déficience auditive

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Quel est le Buzz?

avez-vous déjà entendu une sonnerie ou un bourdonnement dans vos oreilles après être allé à une fête, un concert ou un autre événement vraiment fort? Cette condition est appelée acouphène (prononcé: tih-nih-tus), et elle dure généralement jusqu’à ce que vos oreilles se réajustent progressivement à des niveaux sonores normaux. Éprouver des acouphènes et avoir à crier pour être entendu sont deux signes que l’environnement dans lequel vous vous trouvez est trop fort.,

aller à des concerts ou dynamiter votre chaîne stéréo de temps en temps est courant. Mais au fil du temps, une trop grande exposition au bruit fort peut entraîner une maladie connue sous le nom de perte auditive induite par le bruit (NIHL). Les lecteurs de musique personnels sont parmi les principaux coupables de NIHL chez les adolescents. Les jeux vidéo, les téléviseurs, les salles de cinéma, la circulation et certaines machines et appareils peuvent également rendre l’environnement trop bruyant pour la personne moyenne. En fait, de nombreux experts estiment que les gens perdent leur audition à un âge beaucoup plus jeune qu’il y a 30 ans.,

en plus de la perte auditive induite par le bruit, d’autres types de déficience auditive peuvent affecter les personnes pendant leur adolescence. Cependant, contrairement à la perte auditive causée par le bruit, ces types de perte auditive ne sont pas évitables.

certaines personnes naissent avec une déficience auditive — et les enfants et les adolescents peuvent perdre l’ouïe pour de nombreuses raisons. Si vous ne connaissez personne qui est sourd ou malentendant, il y a de fortes chances que vous le fassiez un jour.

alors, qu’est-ce qui cause la déficience auditive et ce que c’est de vivre sans pouvoir entendre dans un monde plein de sons?,

comment L’oreille entend

pensez à la façon dont vous pouvez sentir les haut-parleurs vibrer sur votre système audio ou sentir votre gorge vibrer lorsque vous parlez. Le son, composé d’ondes d’énergie invisibles, provoque ces vibrations.

L’Audition commence lorsque les ondes sonores qui traversent l’air atteignent l’oreille externe ou pinna, qui est la partie de l’oreille que vous pouvez voir. Les ondes sonores voyagent ensuite du pinna à travers le conduit auditif à l’oreille moyenne, qui comprend le tympan (une fine couche de tissu) et trois petits os appelés osselets., Lorsque le tympan vibre, les osselets amplifient ces vibrations et les transportent à l’oreille interne.

l’oreille interne est constituée d’une chambre en forme d’Escargot appelée cochlée (prononcé: ko-klee-uh), qui est remplie de liquide et bordée de milliers de minuscules cellules ciliées (cellules ciliées externes et cellules ciliées internes). Lorsque les vibrations se déplacent à travers le fluide, les minuscules cellules ciliées externes amplifient les vibrations. L’amplification est importante car elle vous permet d’entendre des sons doux, comme des chuchotements et des oiseaux.,

ensuite, les cellules ciliées internes traduisent les vibrations en impulsions nerveuses électriques et les envoient au nerf auditif, qui relie l’oreille interne au cerveau. Lorsque ces impulsions nerveuses atteignent le cerveau, elles sont interprétées comme du son. La cochlée est comme un piano: des zones spécifiques le long de la cochlée prennent progressivement des hauteurs plus élevées.

L’Audition peut sembler un long processus, mais elle se produit presque instantanément. La cloche sonne et vous savez que vous devez aller à votre prochain cours. Le téléphone sonne et vous le décrochez automatiquement., Vous entendez une question et y répondez immédiatement. Mais en réalité, chaque fois que vous entendez un son, les différentes structures de l’oreille doivent travailler ensemble pour s’assurer que l’information est à votre cerveau.

Qu’est-ce que la déficience auditive?

la déficience auditive survient lorsqu’il y a un problème ou des dommages à une ou plusieurs parties de l’oreille.

