assistance à la planification du Medicaid

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définition du Colorado Medicaid

dans le Colorado, Medicaid s’appelle Health First Colorado et est administré par le département du Colorado de la Politique de soins de santé& Financement.

Medicaid est un vaste programme d’assurance santé pour les personnes à faible revenu de tous âges., Financé conjointement par l  » état et le gouvernement fédéral, il fournit une couverture santé pour divers groupes de résidents du Colorado, y compris les femmes enceintes, parents avec enfants à charge, adultes sans enfants à charge, personnes handicapées, et les personnes âgées. Cela dit, cette page est axée sur L’admissibilité de Medicaid pour les aînés du Colorado, âgés de 65 ans et plus, et plus spécifiquement pour les soins de longue durée, que ce soit à la maison, dans une maison de soins infirmiers, ou dans un établissement de vie assistée.

L’American Council on Aging offre maintenant un test D’admissibilité gratuit, rapide et facile à Medicaid pour les personnes âgées.,

revenu& limites D’actifs pour L’éligibilité

Il existe plusieurs programmes de soins de longue durée Medicaid pour lesquels les personnes âgées du Colorado peuvent être éligibles. Ces programmes ont des critères d’admissibilité financiers et médicaux (fonctionnels) légèrement différents, ainsi que des avantages divers. Compliquer encore l’admissibilité sont les faits que les exigences varient avec l’état matrimonial et que le Colorado offre de multiples voies vers L’admissibilité Medicaid.,

1) institution / Maison De Soins Infirmiers Medicaid – il s’agit d’un programme de droit, ce qui signifie que toute personne qui répond aux exigences recevra une assistance. Les prestations ne sont fournies que dans les établissements de soins infirmiers.
2) Medicaid Renonciations / Services à Domicile et Communautaires (HCB) – avec ces programmes, le nombre de participants est limité. Par conséquent, des listes d’attente peuvent exister. Les prestations sont fournies à la maison, à la garderie pour adultes ou à l’aide à la vie autonome.,
3) regular Medicaid / aged Blind and Disabled – ABD) – il s’agit d’un programme de droit, ce qui signifie que tant que les conditions d’admissibilité sont remplies, on est en mesure de recevoir une assistance. Les prestations sont fournies à la maison ou à la garderie pour adultes.

le tableau ci-dessous fournit une référence rapide pour permettre aux personnes âgées du Colorado de déterminer si elles pourraient être immédiatement admissibles à des soins de longue durée d’un programme Medicaid. Alternativement, on peut passer le test D’éligibilité Medicaid. IMPORTANT, Ne pas répondre à toutes les exigences ci-dessous ne signifie pas que l’on n’est pas admissible ou ne peut pas devenir admissible à Medicaid. Plus., Medicaid / Aged Blind and Disabled

$794 / month $2,000 None $1,191 / month $3,000 None $1,191 / month $3,000 None
What Defines « Income”

For Medicaid eligibility purposes, any income that a Medicaid applicant receives is counted., Pour clarifier, ce revenu peut provenir de n’importe quelle source. Les exemples incluent les salaires d’emploi, les paiements de pension alimentaire, les paiements de pension, le revenu D’invalidité de la sécurité sociale (SSDI), les avantages des Anciens Combattants, les rentes de retraite des chemins de fer, le revenu de sécurité sociale (SSI), les retraits IRA et les dividendes en actions. Les chèques de relance Covid-19 (paiements antérieurs et ultérieurs) ne comptent pas comme un revenu et n’ont aucun impact sur L’admissibilité à Medicaid.

Lorsqu’un seul conjoint d’un couple marié demande une maison de soins infirmiers Medicaid ou une dispense HCBS Medicaid, seul le revenu du demandeur est compté dans la limite de revenu de Medicaid., Dit une autre façon, le revenu du conjoint non demandeur n’est pas considéré. Le revenu est calculé différemment pour les couples mariés dont l’un des conjoints demande régulièrement Medicaid. Dans ce cas, le revenu des deux conjoints est calculé en fonction de l’admissibilité du conjoint demandeur. Pour en savoir plus sur la façon dont Medicaid compte le revenu, Cliquez ici.

pour les couples mariés dont le conjoint n’est pas demandeur (des demandeurs de dispense Medicaid et HCBS) avec un revenu insuffisant pour vivre, il existe une allocation mensuelle minimale pour les besoins D’entretien (MMMNA)., Il s’agit du montant minimum de revenu mensuel auquel le conjoint non demandeur a droit, et il permet aux conjoints demandeurs de transférer une partie de leur revenu à leurs conjoints non demandeurs. L’ARNMM abaisse effectivement le revenu d’un demandeur tout en empêchant un conjoint non demandeur de s’appauvrir. Il est important de noter que cette règle n’est pas pertinente pour les couples dont l’un des conjoints demande régulièrement Medicaid.

