la moitié des hommes âgés de 18 à 70 ans qui ont participé à une étude sur le virus du papillome humain génital (VPH) au Brésil, au Mexique et aux États-Unis ont été infectés par une forme quelconque du virus, selon l’étude « HPV in Men” (HIM) récemment publiée dans The Lancet.1 Anna Giuliano, du H. Lee Moffitt Cancer Center, et ses collègues ont examiné 4,074 hommes de la population générale, des universités et des systèmes de soins de santé organisés dans le sud de la Floride; Sao Paulo, Brésil; et Cuernavaca, Mexique., Les chercheurs ont étudié l’histoire naturelle des infections à VPH pour obtenir un aperçu de la façon dont elles affectent les hommes.
Le VPH est un groupe de plus de 150 types de virus apparentés—dont plus de 40 sont sexuellement transmissibles et peuvent se propager très facilement par contact génital avec une autre personne.2 Le VPH génital est l’infection sexuellement transmissible la plus courante aux États-Unis, affectant actuellement environ 20 millions d’Américains.3 Selon les Centers for Disease Control and Prevention des États-Unis, le VPH est si courant qu’au moins la moitié des hommes et des femmes sexuellement actifs le contractent à un moment donné de leur vie., Mais un seul type, le VPH-16, provoque le cancer chez les hommes, a déclaré Giuliano dans une interview avec NPR Le 4 mars 2011.4
L’étude de Giuliano rapporte les premiers 1 159 hommes qui ont participé à l’étude. Au moment de l’inscription, 50% des hommes étaient infectés par le VPH génital. « Nous détections en fait 37 différents types de VPH—qui pourraient survenir chez les hommes au niveau de la peau génitale externe. Et nous avons suivi les hommes de manière prospective afin que nous puissions réellement regarder le taux auquel les hommes acquièrent ces nouvelles infections, et le taux auquel ces infections sont éliminées”, a-t-elle déclaré à NPR., Elle a souligné dans l’interview que l’étude était « une mesure sommaire de tous les types de VPH détectés”—seuls certains des 37 types de VPH causent le cancer.
Différents types de VPH génitaux
Certains VPH génitaux sont à haut risque, causant le cancer et d’autres maladies; d’autres sont à faible risque, par exemple, ceux qui causent les verrues génitales.5 Environ 15 virus à haut risque sont des facteurs de cancer du col de l’utérus, de la vulve, du vagin, de l’anus et de la tête et du cou chez les femmes; et contribuent aux cancers du pénis, de l’anus et de la tête et du cou chez les hommes (voir tableau 1). L’infection par le VPH représente 5% de tous les cancers dans le monde., HPV-16 et HPV-18 ensemble sont liés à environ 70 pour cent des cancers du col de l’utérus. Il n’y a pas de dépistage simple pour détecter le VPH chez les hommes et pas de dépistage efficace des cancers non cervicaux chez les hommes et les femmes.6
Tableau 1
Cancer et maladie liés au VPH aux États-Unis
les hommes éliminent les Infections au VPH plus lentement que les femmes
le VPH est une infection silencieuse. La plupart des personnes infectées par le VPH ne présentent aucun symptôme et peuvent sans le savoir transmettre le virus à leurs partenaires sexuels.7 dans 90% des cas, le système immunitaire du corps efface l’infection de lui-même dans les deux ans., Dans le groupe D’étude de L’im, il a fallu en moyenne 7,5 mois pour éliminer les nouvelles infections à VPH (Voir Tableau 2). Les hommes âgés de 18 à 30 ont besoin de beaucoup plus de temps que les autres groupes d’âge pour éliminer tout type d’infection par le VPH—un phénomène fortement associé au comportement sexuel avec des partenaires sexuels féminins et masculins. Alors que le risque de contracter le VPH chez les femmes diminue avec l’Âge, Les hommes semblent être à haut risque de contracter de nouvelles infections au VPH tout au long de leur vie.,r>
HPV Infection Can Be Prevented but not Cured
As with other sexually transmitted infections, the risk of getting or transmitting an HPV infection can be significantly reduced by always using a condom., En 2006, la FDA a approuvé des vaccins pour protéger les filles et les jeunes femmes contre l’infection par des types courants de VPH. Gardasil et Cervarix protègent contre les types 16 et 18 cancérigènes, tandis que Gardasil protège également contre les types 6 et 11 qui causent des verrues génitales. Ces vaccins réduisent le risque de nouvelles infections; ils ne guérissent pas les infections existantes.
Bien que Gardasil ait également été approuvé pour les garçons et les hommes âgés de 9 à 26 ans, le vaccin ne figure pas sur le calendrier de vaccination recommandé par les CDC pour les hommes de ce groupe d’âge., La raison: Des études suggèrent que la meilleure façon de prévenir la maladie la plus liée au VPH est de vacciner autant de filles et de femmes que possible.8 En 2009, 17% des femmes âgées de 19 à 26 ans avaient reçu au moins une dose de vaccination contre le VPH. Chez les garçons âgés de 11 à 17 ans, moins de 1% ont été vaccinés, mais la part des hommes vaccinés sur les campus universitaires est d’environ 15%.9
Bien que les verrues génitales ne soient pas une menace pour la santé et ne conduisent pas au cancer, le Dr James C., Turner, un agent de liaison du Comité Consultatif du gouvernement sur les pratiques de vaccination, indique qu’ils sont plus qu’une simple nuisance pour les personnes touchées: « je dirais que les hommes que je vois évalueraient les verrues génitales sur l’échelle de qualité juste au-dessus de la mort”, a noté Turner dans un article du New York Times.10
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