douleur de la ceinture pelvienne liée à la grossesse: une mise à jour

pronostic

les résultats rapportés chez les patients atteints de PPGP semblent être universellement bons dans la grande majorité des cas pré-partum. Le syndrome est décrit principalement comme une condition auto-limitante dans laquelle les symptômes s’installent chez 93% des patients dans les 3 premiers mois après la livraison. La première année après la livraison, seulement 1% à 2% des patients signalent la persistance de la douleur. Ces cas sont principalement ceux des patients qui ont eu des symptômes très intenses pendant la période de grossesse., Tel que rapporté par Albert et coll. , 79% des personnes présentant des symptômes graves de PPGP sont asymptomatiques 2 ans après la livraison.

parmi plusieurs études connexes , certains facteurs de risque d’un pronostic plus mauvais ont été identifiés. Ils sont basés sur les antécédents du patient et les caractéristiques démographiques, psychosociales et socio-économiques ainsi que sur l’intensité des symptômes de PPGP., Un nombre élevé de tests diagnostiques de provocation simultanément positifs, un indice de mobilité plus faible, un manque d’éducation et/ou des antécédents professionnels non qualifiés, une multiparité, une durée prolongée du travail, l’âge >29 ans, une intensité de douleur plus élevée (score VAS >6), l’apparition de la douleur au début de la gestation, des douleurs lombaires et pelviennes combinées pendant la grossesse et la localisation de la douleur dans plus d’une des articulations pelviennes sont tous inclus parmi ces facteurs pronostiques défavorables., Un test ASLR positif et la croyance en des améliorations ont tous deux été considérés comme des facteurs indépendants importants par Vollestad et Stuge dans leur récente publication .

la récurrence de la PPGP est fréquemment rapportée (41% à 77%), soit lors d’une grossesse ultérieure, soit en lien avec le cycle menstruel . L’incidence exacte de la récidive, ainsi que les facteurs de risque associés ou le rôle des mesures préventives, sont inconnus. Dans la majorité des rechutes de grossesse enregistrées de PPGP, le syndrome réapparaît sous une forme plus sévère .