diphtérie

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à propos de la diphtérie

La diphtérie est une infection bactérienne qui se propage facilement et se produit rapidement. Il affecte principalement le nez et la gorge. Les enfants de moins de 5 ans et les adultes de plus de 60 ans sont particulièrement à risque de contracter l’infection. Les personnes vivant dans des conditions surpeuplées ou impures, celles qui ne sont pas bien nourries et les enfants et les adultes qui n’ont pas de vaccins à jour sont également à risque.,

la diphtérie est très rare aux États-Unis et en Europe, où les autorités sanitaires immunisent les enfants contre elle depuis des décennies. Cependant, il est encore courant dans les pays en développement où les vaccinations ne sont pas administrées régulièrement. En 1993 et 1994, plus de 50 000 cas ont été signalés lors d’une grave épidémie de diphtérie dans les pays de l’ex-Union soviétique.

signes et symptômes

dans ses premiers stades, la diphtérie peut être confondue avec un mauvais mal de gorge. Une fièvre de bas grade et des glandes du cou enflées sont les autres symptômes précoces.,

la toxine, ou poison, causée par la bactérie peut entraîner un revêtement épais (ou une membrane) dans le nez, la gorge ou les voies respiratoires, ce qui rend une infection diphtérique différente des autres infections plus courantes qui causent des maux de gorge (comme la gorge streptococcique). Ce revêtement est généralement gris flou ou noir et peut causer des problèmes respiratoires et des difficultés à avaler.,

Au fur et à mesure que l’infection progresse, une personne peut:

• avoir de la difficulté à respirer ou à avaler
• se plaindre d’une vision double
• avoir des troubles de la parole
• même montrer des signes de choc (peau pâle et froide, rythme cardiaque rapide, transpiration et apparence anxieuse)

dans les cas affecter d’autres organes, tels que le cœur et les reins., La toxine peut causer des dommages au cœur qui affectent sa capacité à pomper le sang ou la capacité des reins à éliminer les déchets. Il peut également causer des lésions nerveuses, conduisant éventuellement à la paralysie. Jusqu’à 40% à 50% de ceux qui ne sont pas traités peuvent mourir.

prévention

La Prévention de la diphtérie dépend presque entièrement de l’administration du vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche aux enfants (DTaP) et aux adolescents et adultes non vaccinés (Tdap). Après une dose unique de dcaT, les adolescents et les adultes devraient recevoir un vaccin de rappel avec le vaccin diphtérique/tétanique (Td) tous les 10 ans., La plupart des cas de diphtérie surviennent chez des personnes qui n’ont pas du tout reçu le vaccin ou qui n’ont pas reçu l’intégralité du traitement.

Le vaccin dcaT est également recommandé pour toutes les femmes enceintes au cours de la seconde moitié de chaque grossesse, qu’elles aient eu ou non le vaccin avant, ou quand il a été administré pour la dernière fois.,le calendrier de vaccination prévoit:

• vaccins DTaP à l’âge de 2, 4 et 6 mois
• dose de rappel administrée entre 12 et 18 mois
• dose de rappel administrée à nouveau entre 4 et 6 ans
• vaccin dcaT administré entre 11 et 12 ans
• doses de rappel de DT administrées tous les 10 ans après cette date pour maintenir la protection
• vaccin dcaT pendant la seconde moitié de la grossesse de chaque femme enceinte
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bien que la plupart des enfants le tolèrent bien, le vaccin provoque parfois des effets secondaires légers tels qu’une rougeur ou une sensibilité au site d’injection, une fièvre de bas grade ou une agitation générale ou une manivelle., Les complications graves, telles qu’une réaction allergique, sont rares.

Contagiosité

la Diphtérie est une maladie très contagieuse. Il est facilement transmis d’une personne infectée à d’autres en éternuant, en toussant ou même en riant. Il peut également se propager à quelqu’un qui ramasse des tissus ou des verres à boire qui ont été utilisés par une personne infectée.

Les personnes infectées par la bactérie diphtérique, même si elles ne présentent aucun symptôme, peuvent infecter d’autres personnes jusqu’à 4 semaines., La période d’incubation (le temps qu’il faut pour qu’une personne soit infectée après avoir été exposée) pour la diphtérie est de 2 à 4 jours, bien qu’elle puisse aller de 1 à 6 jours.

Traitement

les Enfants et les adultes atteints de diphtérie sont traités dans un hôpital. Après qu’un médecin a confirmé le diagnostic par une culture de la gorge, la personne infectée reçoit une anti-toxine spéciale, administrée par injections ou par intraveineuse, pour neutraliser la toxine diphtérique déjà en circulation dans le corps, ainsi que des antibiotiques pour tuer les bactéries diphtériques restantes.,

Si l’infection est avancée, les personnes atteintes de diphtérie peuvent avoir besoin d’un ventilateur pour les aider à respirer. Dans les cas où les toxines peuvent s’être propagées au cœur, aux reins ou au système nerveux central, les patients peuvent avoir besoin de liquides intraveineux, d’oxygène ou de médicaments pour le cœur.

Une personne atteinte de diphtérie doit être isolée. Les membres de la famille et les autres proches qui n’ont pas été vaccinés, ou qui sont très jeunes ou âgés, doivent être protégés contre tout contact avec le patient.,

lorsque quelqu’un reçoit un diagnostic de diphtérie, le médecin en informe le service de santé local et traite tous les membres du ménage qui pourraient avoir été exposés à la bactérie. Le traitement comprend une évaluation de l’état immunitaire, des cultures de gorge et des doses de rappel du vaccin contre la diphtérie. Ils recevront également des antibiotiques par précaution.

l’hospitalisation immédiate et l’intervention précoce permettent à la plupart des patients de se remettre de la diphtérie. Après que les antibiotiques et l’anti-toxine ont pris effet, une personne atteinte de diphtérie aura besoin d’un repos au lit pendant un certain temps (4 à 6 semaines, ou jusqu’à récupération complète)., Le repos au lit est particulièrement important si quelqu’un développe une myocardite (inflammation du muscle cardiaque), qui peut être une complication de la diphtérie.

Les personnes qui se sont rétablies devraient tout de même recevoir un traitement complet du vaccin contre la diphtérie pour prévenir une récidive, car contracter la maladie ne garantit pas une immunité à vie.,

quand appeler le médecin

appelez immédiatement votre médecin si quelqu’un de votre famille présente des symptômes de diphtérie, si vous observez des symptômes chez quelqu’un d’autre, si quelqu’un de votre famille est exposé à la diphtérie ou si vous pensez que vous ou un membre de votre famille êtes à risque. Il est important de se rappeler, cependant, que la plupart des infections de la gorge ne sont pas la diphtérie, en particulier dans les pays qui ont des vaccinations de routine contre elle.

Si vous n’êtes pas sûr que vos enfants ont été vaccinés contre la diphtérie, prenez rendez-vous. Assurez-vous également que vos propres vaccinations de rappel sont à jour., Des études internationales ont montré qu’un pourcentage important d’adultes de plus de 40 ans ne sont pas suffisamment protégés contre la diphtérie et le tétanos.