chez certains individus, les barorécepteurs sont hypersensibles à l’étirement. La pression externe sur le sinus carotidien peut provoquer un ralentissement de la fréquence cardiaque et une diminution de la pression artérielle. Le cerveau devient sous-perfusé et syncope résultats. Chez ces patients, il n’est pas conseillé de vérifier le pouls au niveau du triangle carotidien.
à l’extérieur du sinus carotidien, il y a un groupe de cellules nerveuses connu sous le nom de corps carotidien., Ces cellules agissent comme des chimiorécepteurs périphériques; détecter la teneur en O2 du sang et transmettre cette information au cerveau pour réguler la fréquence respiratoire.
l’Artère Carotide Externe
L’artère carotide externe fournit les régions de la tête et du cou externe du crâne. Après avoir émergé de l’artère carotide commune, il remonte le cou, passant postérieurement au cou mandibulaire et antérieurement au lobule de l’oreille.
l’artère se termine dans la glande parotide en se divisant en l’artère temporale superficielle et l’artère maxillaire., Elle donne naissance à six branches au total:
- artère thyroïdienne supérieure
- artère linguale
- artère faciale
- artère pharyngée ascendante
- artère occipitale
- artère auriculaire postérieure
les artères Faciales, maxillaires et temporales superficielles sont les principales branches à noter. L’artère maxillaire fournit les structures profondes du visage, tandis que les artères temporales faciales et superficielles fournissent généralement des zones superficielles du visage.,
pertinence clinique: apport sanguin au cuir chevelu
les artères temporales postérieures auriculaire, occipitale et superficielle (ainsi que deux branches de l’artère carotide interne; supra-orbitale et supratrochléaire) se combinent pour fournir un apport sanguin dense au cuir chevelu. Les blessures au cuir chevelu peuvent provoquer des saignements excessifs pour diverses raisons:
- Les parois des artères sont étroitement liées au tissu conjonctif sous-jacent du cuir chevelu. Cela les empêche de se rétrécir pour limiter la perte de sang suite à une blessure ou une lacération.,
- Les nombreuses anastomoses formées par les artères produisent une zone très densément vascularisée.
- les lacérations profondes peuvent impliquer l’aponévrose épicrânienne, qui est aggravée par les tractions opposées des muscles occipitaux et frontaux.
malgré les saignements abondants possibles, il est important de noter que le crâne osseux tire son sang d’une source alternative (artère méningée moyenne) et ne subira donc pas de nécrose avasculaire.
Fig 1.2 – apport sanguin aux structures superficielles du visage., Notez l’artère maxillaire avant qu’elle ne disparaisse dans la fosse ptérygopalatine, pour alimenter les structures profondes du visage.la Pertinence Clinique: Hématome Extradural
Au milieu de l’artère méningée est une branche de l’artère maxillaire. Il est unique car il fournit certaines structures intracrâniennes (rappelez-vous, l’artère carotide externe et ses branches fournissent généralement des structures extra-crâniennes).
l’artère méningée moyenne alimente le crâne et la dure-mère (la couche membraneuse externe recouvrant le cerveau)., Une fracture du crâne à son point le plus faible, le ptérion, peut blesser ou lacérer complètement le MMA. Le sang s’accumule alors entre la dure-mère et le crâne, provoquant une augmentation dangereuse de la pression intra-crânienne. C’est ce qu’on appelle un hématome extradural.
l’augmentation de la pression intra-crânienne provoque une variété de symptômes: nausées, vomissements, convulsions, bradycardie et faiblesse des membres. Il est traité par des diurétiques dans les cas mineurs, et percer des trous de bavure dans le crâne les hémorragies les plus extrêmes.,
artère carotide interne
les artères carotides internes ne fournissent aucune structure dans le cou, entrant dans la cavité crânienne par le canal carotidien dans la partie pétreuse de l’os temporal. À l’intérieur de la cavité crânienne, l’artère carotide interne fournitures:
- Le cerveau
- Yeux
- Front
la Pertinence Clinique: l’Athérosclérose des Artères Carotides
Le gonflement à la bifurcation des artères carotides communes, les sinus carotidien, produit du flux sanguin turbulent., Cela augmente le risque de formation d’athérome dans cette zone, la carotide interne étant la plus sensible.
L’épaississement athérosclérotique de la tunique intima de ces artères réduira le flux sanguin vers le cerveau, entraînant la variété des symptômes neurologiques; maux de tête, vertiges, faiblesse musculaire. Si le flux sanguin est complètement obstrué, il en résulte une ischémie cérébrale (accident vasculaire cérébral).
Si l’athérosclérose des artères carotides est suspectée, une étude Doppler peut être utilisée pour évaluer la gravité de tout épaississement., Dans les cas graves, l’artère peut être ouverte et la tunique athéromateuse intima enlevée. Cette procédure s’appelle une endartériectomie carotidienne.
artères vertébrales
les artères vertébrales sont des vaisseaux appariés qui proviennent des artères sous-clavières, juste médiales aux scalènes antérieurs. Ils montent l’aspect postérieur du cou, en passant par des trous dans les processus transversaux des vertèbres cervicales (connu sous le nom de foramen transversarium).,
les artères vertébrales pénètrent dans le crâne par le foramen magnum et convergent pour former l’artère basilaire – qui continue d’alimenter le cerveau. Les artères vertébrales ne fournissent aucune branche au cou ou à d’autres structures extra-crâniennes.
autres artères du cou
le cou est alimenté par des artères autres que les carotides. Les artères sous-clavières droite et gauche donnent naissance au tronc thyrocervical. De ce tronc, plusieurs vaisseaux apparaissent, qui alimentent le cou.
- la première branche du tronc thyrocervical est l’artère thyroïdienne inférieure., Il alimente la glande thyroïde
- l’artère cervicale ascendante provient de l’artère thyroïdienne inférieure, car elle tourne médialement dans le cou. Ce vaisseau alimente les muscles prévertébraux postérieurs.
- l’artère cervicale transverse est la branche suivante du tronc thyrocervical. Il traverse la base du triangle carotidien et alimente les muscles trapèzes et rhomboïdes.
- Enfin, l’artère supra-scapulaire se pose. Il fournit la zone de l’épaule postérieure.
Laisser un commentaire