mécanisme d’actionnaproxen
inhibe la prostaglandine synthétase.
Indications thérapeutiques naproxène
Tto. symptomatique de légère à modérée de la douleur. Fébrile Unis. Polyarthrite rhumatoïde, polyarthrite rhumatoïde juvénile, ostéoporose, épisodes aigus de goutte, spondylarthrite ankylosante, syndromes rhumatoïdes, dysménorrhée, troubles musculo-squelettiques avec douleur et inflammation. Tto. symptomatique des crises de migraine aiguë., Ménorragie 1<exp>aria<\exp> ou 2<exp>aria<\exp> pour un dispositif intra-utérin.
Posologynaproxen
la méthode de administrationnaproxen
par voie orale. Administrer entier, avec du lait ou de la nourriture, surtout si un inconfort digestif est remarqué.,
contre-indications naproxène
hypersensibilité au naproxène, antécédents de réactions allergiques sévères à L’AAS ou à d’autres AINS. Antécédents D’o avec asthme, rhinite, urticaire, polypes nasaux, œdème de Quincke, colite ulcéreuse. I. H. sérieux, I. R. graves. Enfants < 2 ans. Antécédents de saignement gastro-intestinal ou de perforation liés au tto. le précédent avec les Ains. Ulcère gastro-duodénal / saignement gastro-intestinal actif ou récurrent (deux ou plusieurs épisodes différents d’ulcération ou de saignement avérés). Insuf. Cardiaque grave., Troisième trimestre de gestation.
avertissements et mises en cautionsnaproxène
I. H., I. R. et les personnes âgées (garder Min. dose efficace); antécédents de colite ulcéreuse, enf. symptômes de la maladie de Crohn( exacerber de telles pathologies); antécédents D’HTA et/ou d’insuf. cœur. Le risque de saignement gastro-intestinal, d’ulcère ou de perforation est plus élevé lorsque des doses croissantes d’AINS sont utilisées, chez les patients ayant des antécédents d’ulcère et les personnes âgées. Évaluer les risques / avantages dans: HTA, ICC, enf. maladie coronarienne établie, artériopathie périphérique et / ou enf. cérébrovasculaire, évaluer également dans tto., à long terme avec des facteurs de risque cardiovasculaires connus (HTA, hyperlipidémie, diabète sucré, fumeurs). Risque de réactions cutanées au début du tto. Masques symptômes d’infections. Contrôle rénal, hépatique et hématologique. Interrompre si des troubles visuels apparaissent. Il modifie la fertilité féminine. Risque de réactions anaphylactiques (aucune exposition antérieure ou avec des antécédents d’œdème de Quincke, d’asthme, de rhinite, de polypes nasaux, d’asthme, d’urticaire).
insuffisance hépatiquel’Anaproxène
contre-indiqué en cas d’insuffisance hépatique sévère.,
insuffisance rénaleaproxène
contre-indiqué en R. I. sévère prudence en R. i.
Interactionsnaproxène
puissance toxicité du: méthotrexate.
inhibe l’effet natriurétique de: Furosémide.
réduit l’effet antihypertenseur de: ß-bloquants.
augmente les concentrations plasmatiques de: lithium, hydantoïnes, anticoagulants, sulfamides, digoxine.
augmente le risque de R. I. avec: IEC.
concentration plasmatique augmentée de: probénécide.
risque de saignement gastro-intestinal avec: inhibiteurs sélectifs de la COX-2 et ISRS.,
Les données cliniques pharmacodynamiques suggèrent que l’utilisation concomitante de naproxène et D’AAS pendant plus d’un jour consécutif peut inhiber l’effet antiplaquettaire de L’AAS à de faibles doses et que cette inhibition peut persister pendant plusieurs jours après la fin de la TTO avec le naproxène. La pertinence clinique de cette interaction est inconnue.
laboratoire: test d’évaluation de la fonction surrénale. Tests urinaires pour AC. 5-hydroxy-indolacétique et 17-cétostéroïdes. Le temps de saignement peut être prolongé., Il peut provoquer une augmentation des concentrations sanguines d’azote uréique, ainsi que des concentrations sériques de créatinine et de potassium. Il peut produire une diminution de la clairance de la créatinine. Tests de la fonction hépatique: peut augmenter les valeurs d’activité des transaminases.
Grossesseproxène
premier et deuxième trimestre de gestation: inhibition de la synthèse des prostaglandines, peut nuire à la gestation et / ou au développement de l’embryon / fœtus., Les données d’études épidémiologiques suggèrent un risque accru de fausse couche et de malformations cardiaques et de gastroschisis suite à l’utilisation d’un inhibiteur de la synthèse des prostaglandines dans les premiers stades de la gestation. Le risque absolu de malformations cardiaques est passé de moins de 1% à environ 1,5%. Il semble que le risque augmente avec la dose et la durée du traitement. Au cours des premier et deuxième trimestres de gestation, il ne doit pas être administré à moins qu’il ne soit jugé strictement nécessaire., Si elle est utilisée chez une femme essayant de devenir enceinte, ou pendant les premier et deuxième trimestres de gestation, la dose et la durée du traitement doivent être réduites autant que possible.
troisième trimestre de gestation: au cours du troisième trimestre de gestation, tous les inhibiteurs de la synthèse des prostaglandines peuvent exposer le fœtus à:
– toxicité cardio-pulmonaire (avec fermeture prématurée du canal artériel et hypertension pulmonaire).
– dysfonctionnement rénal, qui peut évoluer vers une insuffisance rénale avec oligohydroamniose.,
– prolongation possible du temps de saignement, en raison d’un effet de type antiagrégant qui peut se produire même à très faibles doses.
– inhibition des contractions utérines, ce qui peut provoquer un retard ou une prolongation du travail.
par conséquent, il est contre-indiqué pendant le troisième trimestre de la grossesse.
En outre, il peut altérer la fertilité féminine et n’est pas recommandé chez les femmes qui essaient de concevoir. Chez les femmes ayant des difficultés à concevoir ou qui font l’objet de recherches sur la fertilité, l’arrêt de ce médicament doit être envisagé.,
Lactancianaproxène
éviter. Il est excrété dans le lait maternel d’environ 1%. Il n’est pas recommandé pendant la période de lactation.
effets sur la capacité de conduirenaproxène
certains patients éprouvent de la somnolence, des étourdissements, des vertiges, de l’insomnie ou de la dépression pendant le traitement. Les personnes touchées par ces effets ou d’autres effets similaires doivent être prudentes lorsqu’elles effectuent des activités nécessitant une grande attention.,
réactions adversairesnaproxène
Oral: ulcères gastro-duodénaux, perforation ou saignement gastro-intestinal, douleurs épigastriques, maux de tête, nausées, vomissements, diarrhée, flatulences, constipation, dyspepsie, douleurs abdominales, crinière, hématémèse, stomatite ulcéreuse, exacerbation de la colite et de la maladie de Crohn; œdème périphérique modéré, HTA, bourdonnements dans les oreilles, vertige somnolence. Rectal: ténesme, rectite, saignement vaginal ou sensation d’inconfort, douleur, brûlure ou démangeaisons.,
Vidal VademecumFuente: le contenu de cette monographie de substance active selon la classification ATC, a été rédigé en tenant compte des informations cliniques de tous les médicaments autorisés et commercialisés en Espagne classés dans ce code ATC. Pour connaître en détail les informations autorisées par l’AEMPS pour chaque médicament, vous devez consulter la fiche technique correspondante autorisée par l’AEMPS.
monographies principe actif: 20/07/2018
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