leucémie

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publié: décembre 2014

La leucémie est un type de cancer qui nuit à la capacité du corps à fabriquer des cellules sanguines saines. Il commence dans la moelle osseuse, le centre mou de divers os. C’est là que de nouvelles cellules sanguines sont fabriquées., Il existe trois principaux types de cellules sanguines:

  • les globules rouges transportent l’oxygène des poumons vers les tissus du corps et transportent le dioxyde de carbone dans les poumons
  • les plaquettes aident le sang à coaguler
  • les globules blancs combattent les infections, les virus et les maladies

La leucémie se réfère généralement au cancer des globules blancs. Il a tendance à affecter l’un des deux principaux types de globules blancs: les lymphocytes et les granulocytes. Ces cellules circulent dans la circulation sanguine et le système lymphatique pour aider le corps à combattre les virus, les infections et autres organismes envahisseurs., La leucémie provenant de lymphocytes cancéreux est appelée leucémie lymphocytaire; la leucémie provenant de granulocytes cancéreux est appelée leucémie myéloïde ou myéloïde.

la leucémie est aiguë (survient soudainement) ou chronique (dure longtemps). La leucémie aiguë affecte les adultes et les enfants. La leucémie chronique affecte rarement les enfants.,

la leucémie peut survenir en raison d’anomalies génétiques

  • exposition à des radiations et à des produits chimiques tels que le benzène (présent dans l’essence sans plomb) et d’autres hydrocarbures
  • exposition à des agents utilisés pour guérir ou contrôler d’autres cancers, y compris les radiations

La leucémie n’est généralement pas héréditaire. Cela a tendance à arriver aux personnes sans antécédents familiaux de la maladie. Cependant, certaines formes de leucémie, telles que la leucémie lymphocytaire chronique, frappent des parents proches dans la même famille.,

la leucémie Aiguë

Chez les personnes qui développent une leucémie aiguë, globules blancs immatures se multiplier rapidement dans la moelle osseuse. Au fil du temps, ils évincent les cellules saines. Cela peut provoquer des saignements ou des infections inattendus ou excessifs. Lorsque les globules blancs cancéreux atteignent un nombre élevé, ils peuvent se propager à d’autres organes, causant des dommages. Cela est particulièrement vrai dans la leucémie myéloïde aiguë.

Les deux principaux types de leucémie aiguë impliquent différents types de cellules sanguines:

  • la leucémie lymphocytaire Aiguë est le type le plus commun de la leucémie chez les enfants., Il affecte principalement les moins de 10 ans, bien que les adultes le développent parfois. La leucémie lymphocytaire aiguë survient lorsque les cellules sanguines primitives appelées lymphoblastes se reproduisent sans se développer en cellules sanguines normales. Ces cellules anormales évincent les cellules sanguines saines. Ils peuvent s’accumuler dans les ganglions lymphatiques et provoquer un gonflement.
  • La leucémie myéloïde aiguë représente la moitié des cas de leucémie diagnostiqués chez les adolescents et chez les personnes de 20 ans. C’est la leucémie aiguë la plus fréquente chez les adultes., La leucémie myéloïde aiguë survient lorsque les cellules sanguines primitives appelées myéloblastes se reproduisent sans se développer en cellules sanguines normales. Les myéloblastes immatures encombrent la moelle osseuse et interfèrent avec la production de cellules sanguines normales. Cela conduit à l’anémie, une condition dans laquelle une personne n’a pas assez de globules rouges. Il peut aussi conduire à des saignements et des ecchymoses (en raison d’un manque de plaquettes sanguines, qui aident le sang à coaguler) et des infections fréquentes (en raison d’un manque de protection de globules blancs).

