symptômes
selon la Clinique Mayo, les symptômes courants de la goutte sont les suivants:
- douleur articulaire Intense qui est la plus sévère dans les 12 à 24 premières heures
- douleur articulaire qui dure de quelques jours à quelques semaines et se propage à plus d’articulations au fil du temps
- rougeur, sensibilité et gonflement des articulations
goutte par rapport à la polyarthrite rhumatoïde
La goutte et la polyarthrite rhumatoïde (PR) provoquent toutes deux des articulations bosselées et douloureuses, mais elles ne pourraient pas être plus différentes., La polyarthrite rhumatoïde est une maladie dans laquelle le système immunitaire du corps s’attaque lui-même, causant des dommages aux tissus et aux organes tandis que la goutte n’a rien à voir avec le système immunitaire. « Malheureusement, lorsqu’elle est chronique, elle peut impliquer de nombreuses articulations, ce qui la rend difficile à distinguer de la polyarthrite rhumatoïde », a déclaré le Dr Nathan Wei, rhumatologue et Directeur du Centre de traitement de l’arthrite à Frederick, Maryland, à Live Science. « Évidemment, si le patient a un niveau élevé de facteur rhumatoïde et d’anti-PCC, cela aide. Cependant, quelques patients peuvent avoir la PR concomitante et la goutte. »
goutte vs., Pseudogout
la goutte et le pseudogout se ressemblent beaucoup, mais ils ont chacun des caractéristiques très différentes. « La quantité de douleur subie par un patient atteint de pseudogoutte est généralement inférieure à celle ressentie par un patient souffrant de goutte », a déclaré Edwards. « La principale différence entre la goutte et la pseudogoutte sont les types de cristaux qui se déposent dans les articulations et provoquent une inflammation. »Edwards a poursuivi en soulignant que les cristaux d’urate monosodique (MSU) provoquent la goutte, tandis que la pseudogoutte est causée par les cristaux de pyrophosphate de calcium.,
Test et diagnostic
bien que la goutte présente des symptômes douloureux et distinctifs lors des poussées, ses symptômes peuvent être vagues à d’autres moments. Un médecin peut extraire un échantillon de liquide articulaire afin qu’il puisse être examiné au microscope pour toute présence de cristaux d’urate, selon le NIAMS.
commun Certaines infections peuvent produire des symptômes similaires à la goutte. Si une infection est suspectée, le médecin peut vérifier le liquide articulaire pour les bactéries.
les tests Sanguins peuvent révéler la concentration d’acide urique dans le sang et confirmer le diagnostic., Cependant, selon la Clinique Mayo, les tests sanguins peuvent être trompeurs, car certains patients atteints de goutte n’ont pas un niveau inhabituel d’acide urique dans leur sang, et certaines personnes ayant des niveaux élevés d’acide urique ne développent pas de goutte.
en plus d’un test sanguin et de tests de liquide articulaire, des radiographies, des échographies et des tomodensitogrammes peuvent être utilisés pour confirmer un diagnostic.
traitement et prévention
« La Goutte D’un patient ne s’améliorera pas tant qu’il ne commencera pas à prendre des médicaments hypoglycémiants., Les Patients doivent savoir que leur taux sérique d’acide urique doit être inférieur à l’objectif de 6 milligrammes par décilitre (mg/dL). Bien que la goutte ne puisse pas être guérie, elle peut être mieux gérée, voire complètement contrôlée, avec les bons médicaments et les bons choix de mode de vie », a déclaré Edwards.
dans la plupart des cas, des médicaments à long terme pour réduire l’acide urique seront utilisés pour traiter la goutte et prévenir les éruptions cutanées. « Généralement, les patients atteints de goutte devront prendre ces médicaments à vie., S’ils restent sur eux au fil du temps, leurs symptômes de goutte et le risque de déformation ou d’invalidité seront considérablement diminués », a ajouté Edwards.
Les symptômes douloureux de la goutte peuvent être atténués par des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), qui peuvent réduire à la fois la douleur et l’inflammation autour des articulations, selon L’Université du Maryland. Selon la gravité des poussées, les patients peuvent être traités avec des AINS en vente libre tels que l’ibuprofène (Advil ou Motrin), ou le naproxène (Aleve) ou avec des analgésiques sur ordonnance tels que l’indométhacine (disponible sous le nom commercial Indocin).,
Les corticostéroïdes, tels que la prednisone, peuvent être injectés directement dans les articulations touchées pour un soulagement en quelques heures, selon Mayo Clinic. Cependant, malgré leur efficacité, les corticostéroïdes doivent être utilisés avec parcimonie, car ils peuvent affaiblir les os ou une mauvaise cicatrisation.
la colchicine est un autre analgésique couramment utilisé pour réduire la douleur causée par la goutte. Il est plus efficace lorsqu’il est pris dans les 12 premières heures des symptômes, selon NIAMS. Une fois que la poussée s’atténue, le médecin peut prescrire de faibles doses quotidiennes de colchicine pour prévenir de futures attaques.,
Au-delà des médicaments, les patients peuvent également contrôler la fréquence des poussées par l’exercice et des ajustements de régime. Parce que l’acide urique est créé pendant la digestion et la dégradation des purines, les patients peuvent réduire la concentration d’acide urique dans le sang en évitant les aliments riches en purines tels que les anchois, les asperges, les haricots secs et les pois, les champignons et les viandes d’organes (tels que les foies et les reins). La Clinique Mayo suggère également que les patients devraient boire plus d’eau et moins d’alcool, car l’alcool peut augmenter le niveau d’acide urique dans le sang.,
Cet article est à titre informatif seulement et ne vise pas à offrir des conseils médicaux.
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