  • la perte auditive de transmission résulte d’un problème avec l’oreille externe ou moyenne, y compris le conduit auditif, le tympan ou les osselets., Un blocage ou un autre problème structurel interfère avec la façon dont le son passe à travers l’oreille, ce qui rend les sons plus silencieux. Dans de nombreux cas, la perte auditive de transmission peut être corrigée par des médicaments ou une intervention chirurgicale.
  • Neurosensorielle (prononcé: sen-so-ree-nyour-ul) La perte auditive résulte d’une lésion de l’oreille interne (cochlée) ou du nerf auditif. Le type le plus commun est causé par le mauvais fonctionnement des cellules ciliées externes. La personne a du mal à entendre clairement, à comprendre la parole et à interpréter divers sons. Ce type de perte auditive permanente., Dans de nombreux cas, les aides auditives peuvent aider la personne à entendre normalement.
    dans les cas plus graves, les cellules ciliées externes et internes ne fonctionnent pas correctement. Il s’agit également d’un type de perte auditive permanente et les personnes peuvent généralement bénéficier d’implants cochléaires. Dans certains autres cas, les cellules ciliées externes fonctionnent correctement, mais les cellules ciliées internes ou les nerfs sont endommagés. Ce type de perte auditive est appelé trouble du spectre de la neuropathie auditive. La transmission du son de l’oreille interne au cerveau est alors désorganisé.,
    Les enfants atteints du trouble du spectre de la neuropathie auditive peuvent développer de solides compétences en langage et en communication à l’aide de dispositifs médicaux, de thérapies et de techniques de communication visuelle.
  • la perte auditive mixte se produit lorsque quelqu’un a des problèmes auditifs à la fois conducteurs et neurosensoriels.
  • la perte auditive centrale se produit lorsque la cochlée fonctionne correctement, mais pas d’autres parties du cerveau. Il s’agit d’un type de perte auditive moins fréquent et plus difficile à traiter.
  • troubles du traitement auditif (DPA)., Ce n’est pas exactement un type de perte auditive parce que quelqu’un avec APD peut généralement bien entendre dans un environnement calme. Mais la plupart des personnes atteintes de DPA ont de la difficulté à entendre dans un environnement bruyant, qui est l’environnement habituel dans lequel nous vivons. Dans la plupart des cas, L’APD peut être traitée avec une thérapie appropriée.

Le degré de déficience auditive peuvent varier grandement d’une personne à l’autre. Certaines personnes ont une perte auditive partielle, ce qui signifie que l’oreille peut capter certains sons; d’autres ont une perte auditive complète, ce qui signifie que l’oreille ne peut pas entendre du tout (les personnes ayant une perte auditive complète sont considérées comme sourdes)., Dans certains types de perte auditive, une personne peut avoir beaucoup plus de problèmes lorsqu’il y a du bruit de fond. L’une ou les deux oreilles peuvent être touchées et la déficience peut être pire dans une oreille que dans l’autre.

Le moment de la perte auditive peut varier, aussi. Perte auditive congénitale est présente à la naissance. La perte auditive acquise survient plus tard dans la vie — pendant l’enfance, l’adolescence ou à l’âge adulte — et elle peut être soudaine ou progressive (se produisant lentement au fil du temps).

selon L’Institut National sur la surdité et autres troubles de la Communication, environ 37.,5 millions D’Américains âgés de 18 ans et plus sont sourds ou malentendants. Environ 15 personnes sur 100. 26 millions d’autres sont régulièrement exposés à des niveaux de bruit dangereux. La perte auditive est également l’anomalie de naissance la plus fréquente.

Qu’est-ce qui cause la déficience auditive?

la cause La plus fréquente de surdité chez les enfants et les adolescents est l’otite moyenne (prononcé: o-cravate-tus) des médias, qui est le terme médical pour une infection de l’oreille qui affecte l’oreille moyenne. Infections de l’oreille causer une accumulation de liquide ou de pus derrière le tympan, ce qui peut bloquer la transmission du son., Même après que l’infection s’améliore, le liquide peut rester dans l’oreille moyenne pendant des semaines, voire des mois, causant des difficultés auditives.

Mais ce liquide est généralement temporaire, et qu’il disparaisse seul (ce qui est généralement le cas) ou avec l’aide de médicaments, une fois qu’il est parti, l’Audition d’une personne revient généralement à la normale. Les blocages dans l’oreille, tels qu’un objet étranger, du cérumen ou de la saleté, ou des liquides dus au rhume et aux allergies, peuvent également causer une perte auditive de transmission.,

Les personnes ont également une perte auditive de transmission lorsque des parties clés de l’oreille — le tympan, le conduit auditif ou les osselets — sont endommagées. Par exemple, une déchirure ou un trou dans le tympan peut interférer avec sa capacité à vibrer correctement. Les Causes de ces dommages peuvent inclure l’insertion d’un objet tel qu’un coton-tige trop loin dans l’oreille, une explosion soudaine ou un autre bruit fort, un changement soudain de pression atmosphérique, une blessure à la tête ou des infections répétées de l’oreille.

la déficience auditive neurosensorielle résulte de problèmes ou de lésions de l’oreille interne ou du nerf auditif., Ses causes comprennent:

  • troubles génétiques. Certains troubles génétiques (héréditaires) interfèrent avec le bon développement de l’oreille interne et/ou du nerf auditif.
  • blessures à l’oreille ou à la tête. Des blessures telles qu’une fracture du crâne peuvent entraîner une perte auditive.
  • Complications pendant la grossesse ou l’accouchement. Certains bébés naissent avec une déficience auditive due à des infections ou des maladies que la mère a eu pendant sa grossesse, ce qui peut interférer avec le développement de l’oreille interne. Les bébés prématurés sont également plus à risque de déficience auditive.
  • des Infections ou des maladies., Certaines conditions, telles que les otites à répétition, les oreillons, la rougeole, la varicelle, et les tumeurs du cerveau, peuvent endommager les structures de l’oreille interne.
  • les Médicaments. Certains médicaments, tels que certains antibiotiques et médicaments de chimiothérapie, peuvent causer une perte auditive.
  • bruit. Un bruit fort soudain ou une exposition à des niveaux de bruit élevés (tels que de la musique forte) au fil du temps peut causer des dommages permanents aux minuscules cellules ciliées de la cochlée, qui ne peuvent alors pas transmettre les sons aussi efficacement qu’auparavant.
    Les cellules ciliées externes sont généralement affectées en premier, car elles sont très sensibles aux sons forts., Rappelez-vous que ces cellules nous aident à entendre des sons doux. Si l’exposition à un bruit fort se poursuit pendant de longues périodes, les cellules ciliées internes et même le nerf auditif peuvent être affectés.

comment les médecins le diagnostiquent-ils?

la perte auditive peut être difficile à diagnostiquer chez les nourrissons et les bébés parce qu’ils n’ont pas encore développé de compétences en communication. Tous les bébés sont examinés avant de quitter l’hôpital pour voir s’ils ont une perte auditive. Parfois, les parents peuvent commencer à remarquer que le bébé ne répond pas aux bruits forts ou au son des voix, ou a un retard dans la parole.,

Certains symptômes chez les adolescents devraient inciter à une visite chez le médecin. Selon L’American Speech-Language-Hearing Association, vous devez informer vos parents ou votre médecin si:

  • vous sentez que les gens marmonnent ou que leur discours n’est pas clair, ou vous n’entendez que des parties des conversations lorsque les gens parlent.
  • vous demandez souvent aux gens de répéter ce qu’ils ont dit.
  • des amis ou de la famille vous disent que vous ne semblez pas très bien entendre.
  • Vous ne riez pas aux blagues parce que vous manquez trop de l’histoire.,
  • Vous devez demander aux autres les détails d’un cours ou d’une réunion auxquels vous avez assisté.
  • Les gens disent que vous jouez de la musique ou votre téléviseur trop fort.
  • Vous n’entendez pas la sonnette ou le téléphone.

le médecin procédera à un examen de l’oreille et, si nécessaire, dirigera une personne présentant ces symptômes vers un audiologiste, un professionnel de la santé spécialisé dans le diagnostic et le traitement des problèmes auditifs. L’audiologiste fera divers tests auditifs qui peuvent aider à détecter où le problème pourrait être.,

Par exemple, pour tester la fonction de l’oreille interne, l’audiologiste peut mettre un dispositif spécial derrière l’oreille qui transmet les tons directement là-bas. Cela aide à faire la distinction entre les problèmes de l’oreille interne et ceux de l’oreille moyenne ou externe. Pour les autres tests, l’audiologiste placera une petite sonde à l’entrée du conduit auditif et enregistrera de minuscules réponses de la cochlée. L’audiologiste peut également étudier comment le cerveau réagit aux sons en plaçant des électrodes (petits autocollants) sur le cuir chevelu., Certains autres tests obligeront la personne à indiquer ce qu’elle a entendu lorsque l’audiologiste joue des sons ou des mots, dans le calme ou en présence d’un bruit de fond.

Comment Est-Il Traité?

Le traitement de la perte auditive varie en fonction de la cause de la déficience auditive. Le traitement peut impliquer l’élimination de la cire ou de la saleté de l’oreille ou le traitement d’une infection sous-jacente. S’il y a des dommages ou un problème structurel avec le tympan ou les osselets, la chirurgie peut aider à le réparer. Si le problème concerne la cochlée ou le nerf auditif, une aide auditive ou un implant cochléaire peut être recommandé.,

Les aides auditives se présentent sous différentes formes qui s’adaptent à l’intérieur ou derrière l’oreille et rendent les sons plus forts. Ils sont ajustés par l’audiologiste afin que le son est assez développé pour permettre à la personne ayant une déficience auditive, de l’entendre clairement.

parfois, la perte auditive est si grave que les aides auditives les plus puissantes ne peuvent pas amplifier suffisamment le son. Dans ces cas, un implant cochléaire peut être recommandé.

