quelles sont les conséquences de L’abus Ambien?
Qu’est-ce que le Zolpidem?
Ambien (zolpidem) est un médicament non benzodiazépine utilisé pour traiter l’insomnie., Il agit en ralentissant suffisamment l’activité cérébrale pour faciliter le sommeil. Le médicament est disponible sous forme de comprimés à libération immédiate et prolongée. D’autres versions de marque de zolpidem (Edluar, Intermezzo, Zolpimist) sont disponibles sous forme de comprimés sublinguaux (sous la langue) et de sprays dosés.1
le Zolpidem est l’un des 3 « médicaments Z” développés dans les années 1980 comme alternatives plus sûres à l’utilisation des benzodiazépines pour l’insomnie.2 classé comme médicament de l’annexe IV par la Loi sur les Substances contrôlées, Ambien fait partie de la famille pharmaceutique sédative-hypnotique.,3,4 Annexe IV médicaments sont des médicaments d’ordonnance qui sont considérés comme ayant un faible risque de dépendance et d’abus. Malgré cette classification, Ambien n’est pas exempt de dangers. L’utilisation à court terme présente une variété de risques tandis que L’utilisation à long terme D’Ambien peut entraîner une tolérance, une dépendance et une dépendance.2
pourquoi les gens en abusent-ils?
dans un processus souvent appelé « automédication”, les gens abusent parfois de drogues, comme Ambien, pour résoudre des problèmes psychologiques non traités., Alors que les médicaments Z comme Ambien ne possèdent pas les mêmes propriétés anti-anxiété des benzodiazépines, zolpidem fournit une avenue pour dormir comme un moyen de soulagement du stress de la vie quotidienne. D’autres abusent des sédatifs pour leurs effets potentiellement euphoriques et décrivent le high comme similaire à l’intoxication alcoolique.5
les personnes ayant une prescription de zolpidem peuvent être tentées de prendre plus de pilules que ce qui est indiqué si l’apparition du sommeil est retardée ou interrompue, ce qui peut être dangereux.,5 Un autre problème grave avec L’abus D’Ambien est de le combiner avec d’autres drogues, dans certains cas pour améliorer les effets des substances respectives. Peu importe la raison de la combinaison de médicaments, la pratique peut être préjudiciable. Selon la recherche, plus de la moitié (57%) des visites aux urgences impliquant Ambien comprenaient des combinaisons avec d’autres médicaments.6
outre les drogues d’abus, telles que la marijuana, les stimulants et les hallucinogènes, ces drogues peuvent inclure:5,6
- L’alcool.
- analgésiques opioïdes.
- les Benzodiazépines.
- les Antidépresseurs.
- les Antipsychotiques.,
- des relaxants Musculaires.
- des Anticonvulsivants.
- médicaments cardiovasculaires.
Abuser Ambien sur son propre peut avoir des conséquences néfastes, et en combinant Ambien avec d’autres médicaments peut augmenter considérablement le risque d’effets dangereux.
conséquences de L’utilisation chronique
Ambien est recommandé pour le traitement à court terme afin d’éviter les abus habituels. L’utilisation à Long terme amène certains à développer une tolérance, ou un besoin d’augmenter les doses du médicament. Dans de nombreux cas, à mesure que l’utilisation augmente pour surmonter la tolérance, la dépendance physique et la dépendance suivent rapidement.,1,5
il existe une association entre l’utilisation à long terme de médicaments sédatifs tels que les benzodiazépines et les médicaments Z comme Ambien et certaines populations telles que les femmes, les personnes en mauvaise santé physique et les personnes âgées. En fait, jusqu’à un tiers des personnes âgées sont prescrit un sédatif.5 Zolpidem est conçu pour le soulagement à court terme de l’insomnie, et ne devrait pas être pris plus de 2 semaines.1 l’utilisation à long terme peut entraîner un certain nombre de conséquences néfastes pour la santé. L’alcool augmente particulièrement certains de ces risques.,
les conséquences potentielles de l’abus Ambien comprennent:2,5-8
- un risque accru de chutes, en particulier chez les personnes âgées.
