Listériose (Français)

la listériose D’origine alimentaire est l’une des maladies d’origine alimentaire les plus graves et les plus graves. Elle est causée par la bactérie Listeria monocytogenes. C’est une maladie relativement rare avec 0,1 à 10 cas pour 1 million de personnes par an, selon les pays et les régions du monde. Bien que le nombre de cas de listériose soit faible, le taux élevé de décès associé à cette infection en fait un important problème de santé publique.

contrairement à beaucoup D’autres maladies d’origine alimentaire communes causant des bactéries, L., monocytogenespeut survivre et se multiplier à basse température habituellement trouvée dans les réfrigérateurs . La consommation d’aliments contaminés avec un nombre élevé de L. monocytogenes est la principale voie d’infection. L’Infection peut également se transmettre entre humains, notamment des femmes enceintes aux bébés à naître.

L. monocytogenes est omniprésent dans la nature et se trouve dans le sol, l’eau et les voies digestives des animaux. Les légumes peuvent être contaminés par le sol ou par l’utilisation de fumier comme engrais., Les aliments prêts à manger peuvent également être contaminés pendant le traitement et les bactéries peuvent se multiplier à des niveaux dangereux pendant la distribution et le stockage.

Les aliments les plus souvent associés à la listériose comprennent:

• Les aliments ayant une longue durée de conservation sous réfrigération (L. monocytogenes peut atteindre un nombre important dans les aliments à des températures de réfrigération lorsqu’on lui donne suffisamment de temps); et
• Les aliments qui sont consommés sans autre traitement, comme la cuisson, qui sinon tuerait L. monocytogenes.,

dans les épidémies passées, les aliments en cause comprenaient des produits carnés prêts à manger, tels que les saucisses de Francfort, la pâte à tartiner (pâté), le saumon fumé et les saucisses à viande crue fermentées, ainsi que des produits laitiers (y compris les fromages à pâte molle, le lait non pasteurisé et la crème glacée) et des salades préparées (y compris la salade de chou et les germes de soja), ainsi que des légumes et des fruits frais.

la maladie

la listériose est une série de maladies causées par la bactérie L. monocytogenes, dont les épidémies se produisent dans tous les pays. Il existe deux principaux types de listériose: une forme non invasive et invasive forme.,

la listériose non invasive (gastro-entérite listérienne fébrile) est une forme bénigne de la maladie touchant principalement des personnes autrement en bonne santé. Les symptômes comprennent la diarrhée, la fièvre, les maux de tête et les myalgies (douleurs musculaires). La période d’incubation est courte (quelques jours). Les éclosions de cette maladie ont généralement impliqué l’ingestion d’aliments contenant de fortes doses de L. monocytogenes.

la listériose Invasive est une forme plus grave de la maladie et touche certains groupes à haut risque de la population., Il s’agit notamment des femmes enceintes, des patients sous traitement pour le cancer, du SIDA et des greffes d’organes, des personnes âgées et des nourrissons. Cette forme de maladie est caractérisée par des symptômes graves et un taux de mortalité élevé (20% -30%). Les symptômes comprennent la fièvre, la myalgie (douleur musculaire), la septicémie, la méningite. La période d’incubation est habituellement de une à deux semaines, mais peut varier entre quelques jours et jusqu’à 90 jours.,

le diagnostic initial de listériose est basé sur les symptômes cliniques et la détection de la bactérie dans un frottis de sang, de liquide céphalo-rachidien (LCR), de méconium des nouveau-nés (ou du fœtus dans les cas d’avortement), ainsi que des fèces, des vomissements, des aliments ou des aliments pour animaux. Diverses méthodes de détection, y compris la réaction en chaîne par polymérase (PCR), sont disponibles pour le diagnostic de la listériose chez l’homme. Pendant la grossesse, les cultures de sang et de placenta sont les moyens les plus fiables de découvrir si les symptômes sont dus à la listériose.,

Les femmes enceintes sont environ 20 fois plus susceptibles de contracter la listériose que les autres adultes en bonne santé. Elle peut entraîner une fausse couche ou une mortinaissance. Le nouveau-né peut également présenter un faible poids à la naissance, une septicémie et une méningite. Les personnes atteintes du VIH/SIDA sont au moins 300 fois plus susceptibles de tomber malades que celles dont le système immunitaire fonctionne normalement.

en Raison de la longue période d’incubation, il est difficile d’identifier la nourriture qui a été la source de l’infection.

