- Adam Timmis, professori kliinisen kardiologian
- 1Barts MATALA Biolääketieteen Tutkimuksen Yksikkö, Queen Mary University of London, London Chest Hospital, Lontoo E2 9JX, UK
- adamtimmis{at}mac.,com
High sensitivity troponin määrityksiä voisi saada meidät sinne, jos yhdistettynä kliiniseen arvioon
vapauttaa verenkiertoon troponiini ja T-signaalit peruuttamatonta vahinkoa sydämen myosyyttien ja on keskeinen sydäninfarktin diagnostiikkaan.,1 Tavanomaisen (ei-korkea herkkyys) troponin määritykset ovat optimaalisesti herkkä 10-12 tunnin kuluttua oireiden alkamisesta, ja potilailla, joilla esiintyy sydämen kipua rinnassa nousu tai lasku troponin tasoa tänä aikana—joilla on vähintään yksi arvo suurempi kuin ylempi viittaus raja—on diagnostinen sydäninfarkti.
käytännössä troponin on sivullisten rooli diagnoosi ST-nousuinfarktin (STEMI), sydänfilmi (EKG), joka antaa riittävät diagnostinen varmuus hätä intervention., Mutta ei-ST-nousuinfarktin (NSTEMI) EKG ei ole diagnostinen, ja serial troponin testaus on tarpeen vahvistaa diagnoosin. Koska useimmat potilaat osallistuvat ensiapupoliklinikoilla rintakipu ei ole NSTEMI ja voi usein puretaan turvallisesti, strategioita, joka voi sulkea pois NSTEMI luotettavasti ja nopeasti nopeuttaa hoitomuotojen ja lievittää painetta vuodepaikkaa tarvitaan kiireellisesti.2 The two linked papers (doi:10.1136/bmj.h15, doi:10.1136 / bmj.,g7873) ovat siksi ajankohtaisia raportoidessaan korkean herkkyyden troponiinimääritysten käytöstä sydäninfarktin poissulkemiseksi varhaisessa vaiheessa …
Vastaa