La leucémie lymphoïde aiguë et la leucémie myéloïde aiguë ont de nombreux sous-types., Le traitement et le pronostic peuvent varier quelque peu, selon le sous-type.

leucémie chronique

la leucémie chronique est lorsque le corps produit trop de cellules sanguines qui ne sont que partiellement développées. Ces cellules ne peuvent souvent fonctionner comme des cellules sanguines matures. La leucémie chronique se développe généralement plus lentement et est une maladie moins dramatique que la leucémie aiguë. Il existe deux principaux types de leucémie chronique:

  • La leucémie lymphoïde chronique est rare chez les personnes de moins de 30 ans. Il est plus susceptible de se développer comme une personne vieillit. La plupart des cas surviennent chez des personnes âgées de 60 à 70 ans., Dans la leucémie lymphocytaire chronique, les lymphocytes anormaux ne peuvent pas combattre l’infection aussi bien que les cellules normales peuvent. Ces cellules cancéreuses vivent dans la moelle osseuse, le sang, la rate et les ganglions lymphatiques. Ils peuvent provoquer un gonflement, qui apparaît comme des glandes enflées. Les personnes atteintes de leucémie lymphoïde chronique peuvent vivre longtemps, même sans traitement. Le plus souvent, la leucémie lymphocytaire chronique est découverte lorsqu’une personne a un test sanguin de routine qui montre des niveaux élevés de lymphocytes. Au fil du temps, ce type de leucémie peut nécessiter un traitement, surtout si la personne a des infections ou développe un nombre élevé de globules blancs.,
  • La leucémie myéloïde chronique survient le plus souvent chez les personnes âgées de 25 à 60 ans. Dans la leucémie myéloïde chronique, les cellules anormales sont un type de cellule sanguine appelée cellules myéloïdes.

la leucémie lymphoïde chronique et la leucémie myéloïde chronique ont des sous-types. Elles partagent certaines caractéristiques avec d’autres formes de leucémie. Le traitement et le pronostic peuvent varier en fonction du sous-type.

formes de leucémie plus rares

les leucémies lymphatiques et myélogènes sont les plus courantes. Cependant, des cancers d’autres types de cellules de la moelle osseuse peuvent se développer., La leucémie mégacaryocytaire provient des mégacaryocytes, des cellules qui forment des plaquettes. (Les plaquettes aident le sang à coaguler.) Une autre forme rare de leucémie est l’érythroleucémie. Il provient de cellules qui forment des globules rouges. Comme les leucémies chroniques et aiguës, les formes rares de la maladie peuvent être classées en sous-types. Le sous-type dépend des marqueurs que les cellules portent à leur surface.,

Symptômes

Les premiers symptômes de la leucémie comprennent

  • fièvre
  • fatigue
  • douleurs osseuses ou articulaires
  • maux de tête
  • éruptions cutanées
  • glandes enflées (ganglions lymphatiques)
  • perte de poids inexpliquée
  • saignement ou gonflement des gencives
  • une hypertrophie de la rate ou du foie, plénitude
  • coupures à cicatrisation lente, saignements de nez ou ecchymoses fréquentes

Le diagnostic de la leucémie peut parfois prendre un certain temps car bon nombre de ses symptômes accompagnent la grippe et d’autres problèmes médicaux courants.,

Diagnostic

Votre médecin peut ne pas soupçonner une leucémie en fonction de vos symptômes seuls. Cependant, lors de votre examen physique, il peut constater que vous avez des ganglions lymphatiques enflés ou une hypertrophie du foie ou de la rate. Les analyses de sang de routine, en particulier le nombre de cellules sanguines, peuvent donner des résultats anormaux.,

à ce stade, votre médecin peut commander d’autres tests, y compris

  • des tests sanguins pour vérifier les cellules anormales
  • une biopsie de moelle osseuse (un échantillon de moelle osseuse est prélevé et examiné)
  • des tests pour les anomalies génétiques

Les tests génétiques peuvent aider à déterminer exactement quel type de leucémie vous avez. Ces tests sophistiqués peuvent également offrir des indices sur la façon dont vous réagirez à une thérapie particulière.

traitement de la leucémie

le traitement de la leucémie vise à éliminer les globules blancs cancéreux., Mais cela signifie généralement tuer les globules blancs sains et nuire à la capacité du corps à combattre l’infection.