Traitement

la Listériose peut être traitée si elle est diagnostiquée tôt., Les antibiotiques sont utilisés pour traiter les symptômes graves tels que la méningite. Lorsque l’infection survient pendant la grossesse, l’administration rapide d’antibiotiques empêche l’infection du fœtus ou du nouveau-né.

méthodes de Contrôle

Le contrôle de L. monocytogenes est nécessaire à tous les stades de la chaîne alimentaire et une approche intégrée est nécessaire pour éviter la multiplication de cette bactérie dans le produit alimentaire final. Les défis pour contrôler L., monocytogenes sont considérables compte tenu de sa nature omniprésente, de sa haute résistance aux méthodes de conservation courantes, telles que l’utilisation de sel, de fumée ou d’acide dans les aliments, et de sa capacité à survivre et à se développer à des températures de réfrigération (environ 5 °C). Tous les secteurs de la chaîne alimentaire devraient mettre en œuvre les bonnes pratiques D’Hygiène (GHP) et les bonnes pratiques de fabrication (GMP) ainsi que mettre en œuvre un système de gestion de la sécurité alimentaire basé sur les principes de L’analyse des risques et de la maîtrise des points critiques (HACCP).,

• lignes directrices sur l’application des principes généraux d’hygiène alimentaire au contrôle de Listeria monocytogenes dans les aliments prêts à consommer

Les fabricants D’aliments devraient également effectuer des tests par rapport à des critères microbiologiques, le cas échéant, lors de la validation et de la vérification du bon fonctionnement de leurs procédures basées En outre, les producteurs fabriquant des aliments associés aux risques de Listeria doivent effectuer une surveillance environnementale pour identifier et éliminer les environnements de niche, y compris les zones qui favorisent L’établissement et la prolifération de L., monocytogenes.

Les technologies modernes utilisant l’empreinte génétique – séquençage du génome entier (WGS) – permettent d’identifier plus rapidement la source alimentaire des éclosions de listériose en reliant les l. monocytogènes isolés de patients à ceux isolés d’aliments.

prévention

L. monocytogenes dans les aliments sont tués par pasteurisation et cuisson.

en général, les lignes directrices sur la prévention de la listériose sont similaires aux lignes directrices utilisées pour aider à prévenir d’autres maladies d’origine alimentaire. Cela comprend la pratique de la manipulation des aliments sans danger et le suivi des cinq clés de L’OMS pour des aliments plus sûrs (1. Garder propre. 2., Séparer cru et cuit. 3. Faites bien cuire. 4 conservez les aliments à des températures sûres. 5. Utilisez de l’eau potable et des matières premières.

• affiche: cinq clés pour des aliments plus sûrs

Les personnes appartenant à des groupes à risque élevé devraient:

• éviter de consommer des produits laitiers à base de lait non pasteurisé; charcuterie et produits carnés prêts à manger tels que saucisses, jambons, pâtés et pâtes à tartiner, ainsi que des fruits de mer fumés à froid (comme le saumon fumé);
• lire et suivre attentivement la durée de conservation et les températures de stockage indiquées sur l’étiquette du produit.,

Il est important de respecter la durée de conservation et la température de stockage inscrites sur les étiquettes des aliments prêts-à-manger pour s’assurer que les bactéries potentiellement présentes dans ces aliments ne se multiplient pas à un nombre dangereusement élevé. Cuisiner avant de manger est un autre moyen très efficace de tuer les bactéries.

réponse de L’OMS

L’OMS encourage le renforcement des systèmes de sécurité alimentaire, les bonnes pratiques de fabrication et l’éducation des détaillants et des consommateurs sur la manipulation appropriée des aliments et la prévention de la contamination., L’éducation des consommateurs, en particulier ceux des groupes à haut risque, et la formation des manipulateurs d’aliments à la manipulation sécuritaire des aliments sont parmi les moyens les plus critiques de prévenir les maladies d’origine alimentaire, y compris la listériose.

L’OMS et la FAO ont publié une évaluation quantitative internationale des risques de Listeria dans les aliments prêts-à-manger qui a constitué la base scientifique des lignes directrices de la Commission du Codex Alimentarius sur l’Application des principes généraux d’hygiène alimentaire au contrôle de Listeria Monocytogenes dans les aliments. Ces lignes directrices comprennent des critères microbiologiques (c.-À-D. Les Limites maximales pour la présence de L., monocytogenes in foods)

le principal outil de l’OMS pour aider les États membres dans la surveillance, la coordination et la réponse aux flambées épidémiques est le réseau international des Autorités de sécurité alimentaire (INFOSAN) qui relie les autorités nationales des États membres chargées de gérer les événements liés à la sécurité alimentaire. Ce réseau est géré conjointement par L’OMS et la FAO.