Médicaments pour l’insuffisance cardiaque congestive

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Certains médicaments pour l’insuffisance cardiaque, d’améliorer le fonctionnement de votre cœur pompes. D’autres aident à éliminer l’excès de liquide de votre corps ou à dilater les vaisseaux sanguins afin que le sang puisse circuler plus facilement afin que votre cœur n’ait pas à travailler aussi dur. Une combinaison de médicaments est souvent utilisée pour gérer votre condition et vous aider à vous sentir mieux.

L’insuffisance cardiaque est un problème de santé permanent. Pour rester en aussi bonne santé que possible, vous devrez peut-être prendre des médicaments pour le reste de votre vie., Il est important que vous preniez vos médicaments comme votre médecin l’a prescrit et que vous ne manquiez aucune dose. Assurez-vous de faire remplir les ordonnances de ces médicaments avant de vous épuiser.

Ne prenez aucun médicament en vente libre avant d’en avoir parlé à votre médecin pour voir s’ils sont sûrs. N’utilisez pas d’analgésiques non stéroïdiens (tels que l’ibuprofène, Advil, Motrin, Aleve et Nuprin), de remèdes contre le rhume et la grippe (en particulier ceux contenant de la pseudoéphédrine) et de médicaments contenant du sodium, tels que l’Alka-Seltzer.

Appelez votre médecin immédiatement si vous avez des problèmes ou des effets secondaires de vos médicaments., N’arrêtez pas de prendre votre médicament sans en parler avec votre médecin ou votre infirmière.

Les médicaments suivants sont souvent utilisés pour traiter l’insuffisance cardiaque.

Bêta-bloquants (carvédilol, métoprolol, bisoprilol)

Ces médicaments réduisent la fréquence cardiaque et la pression artérielle et protègent votre cœur de certaines substances qui peuvent endommager votre cœur. Les bêta-bloquants sont souvent commencés à une très faible dose, puis sont augmentés jusqu’à ce qu’une dose soit atteinte qui fonctionne le mieux.,

Effets indésirables fréquents des bêta-bloquants:

  • Vertiges
  • Fatigue
  • Aggravation des symptômes habituels (cela pourrait s’améliorer avec le temps sans changer de médicament)

L’arrêt soudain des bêta-bloquants peut aggraver vos symptômes. N’arrêtez pas de prendre votre médicament sans en parler à votre médecin ou votre infirmière.

Appelez votre médecin si vous vous sentez faible, passer, ont augmenté d’un essoufflement ou d’une respiration sifflante, ou avoir d’autres symptômes qui vous tracassent.,

Inhibiteurs de l’ECA (lisinopril, captopril)

Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) réduisent la quantité d’hormones néfastes pour le cœur que votre corps produit. Ils dilatent également les vaisseaux sanguins et abaissent la tension artérielle pour réduire la charge de travail de votre cœur.

Effets indésirables fréquents des inhibiteurs de l’ECA:

  • Étourdissements
  • Modifications de la fonction rénale
  • Toux sèche qui s’améliore souvent avec le temps
  • Augmentation du taux de potassium

Vous aurez régulièrement des tests sanguins pour vérifier la fonction rénale et le taux de potassium pendant la prise de ce médicament.,

Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous avez un gonflement de la bouche, des lèvres ou de la langue. Cela pourrait être une réaction allergique qui peut mettre la vie en danger.

Inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine (losartan)

Les inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine sont similaires aux inhibiteurs de l’ECA, mais ils ne provoquent pas la toux que certaines personnes ont lors de la prise d’inhibiteurs de l’ECA.,

Effets indésirables fréquents des inhibiteurs des récepteurs de l’angiotensine:

  • Étourdissements
  • Modifications de la fonction rénale
  • Augmentation du taux de potassium

Pendant la prise de ce médicament, vous aurez régulièrement des tests sanguins pour vérifier la fonction rénale et le taux de potassium.

