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du personnel respiratoire de Corner Medical

douleur, fièvre, essoufflement — quand s’agit-il d’une gêne temporaire ou de quelque chose de bien pire?

Par Beth Howard

vous Vous réveillez un matin avec de la fièvre. Ou peut-être que vous avez très mal au cou. Comment savoir si un symptôme est grave ou non? ” Ce qui nous préoccupe le plus, les médecins, ce sont les nouveaux symptômes qui se développent rapidement, plutôt que les choses qui se développent sur une longue période », explique Keith L. Black, MD.,, président de neurochirurgie au centre médical Cedars-Sinai à Los Angeles.

un Autre signe d’avertissement? Ce sentiment qui vous dit quelque chose n’est pas tout à fait correct. ” Vous connaissez le mieux votre corps », explique Len Lichtenfeld, MD, médecin en chef adjoint à L’American Cancer Society. « Lorsque vous voyez ou ressentez quelque chose de différent ou que vous vous sentez « off », faites attention; ne le rejetez pas.”

Voici neuf symptômes et ce qu’ils pourraient dire.,

1. mal de tête soudain et Intense

Les gros soucis: si vous ressentez une douleur à la tête différente de celle que vous avez auparavant, surtout si elle atteint un pic en quelques secondes à quelques minutes dans n’importe quelle partie de la tête, cela pourrait signaler une rupture d’anévrisme, un vaisseau sanguin dans votre cerveau

en outre, votre médecin voudra exclure trois autres conditions:

1. céphalgie cardiaque: une maladie rare dans laquelle l’apport sanguin réduit au cœur se manifeste par un mal de tête et peut également causer des douleurs thoraciques et un épuisement à l’effort.,
2. méningite: un mal de tête souvent accompagné d’une raideur de la nuque, de fièvre et de confusion ou d’autres changements dans l’état mental.
3. artérite temporale: maladie rare dans laquelle les cellules immunitaires d’une personne envahissent les parois des artères qui transportent le sang vers la tête, provoquant des maux de tête, de la fièvre de bas grade ou des douleurs lors de la parole ou de la mastication. ” La raison pour laquelle l’artérite temporale est une telle préoccupation est qu’elle peut entraîner une perte temporaire ou permanente de la vision dans un ou les deux yeux », explique Brian Grosberg, MD, codirecteur du Montefiore Headache Center dans le Bronx, New York., Les stéroïdes prennent généralement soin du problème si le traitement est rapide.

quoi d’autre: le zona peut causer des douleurs au front avant la réaction cutanée notoire (le zona est une poussée douloureuse du virus de l’herpès zoster qui sommeille chez toute personne qui a eu la varicelle). Contrairement à la croyance commune, il est peu probable que des maux de tête soudains et sévères soient le signe d’une tumeur cérébrale. Au contraire, la recherche montre que les deux tiers des patients diagnostiqués avec une tumeur au cerveau éprouvaient des céphalées de tension — douleur sourde, douloureuse ou semblable à une pression-qui s’aggravaient régulièrement sur une période de semaines à mois.,

1. douleur thoracique

Les gros soucis: tout inconfort intense, lourdeur ou pression — comme un éléphant Assis sur votre poitrine — pourrait provoquer une crise cardiaque. Il peut être associé à une douleur irradiant le long d’un bras, à des nausées et des vomissements, à des sueurs et à un essoufflement. Les femmes peuvent ressentir des symptômes plus subtils, comme de la fatigue, une sensation de brûlure ou des douleurs abdominales supérieures. Dans tous les cas, appelez le 911. ” S’il s’agit d’une crise cardiaque, un retard pourrait endommager le muscle cardiaque », explique Eric Topol, MD, cardiologue à la clinique Scripps de La Jolla, en Californie., Si ces symptômes ne surviennent que pendant l’effort, il pourrait également s’agir d’angine de poitrine, qui se produit lorsque le muscle cardiaque ne reçoit Temporairement pas assez de sang.

une douleur soudaine et sévère à la poitrine ou au haut du dos (souvent décrite comme une sensation de déchirure) peut être causée par une déchirure de l’aorte, appelée dissection aortique, qui nécessite une attention immédiate. Heureusement, cette condition mortelle ne survient que chez environ trois personnes sur 100 000.

ce que cela pourrait être d’autre: « peut-être que 10 à 20% des cas de douleur thoracique intense ne sont pas dus à des problèmes cardiaques mais à un reflux gastro-œsophagien”, explique Topol., Rarement, il pourrait également signaler un spasme œsophagien, une contraction anormale des muscles de l’œsophage, qui transporte la nourriture de la gorge à l’estomac. Les deux conditions peuvent être traitées avec des médicaments, mais il est toujours sage d’aller aux urgences: « c’est une crise cardiaque ou une angine jusqu’à preuve du contraire”, dit Topol.

