Mini-Mental State Exam (MMSE) Alzheimer / Dementia Test: Administration, Précision et notation

L’outil le plus courant pour évaluer la gravité de la maladie d’Alzheimer d’une personne, ou démence apparentée, est le Mini-Mental State Exam (MMSE) également connu sous le nom de Test de Folstein ou le Mini-Mental State Examination (SMMSE) Standardisé. Bien que conçu pour être administré dans le cabinet d’un médecin ou en milieu clinique, le MMSE est un test court et efficace qui peut également être pris à la maison., La notation du test est très simple, et les membres de la famille ou les proches peuvent gérer l’administration et le processus de notation sans formation spéciale. Cependant, on voudra qu’un professionnel de la santé interprète la notation et couche sur d’autres approches diagnostiques. Ce qui suit est tout ce que vous devez savoir sur l’examen.

Qu’est-ce que le Mini-Examen d’État Mental / Test de Folstein?,

Le MMSE est un test de 30 points utilisé pour mesurer la capacité de réflexion (ou « déficience cognitive”). Si vous (ou votre proche) aviez des raisons de soupçonner que vous pourriez développer la maladie d’Alzheimer ou une autre démence, le MMSE est une étape vers le diagnostic. Le test est également utilisé par les chercheurs qui étudient la maladie d’Alzheimer, afin de connaître le niveau ou le stade de démence d’une personne. C’est le test le plus utilisé pour évaluer la démence.,

Le test mesure ce qui suit:
– orientation vers le temps et le lieu (savoir où vous êtes, et la saison ou le jour de la semaine)
– mémoire à court terme (rappel)
-attention et capacité à résoudre des problèmes (comme l’orthographe d’un mot simple à l’envers)
– langue (identifier les objets communs par leur nom)
– compréhension état, et pays sommes– nous?
– Nommez trois objets sans rapport.,
– Répétez ce qui suit: « Pas de si, ands, ou mais.”
– Quel est ce nom? (Testeur montre le sujet un crayon ou une montre.)

Il est important de noter que le MMSE n’est pas utilisé seul pour diagnostiquer la démence. Un score inférieur à 24 est considéré comme indicatif de la démence, mais il ne suffit pas de dire que quelqu’un qui a obtenu 23 ou moins est atteint de démence. Un neurologue pourrait le prendre en compte avec d’autres analyses, comme les résultats de scans cérébraux, un examen neurologique, une évaluation des antécédents médicaux et éventuellement des tests génétiques., En d’autres termes, personne ne devrait prendre un faible score sur le MMSE comme preuve qu’ils ont la démence. Au lieu de cela, considérez-le comme un signe d’avertissement qui signifie que des tests supplémentaires sont nécessaires.

Comparé au Test de dessin d’horloge

Le test de dessin d’horloge est un moyen autonome très simple de déterminer si quelqu’un montre des signes de démence. Dans celui-ci, une personne est invitée à dessiner une horloge indiquant l’heure comme « 10 passé 11. »Une personne atteinte de démence dessinera l’horloge de manière incorrecte de plusieurs façons., C’est un moyen beaucoup plus facile de voir si quelqu’un doit être évalué plus avant pour la démence, et peut être pris à la maison en quelques minutes avec rien d’autre qu’un morceau de papier et un crayon. Le MMSE, en revanche, est plus compliqué et destiné à être administré par un professionnel de la santé, comme une infirmière ou un neurologue.

Comparé au SAGE

L’examen gérocognitif auto-administré est, comme il est dit, auto-administré., Il comprend souvent le test d’horloge décrit ci-dessus, mais aussi d’autres questions, y compris l’identification des animaux bien connus et le calcul des problèmes mathématiques comme « Combien de trimestres sont dans 6 6.25?” Il s’agit d’un examen plus facile et très fiable qui doit être imprimé à la maison et complété avant de consulter un médecin pour parler d’une éventuelle démence. La notation, également, est légèrement plus compliquée pour le MMSE que le SAGE. Si vous avez peur qu’un être cher montre des signes précoces de démence, le test SAGE est un bon moyen d’imprimer à la maison pour savoir s’il s’agit d’un simple oubli ou de quelque chose de pire., Essayez le test SAGE.

Quelle est la précision du MMSE?

