le placement de volets inversés sur les trous maculaires est établi et largement accepté. Cependant, le Dr Srinivas Joshi a signalé un succès avec une technique unique de placement de lambeaux pétalloïdes dans 45 yeux avec de grands trous. De plus, le Dr Naresh Kannan a présenté une comparaison entre la réparation inversée du lambeau ILM et le placement du plasma enrichi en plaquettes dans le trou. Dans leurs mains, 86,7% du lambeau ILM contre 93,3% des taux de fermeture plasmatique enrichis en plaquettes se sont produits dans ces cas difficiles.,
Le Dr Kazuaki Kadonosono a présenté de nouvelles données sur le placement de greffons rétiniens neurosensoriels autologues dans des trous maculaires réfractaires. La technique est encore à l’étude pour le public, mais la fermeture anatomique s’est produite dans 89,8% des trous avec une amélioration de la vision dans 42,8% des trous. Le Dr Stanislao Rizzo a présenté le succès préliminaire du placement d’un film biocompatible pour favoriser la fermeture des trous maculaires et a décrit sa technique de placement des greffons.
plus loin, Dr., Christian Pruente a identifié un anneau de matériau dans des trous maculaires persistants qu’il lyse avec trois incisions radiales. Il rapporte un taux de réussite de 80% avec cette technique et malgré les coupures dans le bord de la macula, il y a un gain moyen de trois lignes de vision.
en essayant de rendre la chirurgie des trous maculaires plus facile pour les patients, le Dr Raymond Lezzi a rapporté 18 yeux avec des trous maculaires chroniques et grands qui ont subi un pelage ILM et le placement du gaz C3F8 et des instructions de positionnement modifiées, y compris ne pas dormir sur le dos et aucun Il rapporte que 83.,3% de ces trous se sont fermés en une seule chirurgie.
améliorant potentiellement davantage l’expérience des patients, le Dr Calvin Mein rapporte une expérience à 2 centres avec la vitréolyse pneumatique sur le traitement de la traction vitréomaculaire focale 85,5% de succès, et des trous maculaires de Stade 2 61,9% de succès sans chirurgie de vitrectomie. Cette procédure peu coûteuse et basée sur le bureau présente un intérêt considérable et est en attente d & apos; une évaluation plus approfondie.
En résumé, la profession a présenté des innovations et des progrès importants dans la gestion des trous maculaires les plus difficiles lors de la réunion., Ils améliorent également le confort des patients et réduisent les coûts de gestion des trous les plus susceptibles de se fermer avec succès.
Le Dr Peter L. Gehlbach est professeur D’ophtalmologie au Wilmer Eye Institute, à la Johns Hopkins University School of Medicine et à la Whiting School of Engineering. Ancien directeur de la formation sur la rétine chez Wilmer, il est maintenant un clinicien-chercheur actif et enseignant en microchirurgie rétinienne.
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