1. perte de poids inexpliquée

Les grandes inquiétudes: perdre plus de 5% de votre poids corporel — sans essayer — sur une période de six mois pourrait signifier un cancer: la perte de poids est un symptôme dans jusqu’à 36% des cancers chez les personnes âgées., « Si vous ou un membre de votre famille perdez soudainement du poids après avoir essayé 400 fois auparavant, vous devez demander: » pourquoi cette fois-ci le charme?” dit Lichtenfeld.

quoi d’autre: les troubles endocriniens sont une cause fréquente de perte de poids involontaire. Parmi les personnes atteintes d’un trouble endocrinien (en particulier l’hyperthyroïdie, une thyroïde hyperactive), jusqu’à 11% subissent une perte de poids. La condition déclenche également l’agitation, la transpiration, l’augmentation de l’appétit et la difficulté à se concentrer.,

Si votre perte de poids s’accompagne d’une soif ou d’une faim extrême, de fatigue et de mictions fréquentes, cela pourrait être un signe de diabète.

Les affections gastro — intestinales telles que la maladie inflammatoire de l’intestin et la maladie coeliaque entraînent également une perte de poids-en plus de symptômes tels que la diarrhée et les douleurs abdominales.

la dépression et d’autres troubles psychiatriques pourraient également être à blâmer. ” La perte d’appétit et la perte de poids sont des symptômes très courants de la dépression », explique Susan G. Kornstein, MD, professeur de psychiatrie et d’obstétrique/gynécologie à la Virginia Commonwealth University., « Mais les patients avec une perte de poids inexpliquée devraient subir un travail pour exclure les causes médicales générales. »

1. saignements inhabituels

Les gros soucis: les ulcères et le cancer du côlon peuvent provoquer des saignements rectaux ou des selles noires ou goudronneuses, explique Andres Pardo-Agila, MD, médecin de famille au centre des sciences de la santé de L’Université du Texas à Houston. Si vous n’avez pas eu de coloscopie récemment, parlez-en à votre médecin. Les saignements vaginaux peuvent être liés à des cancers gynécologiques. Des vomissements sanglants peuvent résulter d’un cancer de l’estomac ou de l’œsophage, et les personnes atteintes d’un cancer du poumon peuvent cracher du sang., « Chaque fois que vous voyez du sang là où il ne devrait pas être, consultez un médecin”, explique Lichtenfeld.

quoi d’autre: le sang dans les selles peut être dû à des hémorroïdes, tandis que le sang dans l’urine peut être le résultat d’une infection de la vessie ou des reins. Les saignements vaginaux longtemps après la ménopause peuvent être dus à la croissance de polypes bénins ou de fibromes. Le sang vomissant peut résulter d’une déchirure dans les vaisseaux sanguins ou d’un ulcère dans l’estomac ou l’œsophage. Et cracher du sang peut se produire avec des conditions non cancéreuses, comme la bronchite, la pneumonie ou la tuberculose., ” Il existe de nombreuses raisons courantes de voir du sang là où vous ne l’attendez pas, mais il doit encore être vérifié et traité », conseille Lichtenfeld.

1. fièvre élevée ou persistante

Les grands soucis: la fièvre est le moyen de votre corps de lutter contre les infections. Mais « une fièvre de 103 degrés et plus justifie un voyage chez le médecin », explique David Bronson, MD, président de L’American College of Physicians. Il peut indiquer une infection des voies urinaires, une pneumonie, une endocardite (inflammation de la muqueuse des cavités cardiaques et des valves) ou une méningite, qui peut nécessiter des antibiotiques pour s’éclaircir., Une fièvre persistante de bas grade – pendant plusieurs semaines-sans cause évidente est caractéristique de certaines infections, y compris une infection des sinus, et de certains cancers, comme le lymphome et la leucémie. ” Le Cancer est sur la liste des choses auxquelles nous pensons, mais ce n’est généralement pas la première chose », explique Ronan Factora, MD, Gériatre à la Cleveland Clinic dans L’Ohio.

quoi d’autre: la fièvre peut être déclenchée par un virus qui, selon votre état de santé et d’autres symptômes, peut nécessiter une hospitalisation.,

1. l’Essoufflement

Le gros soucis: essoufflement Soudain peut indiquer une embolie pulmonaire — lorsqu’un caillot sanguin se forme dans les veines profondes (généralement dans les jambes), se déplace vers les poumons et se logent dans les poumons de vaisseaux sanguins. Suspectez une embolie si vous avez récemment voyagé, si vous avez subi une intervention chirurgicale ou si vous êtes immobile et/ou si votre essoufflement s’accompagne de douleurs thoraciques et de crachats de sang., Si vous vous trouvez haletant après avoir monté deux ou trois escaliers ou fatigué plus tôt qu’avant, les médecins voudront exclure la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), surtout si elle s’accompagne d’une toux et de fatigue et que vous avez des antécédents de tabagisme. Le rythme cardiaque irrégulier, l’insuffisance cardiaque congestive et d’autres types de maladies cardiaques sont des possibilités supplémentaires. Lorsque les organes ne reçoivent pas assez d’oxygène, un essoufflement peut en résulter. Voir un médecin-stat.