- risque accru de parasomnie, un trouble du sommeil qui comprend des troubles complexes liés au sommeil, tels que l’alimentation du sommeil, le sexe du sommeil et la conduite mortelle du sommeil.
- altération de la capacité à effectuer plusieurs tâches, à maintenir un équilibre et à fonctionner correctement en raison de troubles de la cognition et de la mémoire.
- des études préliminaires suggèrent une association avec l’utilisation à long terme du zolpidem et la démence.
- une apparition imprévisible de symptômes d’amnésie ou d’anxiété peut survenir.,
- Agitation.
- Une aggravation de la dépression.
- Hallucinations et psychose.
- symptômes de sevrage pénibles et potentiellement dangereux après l’arrêt de l’utilisation.
- tolérance, caractérisée par le besoin de plus D’Ambien pour ressentir les effets souhaités.
- dépendance, caractérisée par une utilisation chronique indépendamment des conséquences négatives.
Comme avec de nombreux psychotropes, les utilisateurs peuvent développer une tolérance à des doses toujours croissantes D’Ambien. La sensation causée par Ambien résulte d’un processus neurochimique dans le cerveau., Comme les benzodiazépines, les éléments chimiques du médicament se lient aux récepteurs de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA) dans le cerveau. Au fil du temps, ces récepteurs ne répondent plus à la même dose et nécessitent plus de médicament pour obtenir l’effet désiré, un phénomène connu sous le nom de tolérance. La tolérance peut contribuer au développement éventuel de la dépendance physiologique, car les gens prennent des doses de plus en plus élevées dans le but de surmonter la tolérance.,5,9
dépendance à L’Ambien
bien que la probabilité de développer une dépendance à L’Ambien puisse être un peu moins problématique que celle observée avec les benzodiazépines, le risque reste très réel. Une fois que les neuroadaptations se produisent en réponse à la présence constante D’Ambien, le cerveau a essentiellement besoin D’Ambien pour fonctionner à un niveau optimal. Sans utilisation continue D’Ambien, des symptômes de sevrage désagréables et même potentiellement mortels apparaissent.
à bien des égards, les symptômes du sevrage sédatif ressemblent à ceux du sevrage alcoolique.,5 Ces symptômes peuvent varier en intensité en fonction de divers facteurs. Les facteurs de risque de syndrome de sevrage sévère comprennent la dépendance Ambien à long terme, l’utilisation de doses élevées, l’âge avancé et les comorbidités médicales et psychiatriques. La présence de toute utilisation de polysubstance peut également jouer un rôle dans la sévérité des symptômes à développer.
certains des symptômes du sevrage du zolpidem comprennent: 2,5,8
- insomnie – les personnes prenant de fortes doses de zolpidem peuvent ressentir une « insomnie de rebond”, une récurrence sévère des symptômes qui a conduit à L’utilisation D’Ambien en premier lieu.,
- la Fatigue.
- fortes envies D’Ambien.
- anxiété et attaques de panique.
- convulsions et psychose (rarement).
- le Délire.
- augmentation de la température corporelle, de la transpiration et des bouffées vasomotrices.
- Augmentation de la pression artérielle.
- une fréquence cardiaque Élevée.
- rythme cardiaque irrégulier ou palpitations cardiaques.
- des crampes Musculaires et des tremblements.
- vomissements, crampes d’estomac et autres malaises abdominaux.
