Si vous avez original Medicare, la partie B couvre les services D’urgence partout aux États-Unis.Les Plans Medicare Advantage doivent également couvrir les services d’urgence partout dans le pays. Services d’urgence sont généralement fournis lorsque vous avez une condition médicale qui nécessite une action immédiate, comme une blessure ou d’une maladie soudaine.
Si vous avez un Plan Medicare Advantage, sachez que:
- Votre plan ne peut pas vous obliger à voir un fournisseur de réseau.
- Vous n’avez pas besoin d’une référence.,
- Il y a des limites sur le montant que votre plan peut vous facturer si vous recevez des soins d’urgence en dehors du réseau de votre plan, en particulier, vous serez facturé 50 $ou le coût dans le réseau de votre plan pour les services d’urgence, selon le moins élevé.
- votre régime doit couvrir les soins de suivi médicalement nécessaires liés à l’urgence médicale si retarder les soins mettrait votre santé en danger.
- Vous avez le droit de faire appel si votre régime ne couvre pas vos soins d’urgence.,
Si votre état n’était pas une urgence mais semblait être une urgence, Medicare Original ou votre plan Medicare Advantage doit toujours couvrir vos soins. Par exemple, disons que vous avez des douleurs à la poitrine et que vous pensez avoir une crise cardiaque. Si vous allez à la salle d’urgence et que les médecins découvrent que votre douleur est une brûlure d’estomac, vos soins devraient toujours être couverts car la situation semblait être une urgence.
Même si vous n’avez pas d’assurance santé ou de la capacité de payer, vous avez toujours le droit, en vertu de la loi fédérale pour recevoir des soins médicaux en cas d’urgence.
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