Leucémie aiguë

Le traitement de la leucémie aiguë ne dépend pas de la progression de la maladie, mais de l’état de la personne. La personne vient-elle d’être diagnostiquée avec la maladie? Ou la maladie est-elle revenue après la rémission (une période où la maladie est contrôlée)?

Pour la leucémie lymphoïde aiguë, le traitement se déroule généralement en phases:

  • la phase 1 utilise la chimiothérapie à l’hôpital pour essayer de contrôler la maladie.,
  • la phase 2 continue la chimiothérapie, mais en ambulatoire, pour maintenir la maladie en rémission. Cela signifie que la personne retourne à l’hôpital pour un traitement, mais ne passe pas la nuit.
  • la phase 3 utilise différents médicaments de chimiothérapie pour empêcher la leucémie de pénétrer dans le cerveau et le système nerveux central. La chimiothérapie peut être associée à la radiothérapie.
  • la phase 4 implique des examens physiques réguliers et des tests de laboratoire après le traitement de la leucémie pour s’assurer qu’elle n’est pas revenue.,

Si la leucémie lymphoïde aiguë revient, différentes doses de divers médicaments de chimiothérapie sont utilisées pour lutter contre la maladie. Plusieurs années de chimiothérapie peuvent être nécessaires pour maintenir la leucémie en rémission. Certaines personnes peuvent recevoir une greffe de moelle osseuse.

avec la leucémie myéloïde aiguë, le traitement dépend généralement de l’âge et de la santé globale de la personne. Cela dépend également de son nombre de cellules sanguines. Comme pour la leucémie lymphocytaire aiguë, le traitement commence généralement par une thérapie d’induction dans le but d’envoyer la leucémie en rémission., Lorsque les cellules leucémiques ne peuvent plus être vues, la thérapie de consolidation commence. La greffe de moelle osseuse peut également être envisagée dans le plan de traitement.

la leucémie Chronique

le Traitement de la leucémie lymphoïde chronique commence avec la détermination de l’étendue du cancer. Cela s’appelle la mise en scène., Il existe cinq stades de la leucémie lymphocytaire chronique:

  • stade 0: trop de lymphocytes dans le sang mais aucun autre symptôme
  • stade I: les ganglions lymphatiques sont enflés parce que trop de lymphocytes sont fabriqués
  • stade II: les ganglions lymphatiques, la rate et le foie sont enflés parce que trop de lymphocytes sont fabriqués
  • stade III: l’anémie s’est développée parce que les lymphocytes évincent les globules rouges dans le sang.
  • stade IV: il y a trop peu de plaquettes dans le sang. Les ganglions lymphatiques, la rate et le foie peuvent être enflés. Une anémie peut être présente.,

le Traitement de la leucémie lymphoïde chronique dépend du stade de la maladie, ainsi que sur l’âge de la personne et la santé globale. Au stade 0, le traitement peut ne pas être nécessaire, mais la santé de la personne sera surveillée de près. Au stade I ou II, l’observation (avec une surveillance étroite) ou la chimiothérapie est le traitement habituel. Au stade III ou IV, une chimiothérapie intensive avec un ou plusieurs médicaments est le traitement standard. Certaines personnes peuvent avoir besoin d’une greffe de moelle osseuse.,

pour la leucémie myéloïde chronique, les médicaments connus sous le nom d’inhibiteurs de la tyrosine kinase sont devenus un traitement standard, en particulier pour les personnes aux premiers stades de la maladie. Ils corrigent les défauts chimiques des cellules cancéreuses qui leur avaient permis de se développer de manière incontrôlable. L’utilisation de ces thérapies ciblées a considérablement amélioré le pronostic pour de nombreuses personnes atteintes de leucémie myéloïde chronique.

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