Les implants cochléaires sont des dispositifs implantés chirurgicalement qui contournent l’oreille interne endommagée et envoient des signaux directement au nerf auditif., Un petit microphone derrière l’oreille capte les ondes sonores et les envoie à un récepteur placé sous le cuir chevelu. Ce récepteur transmet ensuite les impulsions directement au nerf auditif. Ces signaux sont perçus comme sonores et permettent à la personne d’entendre.

selon que quelqu’un est né sans Audition (surdité congénitale) ou perd l’Audition plus tard dans la vie (après avoir appris à entendre et à parler, ce qu’on appelle la surdité post-linguale), les professionnels de la santé détermineront la quantité de traitement dont la personne a besoin pour apprendre à utiliser un implant efficacement., Beaucoup de gens avec des implants apprennent à entendre les sons efficacement et même utiliser le téléphone.

plus de 300 000 personnes dans le monde ont reçu des implants cochléaires et environ un tiers d’entre elles sont des enfants.

certains patients malentendants et leurs familles peuvent décider de ne pas rétablir l’Audition. Cela est particulièrement vrai pour les enfants dont les parents sont malentendants et veulent que leurs enfants puissent fonctionner dans la communauté sourde. La langue de la communauté sourde aux États-Unis est L’American Sign Language (ASL)., L’ASL est un système de gestes que beaucoup de personnes sourdes et malentendantes utilisent pour communiquer.

puis-je prévenir la déficience auditive?

de nombreux cas de perte auditive ou de surdité ne sont pas évitables; cependant, la perte auditive causée par un bruit fort peut être évitée et les efforts de prévention peuvent commencer à tout âge (même chez les adolescents). Il y a des mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque de ce type de perte auditive.

l’intensité sonore est mesurée en unités appelées décibels, et tout son supérieur à 80 décibels est considéré comme dangereux en cas d’exposition prolongée., Ceux-ci incluent des choses comme de la musique forte, des sirènes et des moteurs, et des outils électriques tels que des marteaux-piqueurs et des souffleurs de feuilles.

pour réduire le risque de dommages auditifs permanents, vous pouvez:

  • baisser le volume de votre chaîne stéréo, de votre téléviseur et surtout du casque de votre lecteur de musique.
  • portez des bouchons d’oreille si vous allez à un concert bruyant ou à un autre événement (vous entendrez toujours la musique). Des Cache-oreilles protecteurs spéciaux sont une bonne idée si vous utilisez une tondeuse à gazon ou une souffleuse à neige ou lors d’un événement particulièrement bruyant, comme une course automobile. (Le coton dans l’oreille ne fournit pas assez de protection.,)
    Si vous sentez que votre audition est différente après avoir assisté à un événement avec beaucoup de bruit (par exemple, vous devez demander aux gens de répéter ce qu’ils disent), cela signifie que vous rencontrez probablement une perte auditive temporaire due au bruit. Ne vous inquiétez pas, il disparaîtra (généralement après une bonne nuit de sommeil), mais cela signifie que la prochaine fois que vous souhaitez participer au même événement, vous devez porter une protection pour vos oreilles afin d’éviter une perte auditive permanente.
  • consultez immédiatement votre médecin si vous soupçonnez des problèmes auditifs et faites-vous tester régulièrement.,

à quoi ressemble la vie des personnes malentendantes?

pour les personnes qui perdent leur audition après avoir appris à parler et à entendre, il peut être difficile de s’adapter car l’audition a été un aspect essentiel de leur communication et de leurs relations.

la bonne nouvelle est que les nouvelles technologies permettent à un plus grand nombre d’adolescents malentendants d’aller à l’école et de participer à des activités avec leurs pairs auditifs., Ces technologies comprennent des aides auditives programmables, que les adolescents peuvent ajuster pour différents environnements; systèmes FM, qui comprennent un microphone/émetteur porté par l’enseignant et un récepteur porté par l’élève; implants cochléaires; sous-titrage en temps réel des vidéos; et logiciel de reconnaissance vocale, qui peut aider à la prise de notes.

de nombreux adolescents malentendants lisent sur les lèvres et utilisent L’ASL, le Cued Speech ou d’autres langues des signes, et dans certains cas, un interprète peut être disponible pour traduire la langue parlée en classe., Certains adolescents peuvent fréquenter une école séparée ou des classes spéciales offertes dans une école publique.

et pour les personnes malentendantes qui veulent aller à l’Université, de nombreuses universités aux États-Unis répondront à leurs besoins. Un collège, Gallaudet University, à Washington, DC, est entièrement dédié aux étudiants malentendants.

à la maison, les appareils tels que les téléviseurs sous-titrés, les lumières qui clignotent lorsque la sonnette ou le téléphone sonne, et les téléphones avec des écrans de lecture numérique (appelés appareils de télécommunication pour les sourds, ou TDDs) sont souvent utiles., La famille et les amis des personnes qui utilisent L’ASL ou la lecture labiale peuvent aider en apprenant à utiliser la langue des signes ou, si la personne utilise le lipreading, en parlant lentement, clairement et face à face.

Examiné par: Thierry Morlet, PhD
Date de révision: Mars 2016

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