à partir de juillet 2020, le MMMNA est de 2 155,00 $ / mois et augmentera à nouveau en juillet 2021., En fonction de ses frais de logement et de services publics, un conjoint non demandeur peut avoir droit à jusqu’à 3 259,50 / / mois. (Ce chiffre est exact en janvier 2021 et augmentera à nouveau en janvier 2022).

**bien qu’il existe une limite de revenu spécifiée ci-dessus pour la Maison De Soins Infirmiers Medicaid, le bénéficiaire n’est pas en mesure de maintenir le revenu mensuel jusqu’à ce montant. Au lieu de cela, tout le revenu mensuel d’un bénéficiaire, à l’exception d’une allocation pour besoins personnels d’environ 89,55 $ / mois, et éventuellement d’une allocation mensuelle pour besoins alimentaires pour un conjoint non demandeur, doit être versé à la maison de soins infirmiers.,

ce qui définit les « actifs”

Les actifs dénombrables comprennent les espèces, les actions, les obligations, les placements, les caisses de crédit, l’épargne et les comptes chèques, ainsi que les biens immobiliers dans lesquels on ne réside pas. Cependant, pour l’éligibilité de Medicaid, il y a beaucoup d’actifs qui ne sont pas comptés. En d’autres termes, ils sont exemptés de la limite d’actifs de Medicaid., Les Exemptions comprennent les effets personnels, les meubles ménagers, une automobile, les fiducies funéraires irrévocables et la maison principale, étant donné que le demandeur de Medicaid y vit ou a l’intention d’y vivre à l’avenir, et a une participation dans la maison ne dépassant pas 603 000 $(en 2021). (Participation est la valeur d’une propriété de la maison). Si le demandeur a un conjoint non demandeur vivant dans la maison, elle est exemptée, peu importe si le demandeur y habite et la participation du demandeur dans celle-ci.,

pour les couples mariés, à compter de 2021, le conjoint de la communauté, également appelé le conjoint non demandeur ou le conjoint de bien, peut conserver jusqu’à un maximum de 130 380 $de l’actif conjoint du couple, comme l’indique le tableau ci-dessus. C’est ce qu’on appelle L’allocation de ressources communautaire pour conjoint (ACRS). Comme pour l’allocation de revenu pour conjoint, cette règle d’allocation d’actif ne s’applique qu’aux couples mariés dont l’un des conjoints demande Medicaid institutionnel ou une dispense Medicaid. Il ne s’applique pas à un couple marié dont l’un des conjoints demande régulièrement Medicaid.,

il est essentiel que L’on ne donne pas d’actifs ou de les vendre pour moins que la juste valeur marchande dans le but de respecter la limite d’actifs de Medicaid. En effet, le Colorado a une période de retour en arrière de Medicaid, qui est de 60 mois (5 ans) précédant immédiatement la date de demande de Medicaid. Pendant ce laps de temps, Medicaid vérifie tous les transferts passés pour s’assurer qu’aucun actif n’a été offert ou vendu pour moins qu’ils ne valent. Si l’on s’avère être en violation de la période de retour en arrière, une période de pénalité D’inéligibilité de Medicaid en résultera.,

pour l’admissibilité aux soins de longue durée Medicaid, un demandeur doit avoir un besoin fonctionnel d’aide. Pour les maisons de soins infirmiers Medicaid et de nombreux Hcbs Medicaid dérogations, un niveau de soins de l’établissement de soins infirmiers (NFLOC) est nécessaire. De plus, il peut y avoir des exigences d’admissibilité supplémentaires pour certains avantages du programme. Par exemple, le fait de satisfaire aux exigences d’admissibilité à une renonciation qui offre des modifications domiciliaires à titre d’avantage du programme ne signifie pas que la personne sera automatiquement en mesure de modifier sa maison., Au contraire, une évaluation des besoins pourrait devoir démontrer que les modifications à la maison peuvent aider une personne à rester autonome.

qualification lorsque les limites sont dépassées

pour les résidents âgés du Colorado (65 ans et plus), qui ne répondent pas aux exigences d’éligibilité du tableau ci-dessus, il existe d’autres moyens de se qualifier pour Medicaid.

