près d’un tiers des personnes atteintes de Lupus traitent leur douleur avec des opioïdes
26 septembre 2019
dans une étude récemment publiée dans le Michigan, près d ‘ 1 adulte sur 3 des preuves que les opioïdes réduisent efficacement la douleur causée par le lupus et les maladies rhumatismales.,
comme les personnes atteintes de lupus ne le savent que trop bien, les symptômes de la maladie comprennent généralement une douleur dans les articulations et les muscles ainsi qu’une fibromyalgie caractérisée par une dérégulation du traitement de la douleur dans le système nerveux central.
Cette étude a comparé l’utilisation d’opioïdes chez 462 patients atteints de LED de la cohorte D’Épidémiologie et de Surveillance du lupus du Michigan (MILES) basée sur la population par rapport à 192 personnes sans LED. Les données ont montré que près d’un tiers (31%) des patients atteints de LED utilisaient des opioïdes d’ordonnance pendant la période d’étude (2014-2015), comparativement à 8% des personnes sans lupus., Parmi les personnes atteintes de lupus qui consommaient des opioïdes, environ 70% les utilisaient depuis plus d’un an et 22% prenaient deux médicaments opioïdes ou plus en même temps.
Les chercheurs de L’étude ont souligné que les opioïdes ne sont pas nécessairement efficaces pour la douleur ressentie par les personnes atteintes de lupus et de fibromyalgie. « Les opioïdes ne sont généralement pas indiqués pour la prise en charge à long terme de la douleur musculo-squelettique ou de la douleur centralisée (fibromyalgie) en raison du manque d’efficacité, des problèmes de sécurité allant des effets médicaux indésirables au surdosage et du risque de dépendance.,
leur article exprimait des préoccupations concernant les effets à long terme de l’utilisation d’opioïdes par les personnes atteintes de lupus: « dans le LED, les contributions combinées de la maladie sous-jacente et des effets indésirables des thérapies immunosuppressives et glucocorticoïdes exposaient déjà les patients à un risque plus élevé pour certains effets indésirables connus attribués à l’utilisation à long terme d’opioïdes., Pour remédier à l’utilisation généralisée et à long terme du traitement par opioïdes dans les LED, il faudra des stratégies visant à prévenir l’initiation aux opioïdes, la réduction et l’arrêt des opioïdes chez les patients qui n’atteignent pas les objectifs de traitement de réduction de la douleur et d’augmentation de la fonction, et envisager des stratégies de gestion de, »
la conclusion indiquait que » compte tenu des risques associés au traitement par opioïdes et du manque de données sur l’efficacité de la douleur dans le cas du LED, il est important que les cliniciens qui prennent en charge le LED, y compris les fournisseurs de soins de santé, soient au courant des effets indésirables potentiels du traitement par opioïdes chez ces patients, envisagent des stratégies de gestion de la douleur non opioïdes et soient au courant des directives concernant la réduction ou l’arrêt du traitement par opioïdes lorsque les patients n’atteignent pas les objectifs thérapeutiques de réduction de la douleur et d’augmentation de la fonction ou lorsque cela est indiqué autrement.
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