Des études ont montré que le MMSE est meilleur pour exclure la démence que de dire à quelqu’un s’il en est atteint. Très rarement (environ trois pour cent du temps) le MMSE dira à quelqu’un qui n’a pas de démence qu’il a la maladie (c’est ce qu’on appelle un faux positif). Il est plus courant pour une personne atteinte de démence d’obtenir un score qui indiquerait qu’elle n’a pas la maladie., Cela se produit plus de 20% du temps, car les personnes très instruites ou seulement aux premiers stades de la maladie peuvent toujours obtenir un score supérieur à 24 (indiquant une capacité de pensée normale) même si la maladie d’Alzheimer est présente dans le cerveau. Encore une fois, le MMSE ne doit pas être utilisé seul comme outil de diagnostic de la démence.

Comment prendre/administrer le MMSE

Le Mini-Examen de l’état mental est mieux administré par un neurologue, ou un autre professionnel de la santé, dans un environnement semblable au cabinet du médecin., Cependant, une version en ligne du test MMSE / Folstein est relativement simple, ne prend qu’environ 15 minutes et peut être administrée par un ami ou un membre de la famille sans formation spéciale. Si vous choisissez de le faire, sachez que les résultats ne doivent pas être considérés comme définitifs.

Si vous ne souhaitez pas administrer le MMSE à l’aide de votre téléphone ou de votre ordinateur, il existe de nombreux MMSE en ligne qui peuvent être imprimés. Encore une fois, vous n’avez pas besoin de formation spéciale et ces options imprimées donnent des instructions faciles à comprendre., Si vous souhaitez passer ou faire le test, suivez ces directives de base, puis consultez un médecin:

Étape 1-Téléchargez et imprimez le MMSE. Il existe plusieurs versions en ligne, et elles posent toutes à peu près les mêmes questions. Le lien ci-dessus contient une bonne version qui est facile à marquer.

Étape 2-Installez votre bien-aimé, la personne testée, dans une pièce calme et bien éclairée. Demandez de l’attention. Ne réglez pas de minuterie.

Étape 3-Donnez à la personne un crayon ou un stylo et un morceau de papier., Le MMSE est principalement rempli par l’administrateur, qui pose des questions et enregistre les réponses correctes ou non. Il y a cependant quelques questions qui nécessiteront l’écriture et le dessin. Il s’agit notamment de « Écrire une phrase”, noté en fonction de la cohérence de la phrase et de la présence d’un sujet et d’un verbe, et de « Dessiner des formes qui se croisent”, où vous leur montrez une image de deux pentagones qui se croisent et demandez à la personne de recréer l’image.

Étape 4-Donnez à la personne autant de temps que nécessaire. Le MMSE prend généralement environ 10 minutes, mais il n’y a pas de limite de temps., Ne vous précipitez pas en aucune façon. En fait, soyez aussi positif et encourageant que possible.

Étape 5-Examiner les résultats. Le test est noté au fur et à mesure, et les administrateurs devraient être en mesure de dire assez clairement si une question a été répondue correctement ou non. Il sera probablement relativement simple de calculer un score, mais, encore une fois, le MMSE est destiné à être administré et noté par un professionnel.,

Étape 6-Si plus de quelques questions ont été répondues de manière incorrecte, vous voudrez passer le test terminé à un médecin de soins primaires, qui l’examinera et décidera si une référence à un expert comme un neurologue est appropriée.

Notation du MMSE

Pour calculer le score du preneur de test, il suffit de compter les bonnes réponses. La somme des bonnes réponses est égale au score du participant au test. Il y a 30 questions et donc le score le plus élevé possible est de 30. Les scores MMSE par rapport à la gravité de la démence sont indiqués dans le tableau ci-dessous.,

Pros and Cons of the MMSE

Pros:
– Useful in multiple ways., Le MMSE peut être utilisé pour dépister la démence présumée, de sorte que quelqu’un qui soupçonne qu’il développe la maladie pourrait le prendre; il estime le stade et la gravité de la démence pour quelqu’un qui a la maladie; et il peut montrer des changements au fil du temps s’il est pris chaque année environ.
– Facile à administrer. Aucun équipement spécial ou formation n’est nécessaire.
– Court et simple. Le test ne prend que 10 minutes environ.

Inconvénients:
– Moins de fiabilité. Une personne instruite avec la démence, par exemple, pourrait être en mesure de marquer au-dessus de 24.
– Non sensible aux troubles cognitifs légers., MMSE ne fait pas un bon travail pour détecter une déficience cognitive légère ou une démence précoce. Quelqu’un dans les premières étapes, en d’autres termes, peut encore atteindre un score élevé.
– Nécessite un certain niveau d’éducation. Une personne ayant un niveau d’éducation inférieur à la huitième année ne devrait pas suivre le MMSE, car une faible expérience éducative peut entraîner un diagnostic erroné.