Plan de soins infirmiers et diagnostic de la rétention urinaire Lié aux Interventions et résultats des soins infirmiers / Nanda

Ce plan de soins infirmiers s’adresse aux patients qui souffrent de rétention urinaire. Les patients peuvent présenter une rétention urinaire pour de nombreuses raisons. Certaines de ces raisons comprennent: les sténoses, l’élargissement de la prostate, les effets secondaires des médicaments, la neuropathie diabétique, l’utétérocèle, pour n’en nommer que quelques-unes.

La rétention urinaire est l’endroit où les patients sont incapables de vider complètement leur vessie d’urine., Les patients diront le plus souvent à l’infirmière qu’ils ont l’impression d’avoir encore de l’urine dans leur vessie et qu’ils ressentent le besoin de vider même s’ils en ont déjà. La rétention urinaire provoque l’inconfort du patient. Certains patients ont tendance à être gênés par cela et peuvent ne pas partager ce problème avec l’infirmière. L’infirmière doit évaluer les habitudes urinaires du patient et s’assurer que le patient vide complètement sa vessie.

Voici un scénario de cas qui peut être rencontré en tant qu’étudiant en soins infirmiers ou infirmier en milieu hospitalier.

Que sont les plans de soins infirmiers?, Comment élaborez-vous un plan de soins infirmiers? Quel carnet de plan de soins infirmiers recommandez-vous de vous aider à élaborer un plan de soins infirmiers?

Ce plan de soins est répertorié pour donner un exemple de la façon dont une infirmière (LPN ou RN) peut planifier de traiter un patient avec ces conditions.

Divulgation importante: Veuillez garder à l’esprit que ces plans de soins sont énumérés à titre d’exemple/à des fins éducatives seulement, et que certains de ces traitements peuvent changer au fil du temps. Ne traitez pas un patient en fonction de ce plan de soins.

Les plans de soins sont souvent élaborés dans différents formats., Le formatage n’est pas toujours important, et le formatage du plan de soins peut varier selon les écoles de soins infirmiers ou les emplois médicaux. Certains hôpitaux peuvent afficher les informations en format numérique ou utiliser des modèles prédéfinis. La partie la plus importante du plan de soins est le contenu, car c’est la base sur laquelle vous baserez vos soins.

Plan de soins infirmiers pour: Rétention urinaire

Si vous voulez voir un tutoriel vidéo sur la façon de construire un plan de soins dans une école d’infirmières, veuillez voir la vidéo ci-dessous. Sinon, faites défiler vers le bas pour afficher ce plan de soins terminé.,

Scénario:

Une femme de 74 ans a été admise à votre étage avec une excabération de BPCO et est presque complètement rétablie. Le patient se plaint d’une vidange incomplète de la vessie après l’annulation. Elle déclare que cela ne lui est jamais arrivé avant qu’elle ne soit entrée à l’hôpital. La patiente pense que ce sont peut-être les nouveaux médicaments sur lesquels elle a commencé parce qu’elle déclare « c’est la seule chose que je fais différemment”. La patiente a commencé à prendre de la théophylline pour l’aider à respirer. Au cours de votre évaluation, vous demandez à la patiente de vider sa vessie, puis vous la scannez., Vous trouvez 283 cc d’urine encore dans la vessie après que le patient a annulé 100 cc d’urine.

Diagnostic infirmier:

Rétention urinaire liée à une altération des voies afférentes secondaires à la théophylline comme preuve par 283 cc d’urine résiduelle et le patient déclare qu’il a l’impression que la vessie ne se vide pas après avoir vidé.

Données Subjectives:

Le patient se plaint de vidange incomplète de la vessie après la miction. Elle déclare que cela ne lui est jamais arrivé avant qu’elle ne soit entrée à l’hôpital., La patiente pense que ce sont peut-être les nouveaux médicaments sur lesquels elle a commencé parce qu’elle déclare « c’est la seule chose que je fais différemment”.

Objectifs:

74 ans femme a été admise à l’étage avec la MPOC excaberation et est presque entièrement récupéré. La patiente a commencé à prendre de la théophylline pour l’aider à respirer. Au cours de votre évaluation, vous demandez à la patiente de vider sa vessie, puis vous la scannez. Vous trouvez 283 cc d’urine encore dans la vessie après que le patient a annulé 100 cc d’urine.,

Résultats des soins infirmiers:

-La patiente sera en mesure de vider complètement sa vessie dans les 24 heures.-Le patient verbalisera les sentiments de satisfaction avec la vidange de la vessie dans les 24 heures.

– Le patient pourra utiliser la manœuvre de Valsalva pour aider à vider la vessie de l’urine résiduelle de moins de 50 cc.

Interventions infirmières:

-L’infirmière évaluera avec le scanner de la vessie les résidus d’urine après chaque vide du patient.-L’infirmière évaluera les sensations de vidange de la vessie des patients après chaque vide.,

-L’infirmière apprendra au patient comment effectuer correctement la manœuvre de Valsalva tout en annulant.