Tämän sivun arvosteluja perus valmisteluja ja tarjoaa askel-askeleelta kuvaus arthrocentesis. Pyrkimys ylimääräisen nesteen päässä bursa (tapauksissa bursiitti) liittyy samanlaisia valmisteita ja vaiheita.
Valmistautuminen Yhteinen Toive (Arthrocentesis)
neula ja ruisku käytetään imemään ylimääräistä nestettä yhteinen. Paikallispuudutuksella voidaan rajoittaa kipua ja epämukavuutta., Ennen menettelyn tapahtuu, potilaan pitää kertoa lääkärille, jos:
- Ota mitään lääkkeitä, mukaan lukien over-the-counter lääkkeitä ja rohdosvalmisteita
- Olet allerginen jollekin lääkkeitä, lateksi, tai anestesian
- On jokin infektio tai veren tai verenvuoto häiriö
- Ovat tai saattavat olla raskaana
Jotkut potilaat, jotka ottavat verenohennuslääkkeitä tai antikoagulanttien kanssa voi joutua lopettamaan näitä lääkkeitä edeltävinä päivinä, jotta arthrocentesis., Muut potilaat voivat edelleen ottaa nämä lääkkeet, mutta täytyy antaa vapaasti hengittävä yhteisen vähän ylimääräistä hoitoa, kuten soveltamalla suoraa painostusta neula sivuston ja lepää yhteisen vähän pidempään kuin normaalisti.
Potilaat, jotka tehdään yleisanestesiassa ja ne, joiden nivelnesteen testataan glukoosipitoisuus voi olla tarpeen nopeasti ennen arthrocentesis. (Useimpien yksilöiden ei tarvitse paastota.,)
potilaat saattavat myös haluta kysyä lääkäreiltään, vaikuttaako heidän ajokykyynsä tai muihin keskeisiin tehtäviin toimenpiteen jälkeisinä tunteina.
Katso Anestesian Ortopedinen Leikkaus
Arthrocentesis Askel-askeleelta
Kun suoritetaan lääkärin vastaanotolla paikallispuudutuksessa, arthrocentesis tai bursal toive voi kestää vain 5-10 minuuttia. Toimenpide voi kestää kauemmin, jos käytetään lääketieteellistä kuvantamista (neulan tarkan sijoittamisen varmistamiseksi) tai yleisanestesiaa.
artrocentesis-vaiheet aspiraatiolla on kuvattu alla.,
- potilasta pyydetään istumaan tai makaamaan asennossa, joka on mukava ja antaa lääkärille helpon pääsyn niveleen. Esimerkiksi, kun aspiraatio polvi, potilas on pyysi kallistaa jalka rento ja suoristettu tai loivassa kulmassa. Jos polvi on kulmassa, polven alle voidaan laittaa pyyhe tukea varten.
- lääkäri merkitsee pistoskohdan kynällä.
- neulan pistoskohdan ympärillä oleva iho puhdistetaan perusteellisesti.,
-
Lääketieteellinen kuvantaminen, kuten ultraääni -, läpivalaisu -, verisuoni-tai tietokonetomografia (CT) voidaan käyttää löytää ja visualisoida vaikuttanut yhteinen kapseli (tai bursa). Kuva neulan kohteesta heijastetaan näytölle, jonka lääkäri näkee.
vaikka lääketieteellisen kuvantamisen käyttö ei aina ole tarpeen, se voi auttaa toimenpiteen sujuvuutta ja tuottaa onnistuneempia tuloksia.1
Läpivalaisu-tai lievennetty tietokonetomografian (CT) käytetään yleensä, jos yhteinen tai bursa on vapaasti hengittävä on syvällä alla ihon pinnalle, kuten olkapää, lonkka-tai olkanivelen.,2 (Sen sijaan polven ja kyynärpään bursat eivät yleensä vaadi lääketieteellistä kuvantamista, koska ne sijaitsevat aivan ihon alla.)
-
anestesia, kuten lidokaiini, voidaan pistää, tai paikallisesti puuduttavaa ainetta, kuten tyrmäystippoja, voidaan sumuttaa iholle. Joskus käytetään sekä injektoitavaa anestesia-ainetta että ajankohtaista ainetta.
ei ole tyypillistä käyttää yleisanestesiaa tai sedatiivia arthrosenteesin aikana., Ne voidaan suositella, jos liitos on vapaasti hengittävä on syvä, kuten lonkka -, ja/tai jos potilas on ahdistunut tai ei voi jäädä edelleen ja rento menettelyyn.
- Kun alue on turtunut, lääkäri opastaa neula osaksi vaikuttanut yhteinen tai bursa (jos lääketieteellinen kuvantaminen on käytössä, lääkäri voi nähdä neulan päästä kohdennettuja rakenne näytöllä). Neulassa on kiinni oleva ruisku. Kun lääkäri vetää ruiskun mäntää takaisin, ruisku täyttyy nesteellä.,
- Jos pyrkimys on olla seuraa terapeuttinen injektio—kuten kortisoni injektio—sitten neula pysyy yhteisessä kun ruisku sisältää nivelnesteen on varovasti irrotettu ja uusi esitäytetty ruisku lääkitys on kiinnitetty. Tämän jälkeen lääke ruiskutetaan niveleen.
- neula vedetään pois ja alue sidotaan.
– menettely voi olla epämukavaa, mutta tämä vaiva pitäisi olla lyhytaikaisia. Kun se on valmis, näyte nivelnesteen (nivelnesteen) voidaan tehdä analyysi., Potilaalla ja terveydenhuollon tarjoajalla voi olla seurantaviestintää laboratoriotuloksista, diagnoosista ja hoitosuunnitelmasta.
Vastaa