- pleurs Incontrôlables.,
Les symptômes de sevrage D’Ambien commencent habituellement 48 heures après l’arrêt de l’utilisation mais peuvent commencer dès 4 heures après la dernière dose. Les symptômes culminent après environ 5 jours.5 Les symptômes de sevrage peuvent commencer par des signes vitaux élevés, puis évoluer vers des tremblements, une désorientation et même des hallucinations. Les crises surviennent parfois tôt pendant le sevrage.
selon l’état de santé d’une personne, ces symptômes peuvent dégénérer en crise médicale., Près de la moitié des personnes se rendant aux urgences pour des problèmes liés au zolpidem ont été admises dans un hôpital ou transférées dans un autre établissement. Un quart de ces transféré à une unité de soins intensifs.6
Les services professionnels Ambien detox aident à réduire ces risques et à soulager les symptômes du sevrage. Le traitement de désintoxication ne remplace pas le traitement de la dépendance. Au lieu de cela, il sert de passerelle vers un traitement efficace de la toxicomanie et un retour à une vie sans drogue.,
évolution vers la dépendance
comme tant d’autres drogues, une fois que la dépendance se développe, l’abandon de la drogue devient un fardeau presque impossible pour certains. La dépendance est une réponse physiologique normale à l’utilisation de nombreux types de substances. Ambien addiction, d’autre part, est un ensemble de comportements compulsifs de recherche de drogues. Il est tout à fait possible d’être dépendant D’Ambien mais pas accro. Vous êtes beaucoup moins susceptible d’être accro mais pas dépendant.,9
de plus, chez les personnes présentant des niveaux significatifs de dépendance physiologique, le sevrage est suffisamment pénible pour conduire à l’utilisation continue du médicament qui a conduit à la dépendance, ce qui peut favoriser le développement de la dépendance.
on pense que certains changements neurochimiques sous-tendent ou accompagnent le développement de la dépendance. On pense que les drogues d’abus, y compris Ambien, entraînent une augmentation de l’activité dopaminergique dans tout notre centre de récompense du cerveau lorsqu’elles sont utilisées., Stimuler artificiellement ce système de récompense avec des médicaments peut conduire à une sensation euphorique de courte durée qui renforce encore le comportement de recherche de médicaments à l’avenir. TOUT COMPTE FAIT, les changements cérébraux associés au développement de la dépendance et de la dépendance aident à expliquer pourquoi arrêter de fumer par vous-même est si difficile.9,10,11
selon L’American Psychiatric Association (APA), la tolérance, la dépendance et le sevrage ne sont que quelques-uns des critères diagnostiques qui, lorsqu’ils sont présents, pourraient indiquer ce qu’on appelle un trouble d’utilisation sédatif, hypnotique ou anxiolytique.,12
Certains autres signes et symptômes d’un tel sédatifs troubles comprennent:12
- Passer beaucoup de temps à l’obtention, l’utilisation ou la récupération de Ambien utilisation.
- ne pas se livrer à des activités récréatives, sociales ou professionnelles en raison de L’utilisation D’Ambien.
- avoir une capacité d’exécution réduite au travail, à l’école ou à la maison.
- utiliser le médicament dans des situations dangereuses – comme la conduite.
- continuer à utiliser le médicament malgré les conséquences négatives connues.
- utiliser plus D’Ambien que prescrit ou pendant des périodes plus longues que prévu.,
prévention& traitement des effets à Long terme
la première étape importante que beaucoup prennent pour commencer le rétablissement de la dépendance Ambien est la désintoxication. L’objectif D’Ambien detoxification est de gérer les symptômes de sevrage pendant que le corps se débarrasse du médicament. Parce que la dépendance est une condition progressive qui a tendance à s’aggraver avec le temps, plus tôt elle est traitée, mieux c’est. Une utilisation à plus long terme peut entraîner des symptômes de sevrage plus graves, ce qui peut rendre l’abandon du tabac encore plus difficile. Cependant, il n’est jamais trop tard pour demander de l’aide.,
la détoxification comporte trois composantes. Tout d’abord, une évaluation détermine quels médicaments sont dans le corps et à quels niveaux. Il évalue soigneusement le statut physique, social et psychologique d’un individu. Cette information est utilisée pour créer le plan de traitement initial et guide le niveau de désintoxication et de traitement nécessaires.