Obtenez de l’aide médicale immédiatement si vous avez un gonflement de la bouche, des lèvres ou de la langue. Cela pourrait être une réaction allergique qui peut mettre la vie en danger.,

Médicaments combinés (Entresto, ou sacubitril/valsartan)

Entresto est un médicament qui combine le bloqueur des récepteurs de l’angiotensine (ARB) valsartan avec une substance connue sous le nom de sacubitril qui provoque une compression plus forte du cœur et peut aider votre corps à éliminer l’excès de liquide. L’effet de cette combinaison peut être plus puissant que le médicament seul., Entresto est habituellement commencé après qu’une personne ait été capable de tolérer des doses cibles d’un inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotension (IEC) ou d’un bloqueur des récepteurs de l’angiotensine (ARB), ce n’est donc généralement pas le premier médicament utilisé pour traiter l’insuffisance cardiaque. Il n’est actuellement utilisé que si d’autres médicaments n’ont pas amélioré la capacité du cœur à pomper efficacement. Si vous prenez un IEC (comme le lisinopril ou l’énalapril), vous devrez arrêter ce médicament pendant 36 heures avant de commencer Entresto. C’est très important; ne pas le faire pourrait entraîner une réaction grave.,

Effets indésirables fréquents:

  • Vertiges
  • Changements dans la fonction rénale
  • Augmentation du taux de potassium

Obtenez immédiatement de l’aide médicale si vous avez un gonflement de la bouche, des lèvres ou de la langue. Cela pourrait être une réaction allergique qui peut mettre la vie en danger.

Appelez votre médecin si vous avez une perte de poids rapide peu de temps après avoir commencé Entresto.

antagoniste de l’Aldostérone (spironolactone, éplérénone)

Ces médicaments empêchent votre corps de produire trop de l’hormone aldostérone qui peuvent endommager votre cœur.,

Effets indésirables fréquents des antagonistes de l’aldostérone:

  • Modifications de la fonction rénale
  • Augmentation des taux de potassium
  • Gonflement ou sensibilité des seins (chez les hommes et les femmes)

Vous aurez régulièrement des tests sanguins pour vérifier la fonction rénale et les taux de potassium pendant la prise de ce médicament.

Digoxine (Lanoxine)

Ce médicament ralentit la fréquence cardiaque et pourrait améliorer la capacité de pompage de votre cœur. Vous obtiendrez un test sanguin pour vous assurer que la dose que vous prenez vous convient.,

Effets indésirables fréquents de la digoxine:

  • Nausées
  • Manque d’appétit
  • Problèmes digestifs

Appelez votre médecin si vous êtes nauséeux ou si vous remarquez une teinte jaune ou des « halos » dans votre vision.

Hydralazine et nitrates (Aprésoline, Nitrobid, Imdur, Isordil)

L’hydralazine et les nitrates sont souvent utilisés ensemble pour traiter l’insuffisance cardiaque. Ils dilatent les vaisseaux sanguins afin qu’il soit plus facile pour votre cœur de recevoir et de pomper le sang.,

Effets indésirables fréquents de l’hydralazine et des nitrates:

  • Vertiges
  • Maux de tête
  • Gonflement des mains, des bras, des pieds ou des jambes

Diurétiques: furosémide (Lasix), bumétanide (Bumex), torsémide (Demadex), métolazone (Zaroxolyn)

Ces médicaments sont appelés pilules d’eau excès de liquide du corps pour vous aider à respirer plus facilement et à vous sentir mieux.

Si vous prenez un diurétique d’une fois par jour, prenez-la le matin. Si vous le prenez deux fois par jour, essayez de prendre la deuxième dose au plus tard à 16 heures., pour réduire l’envie d’aller à la salle de bain pendant la nuit.

Si vous prenez de la métolazone plus un autre diurétique, prenez d’abord la métolazone, environ 30 minutes avant l’autre diurétique.

Les diurétiques (en particulier la métolazone) peuvent vous faire perdre du potassium, votre médecin pourrait donc vous prescrire un supplément de potassium. Tous les médicaments diurétiques n’ont pas besoin de potassium supplémentaire, alors demandez à votre médecin si vous avez des questions.

Si votre dose de diurétique est modifiée, vous aurez besoin de tests de laboratoire pour surveiller la fonction rénale.,

Effets secondaires courants des diurétiques:

  • Augmentation de la miction
  • Vertiges
  • Déshydratation
  • Changements dans la fonction rénale
  • Bourdonnement ou bourdonnement dans les oreilles
  • Éruption cutanée ou urticaire
  • Démangeaisons
  • Augmentation du taux de sucre dans le sang
  • Goutte (inflammation douloureuse des articulations)

Revue clinique par Barbara Larrabee, RN
Kaiser Permanente
Revue le 01/03/2019

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