Bien que Medicaid soit un programme fédéral et étatique conjoint, les États gèrent le programme au jour le jour, y compris la prise de demandes et la détermination de l’admissibilité. Cela signifie que vous devez contacter un bureau local dans votre État pour demander Medicaid.,
Pour postuler à Medicaid, vous devrez:
- Remplir un formulaire de demande
- Fournir des documents pour vérifier les exigences générales et financières
Une fois que l’État vous jugera éligible à Medicaid, vous devrez passer par une évaluation d’éligibilité fonctionnelle si vous souhaitez recevoir des services de soins de longue durée.
Vous pouvez demander une couverture Medicaid vous-même, ou vous pouvez désigner une autre personne comme un membre de la famille, votre avocat, ou un ami, à appliquer pour vous., Si quelqu’un d’autre travaille pour vous, cette personne devrait connaître votre situation, être en mesure de répondre à toutes les questions d’admissibilité et avoir accès à vos dossiers financiers. L’État peut également exiger un entretien en personne.
Si vous possédez une maison, l’État peut vous demander de documenter la juste valeur marchande actuelle de la maison et tous les prêts pour la maison, tels que les prêts hypothécaires ou les prêts sur capitaux propres., L’état peut demander ces documents:
- une facture fiscale actuelle
- Une évaluation immobilière
- des Copies de votre hypothèque
l’état peut demander cette documentation parce que, bien que votre maison ne soit pas comptée comme un actif lors de la détermination de votre admissibilité à Medicaid, combien d’équité que vous avez dans votre maison peut Voir la section « limites sur la valeur nette de la maison » pour plus de renseignements à ce sujet.,
Si la valeur de vos actifs a beaucoup baissé au cours des cinq dernières années, l’État peut vous demander d’expliquer ce qui est arrivé aux actifs. En particulier, l’État voudra savoir si vous avez cédé l’un de vos actifs au cours des cinq dernières années.
Si vous êtes marié et que vous êtes dans une maison de soins infirmiers, il vous sera également demandé de documenter vos actifs lorsque vous êtes entré dans la maison de soins infirmiers—cela peut aider à établir la quantité de vos actifs que votre conjoint est en mesure de conserver. Voir la section « Considérations pour les Personnes Mariées” pour plus d’informations à ce sujet.,
Où demander Medicaid:
Tous les États ont des bureaux d’éligibilité Medicaid locaux où vous pouvez déposer des demandes. De nombreux États fournissent également des applications à différents endroits de votre communauté, y compris les Centres de ressources pour le vieillissement et les personnes handicapées (ADRC). Vous pouvez également postuler par téléphone en appelant votre bureau Medicaid local. Dans la plupart des États, vous pouvez également postuler en ligne, ou trouver une demande en ligne que vous pouvez remplir et envoyer au bureau local.
Contactez votre Bureau d’assistance médicale d’État pour savoir où et comment vous pouvez demander des prestations Medicaid.,
Quand appliqué pour Medicaid:
Le meilleur moment pour appliquer dépend de votre situation médicale, votre état civil, et la complexité de vos finances. Si vos finances sont simples, l’état peut être en mesure de traiter votre demande plus rapidement. Si vous constatez que vous avez besoin de soins de longue durée, vous devez postuler dès que possible, car il peut prendre un certain temps pour l’État de traiter votre demande et de faire une détermination d’admissibilité., Pour la plupart, la date à laquelle vous devenez éligible est basée sur la date à laquelle vous postulez pour Medicaid, en supposant que vous répondez à tous les critères d’éligibilité lorsque vous postulez. Plus vous attendez pour présenter votre demande, plus votre date d’admissibilité sera tardive.
L’agence Medicaid dispose généralement de 45 jours pour traiter votre demande. Si la demande nécessite une détermination de l’invalidité, l’agence peut prendre 90 jours. Mais, il peut prendre plus de temps pour l’État de déterminer votre admissibilité si vous ne fournissez pas les documents requis à temps., Si Medicaid pense que vous ne coopérez pas, il peut refuser votre demande pour ne pas coopérer. Si cela se produit, vous devrez peut-être recommencer votre demande une fois que vous aurez vos documents en main. Cela retardera la date à laquelle vous devenez admissible à Medicaid encore plus longtemps.
Si L’agence Medicaid détermine que vous êtes admissible, vous recevrez une lettre avec votre date d’admissibilité et le montant que vous devez payer pour le coût de vos soins. Cela pourrait être votre responsabilité de dépenses si vous êtes admissible en tant que nécessiteux médicalement, ou votre part des coûts si vous êtes admissible sur une autre base., Voir les sections sur « Medically Needy-Spenddown » et” Share of Cost » pour plus d’informations à ce sujet.
Medicaid examinera votre statut d’éligibilité chaque année. Au cours de l’examen annuel, vous devrez peut-être documenter à nouveau votre revenu et vos actifs, surtout si votre revenu ou vos actifs ont beaucoup changé au cours de la dernière année. Le processus d’examen est généralement plus simple que le processus de demande initial.
Si l’agence Medicaid détermine que vous n’êtes pas éligible, vous recevrez une lettre qui explique la raison du refus. L’avis expliquera également comment vous pouvez faire appel de la décision.,
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