Après une évaluation, la stabilisation commence. Cela implique généralement toutes les interventions médicales et le soutien psychologique nécessaires pour aider un individu à retourner dans un état stable et sans substance., À ce stade, les médicaments peuvent être administrés et toutes les complications de santé à survenir sont gérées. Les services de désintoxication ambulatoire s’adressent à ceux qui souhaitent continuer à travailler, à fréquenter l’école ou à assumer leurs responsabilités à domicile. Les services ambulatoires sont généralement moins intensifs et une plus grande responsabilité incombe à l’utilisateur. Pour la désintoxication sédative, des soins hospitaliers de 24 heures sont recommandés pour gérer les symptômes de sevrage.13 Les services de désintoxication pour les patients hospitalisés ont l’avantage de services de supervision et de soutien constants.,11,13
favoriser l’entrée dans un milieu de traitement approprié est la dernière composante de la désintoxication professionnelle.13 après la désintoxication, il est recommandé de passer à un cadre approprié de traitement de la toxicomanie Ambien. Utilisant une combinaison de médicaments (le cas échéant), de thérapies individuelles et de groupes, les centres de traitement de la toxicomanie se concentrent sur des approches pour prévenir les rechutes et améliorer les compétences d’adaptation. Tout comme la désintoxication pour patients hospitalisés, les programmes de traitement de la toxicomanie pour patients hospitalisés offrent l’avantage supplémentaire d’une supervision 24 heures sur 24, d’horaires structurés et d’une séparation de votre environnement d’utilisation.,
le traitement de la toxicomanie est également disponible au niveau ambulatoire avec des services allant du traitement intensif tout au long de la journée au conseil individuel et de groupe pendant quelques heures par semaine. Ces programmes vous permettent de continuer à remplir vos obligations tout en vous remettant d’une dépendance.
pour ceux qui cherchent à briser le cycle de l’abus Ambien et de la dépendance, de l’aide est disponible. Les utilisateurs doivent demander une aide immédiate. Un appel téléphonique à un centre de désintoxication approprié est la première étape vers une nouvelle vie sans drogue.
Sources
- Bibliothèque nationale de Médecine (2018)., Zolpidem.
- Gunja, Naren (2013). La toxicologie clinique et médico-légale des médicaments Z. Journal of Medical Toxicology juin; 9 (2): 155-162.
- de la Drug Enforcement Administration. Horaires Des Médicaments.
- de la Drug Enforcement Administration. Dépresseurs.
- Weaver, Michael F., MD (2015). Prescription sédatif abus et abus. Yale Journal de la Biologie et de la Médecine Sep; 88(3): 247-256.
- Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (2014). Le rapport DAWN: visites aux urgences attribuées à la Surmédication impliquant le médicament contre l’insomnie Zolpidem.,
- Institut National D’Excellence en santé et en soins (2018). Hypnotique.
- Food and Drug Administration (2008). Nda 19908 So27 approuvé par la FDA étiquetage: Ambien.
- l’Institut National sur l’Abus des Drogues (2007). La Neurobiologie de l’Addiction à la Drogue.
- Institut National sur L’abus des drogues (2014). Drogues, cerveaux et Comportement: la Science de la dépendance.
- Institut National sur L’abus des drogues (2018). Principes de Médicaments de Traitement de l’Abus: Un Guide de Recherche.
- American Psychiatric Association. (2015). Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux: DSM-5. Washington, DC,: Association Américaine De Psychiatrie.
- Administration des services de toxicomanie et de santé mentale (2013). Désintoxication et traitement de la toxicomanie.
- Institut National sur L’abus des drogues (2016). Abus de Médicaments Sur Ordonnance: Comment traiter la toxicomanie sur ordonnance?
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