet ovat vahvat”, sanoi Tri., Charles Davies, arvostelun pääkirjoittaja ja neurologi Carle Neuroscience-instituutista, joka on erikoistunut unilääketieteeseen. Davies katsoi tieteellisiä tutkimuksia viime vuosina, joka käyttää uusimmat ja validoituja testejä. Yhdessä tutkimuksessa, tutkijat verrattuna CPAP-shamin kanssa CPAP, jossa osallistujat käytetty kone, joka ei anna tarpeeksi painetta olla tehokas, ja havaitsi parannuksia henkiset kyvyt sen jälkeen vain kaksi kuukautta CPAP-hoitoa noin neljä tuntia yössä., Erityisesti osallistujat terävöittivät kykyjään siirtää keskittymistään ja keskittymistään nopeasti.
Vaikka nykyinen tutkimus osoitti, CPAP tehottomana sydämen terveyteen liittyviä riskejä, se silti tarjoaa monia etuja, mukaan lukien uptick tuulella, ja jotkut potilaat sanovat, hieman valkoista kohinaa, joka voi olla hyödyllistä, sillä monet ratapölkyt. Tarkista lääkäriltäsi ennen irrottamista.
Vastaa