1) fiducies de revenu admissibles (QIT) – les QIT, également appelées fiducies Miller, sont destinées aux demandeurs de Medicaid qui dépassent la limite de revenu, mais qui ne peuvent toujours pas se permettre de payer leurs soins de longue durée., (À des fins de Colorado Medicaid, une fiducie Miller est souvent simplement appelée une fiducie de revenu.) Ce type de fiducie offre un moyen aux personnes dépassant la limite de revenu de Medicaid de toujours se qualifier pour les soins de longue durée Medicaid, car l’argent déposé dans un QIT ne compte pas dans la limite de revenu de Medicaid. En termes de base, son revenu excédentaire (supérieur à la limite de Medicaid) est directement déposé dans une fiducie, dans laquelle un fiduciaire est nommé, donnant à cet individu le contrôle légal de l’argent. (Dans le Colorado, le demandeur Medicaid peut être le fiduciaire, étant donné qu’un fiduciaire successeur est nommé)., L’argent du compte ne peut être utilisé qu’à des fins très spécifiques, telles que la contribution au coût des soins en maison de retraite, des soins de longue durée HCBS et des frais médicaux accumulés par L’inscrit Medicaid. Le compte doit être irréversible, ce qui signifie qu’une fois qu’il a été établi, il ne peut pas être modifié ou annulé, et en cas de décès du participant Medicaid ou en cas de désinscription de Medicaid, le reste des fonds doit être versé au Département de la santé du Colorado.

malheureusement, les fiducies de revenu uniquement n’aident pas à dépenser des actifs supplémentaires pour être admissibles à Medicaid., Dit une autre façon, si l’on répond à l’exigence de revenu pour L’admissibilité Medicaid, mais pas l’exigence d’actif, l’option ci-dessus ne peut pas aider à réduire leurs actifs dénombrables., Cependant, on peut « Dépenser » des actifs en dépensant des actifs excédentaires sur des actifs non dénombrables, tels que des améliorations domiciliaires (remplacement d’un toit qui fuit, mise à jour du chauffage/plomberie), des modifications domiciliaires (rampes pour fauteuils roulants, Douches roulantes et ascenseurs d’escalier), des modifications de véhicules (ascenseurs pour fauteuils roulants, dispositifs de contrôle adaptatifs et modifications du plancher pour permettre de conduire à partir d’un fauteuil roulant),

2) Medicaid Planning – la majorité des personnes qui envisagent Medicaid sont « sur-revenu” ou « sur-actif” ou les deux, mais ne peuvent toujours pas se permettre le coût de leurs soins., Pour les personnes dans cette situation, Medicaid planning existe. En travaillant avec un professionnel de la planification de Medicaid, les familles peuvent utiliser une variété de stratégies pour les aider à devenir admissibles à Medicaid, ainsi que protéger leur maison contre le programme de récupération successorale de Medicaid. En savoir plus ou se connecter avec un planificateur Medicaid.

programmes spécifiques du Colorado Medicaid

1. Renonciation aux personnes âgées, aveugles et handicapées (EBD) – offre des services aux personnes handicapées et aux personnes âgées vivant à domicile et dans des établissements d’aide à la vie afin de promouvoir la vie autonome et de prévenir les placements prématurés dans des maisons de soins infirmiers., L’aide peut inclure une garderie pour adultes, une aide aux soins personnels, des modifications à domicile, des systèmes d’intervention d’urgence personnels, etc.

2. Programme de services de soutien aux préposés aux bénéficiaires-une option de programme en ce qui concerne la façon dont on reçoit ses services de soins de longue durée. Le CDASS permet aux participants au programme de diriger eux-mêmes leurs propres soins, agissant à titre d’employeur de leur fournisseur de soins auxiliaires.,

Comment postuler pour Colorado Medicaid

Pour plus d’informations sur les programmes Medicaid du Colorado, ou pour postuler, il faut contacter le bureau de leur département de comté des Services sociaux. Les informations de Contact sont disponibles ici. Les personnes peuvent également appeler le Département des Services sociaux du Colorado au 1-800-221-3943. Une autre option consiste à postuler en ligne via le site Web Health First Colorado. Enfin, L’agence locale de point d’entrée unique peut fournir une assistance pour demander Medicaid.

pour en savoir plus sur le processus de demande de Medicaid, Cliquez ici.

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