quoi d’autre: un essoufflement peut survenir avec de l’asthme, une bronchite ou une pneumonie., Vous pouvez également éprouver un essoufflement, parfois avec des palpitations cardiaques, si vous êtes en détresse émotionnelle extrême ou de l’anxiété. Quoi qu’il en soit, les patients devraient aller chez le médecin. ” Je ne passe pas à un problème psychologique à moins qu’il ne se passe rien d’autre », explique Factora. « Mais nous ne voulons pas manquer ces quelques cas où la survie est en jeu. »

1. Confusion soudaine

Les gros soucis: si vous ressentez une confusion soudaine, des changements de personnalité, une agression ou une incapacité à vous concentrer, il est important de consulter un médecin immédiatement., « Le taux de mortalité pour confusion grave est assez élevé. Vous devez comprendre ce qui se passe”, explique Bronson. Dans le pire des cas, une tumeur cérébrale ou un saignement dans le cerveau pourrait être à l’origine du délire. Si vous éprouvez également des troubles de la parole, des difficultés à trouver les bons mots, ou un engourdissement ou une faiblesse au visage, à la main ou à la jambe, un accident vasculaire cérébral est une forte possibilité. « Vous avez une fenêtre d’environ deux à trois heures pour vous rendre à l’hôpital”, explique Cedars-Sinai’s Black. Au-delà de cela, la perte du cerveau peut être irréversible.,

ce que cela pourrait être d’autre: les médicaments et les interactions drogue-alcool peuvent également affecter votre état mental. De plus, la confusion peut signaler une infection, une pression artérielle anormale, une hypoglycémie ou une déshydratation, dont chacun devrait être exclu par un médecin.

1. gonflement des jambes

Les gros soucis: une accumulation de liquide (appelée œdème) dans les extrémités peut être causée par un certain nombre de conditions, mais celle qui préoccupe le plus les médecins est l’insuffisance cardiaque, lorsque le cœur ne peut pas pomper autant de sang que le corps en a besoin., Lorsque cela se produit, le sang remonte dans les veines, provoquant l’accumulation de liquide dans les tissus du corps. ” Le gonflement des jambes, surtout s’il est persistant, ne doit jamais être ignoré », explique Gordon F. Tomaselli, MD, directeur de la division de cardiologie de L’école de Médecine de L’Université Johns Hopkins à Baltimore. L’insuffisance cardiaque est suspectée lorsque les deux jambes sont touchées et que le patient souffre également d’essoufflement, de fatigue et d’oppression thoracique.

quoi d’autre: un problème veineux connu sous le nom d’insuffisance veineuse peut également provoquer un gonflement., Normalement, les valves dans les veines des jambes empêchent le sang de revenir vers le cœur, mais chez les personnes souffrant d’insuffisance veineuse, ces valves sont affaiblies, provoquant une sauvegarde du sang. ” Si les valves sont le problème, l’enflure disparaît généralement lorsque vous vous allongez », explique Tomaselli. Les bas de Compression peuvent aider. Le gonflement peut également résulter de l’hypothyroïdie (pas assez d’hormones thyroïdiennes).

1. douleur abdominale soudaine ou sévère

Les gros soucis: une douleur abdominale soudaine pourrait signaler qu’un anévrisme aortique — un renflement qui se développe dans l’aorte, fréquemment dans la région abdominale — s’est rompu., ” Si l’anévrisme se rompt, la douleur a tendance à être soudaine et sévère et généralement centralisée autour du nombril », explique Richard Desi, MD, gastro-entérologue au Mercy Medical Center de Baltimore. Alternativement, une douleur soudaine peut indiquer un viscus perforé (un trou dans l’estomac, l’intestin ou un autre organe creux), souvent dû à un ulcère. L’ischémie intestinale, qui se produit lorsque le flux sanguin vers les intestins ralentit ou s’arrête, affamant les tissus d’oxygène, peut également être un coupable. ” C’est plus fréquent chez les patients plus âgés et plus malades qui souffrent D’insuffisance cardiaque ou de fibrillation auriculaire », explique Brian Putka, MD.,, un gastro-entérologue à la Clinique de Cleveland. Chacune de ces conditions met la vie en danger et nécessite une intervention chirurgicale d’urgence.

ce que cela pourrait être d’autre: les douleurs abdominales sont souvent dues à des calculs biliaires, qui sont des dépôts durs et semblables à des cailloux qui se logent dans un canal de la vésicule biliaire, entraînant une douleur aiguë ainsi que des nausées et des vomissements. Diverticulite-inflammation ou infection dans de petites poches du gros intestin — peut être une autre cause de douleur soudaine et sévère, ainsi que des changements dans les habitudes intestinales, de la fièvre et des nausées., Bien que le syndrome du côlon irritable puisse déclencher des spasmes douloureux dans le côlon, la douleur a tendance à aller et venir avec le temps et peut également causer de la constipation, de la diarrhée ou des épisodes alternés des deux. L’appendicite est un candidat moins probable pour des douleurs abdominales soudaines chez les personnes de plus de 50 ans, car la condition est moins fréquente avec l’âge. Quand cela se produit, cependant, attendez-vous à une aggravation progressive de la douleur dans le quadrant inférieur droit de l’abdomen.