En évaluant plus de 1 000 noyades mortelles, j’ai découvert qu’il existe une confusion considérable au sujet de la noyade et de son processus, même parmi les aquatiques professionnels. Mon objectif ici est d’identifier et de corriger certains malentendus sur ce qui se passe réellement lorsqu’un individu se noie, d’un point de vue physiologique et comportemental.,
Les malentendus et la confusion commencent avec la définition de la noyade. Historiquement, il y a eu plusieurs définitions acceptées. Le plus populaire déclare que la noyade est la mort en second lieu à l’asphyxie lorsqu’il est immergé dans un liquide. Cela équivaut à la noyade à la mort.
Au Congrès mondial de la noyade de 2002, un consensus a été atteint sur une nouvelle définition: « La noyade est un processus entraînant une déficience respiratoire primaire par immersion dans un milieu liquide.” Par cette définition, la mort n’est plus implicite., Cependant, la plupart des gens, y compris certains professionnels du milieu aquatique, continuent de croire que la noyade équivaut à la mort.
bien qu’il n’y ait pas de statistiques précises sur le nombre de personnes qui subissent un événement de submersion et survivent, une estimation éclairée est supérieure à 99%.
le CDC estime qu’environ 4 000 personnes se noient mortellement chaque année. Cependant, les preuves suggèrent que ce nombre est sérieusement sous-estimé pour quatre raisons:
• Lorsqu’une personne tombe d’un bateau et se noie mortellement, la noyade est classée comme une mort de navigation et non comme une noyade.,
• Des centaines de migrants se noient le long de la frontière entre le Mexique et les États-Unis en traversant le Rio Grande, le canal All American et le détroit de Floride. Ils sont rarement inclus dans les statistiques de noyade.
• Lorsque quelqu’un meurt 24 heures ou plus tard après l’événement, il est codé comme une noyade secondaire, jamais une noyade.
• Les médecins légistes codent souvent la noyade de manière incorrecte, la qualifiant d’arrêt cardiaque ou d’autres épisodes et affections.
Bien que la définition de la noyade ait été mise à jour, il existe de nombreuses autres façons de définir la noyade — certaines contribuent à une meilleure compréhension du processus.,
Actif vs passif
Bien que la nouvelle définition de la noyade rejette ces deux descriptions, elles sont utiles pour comprendre la noyade avant et juste après la submersion sous l’eau d’une victime.
Une noyade « active” implique une victime consciente, généralement un non-nageur ou un mauvais nageur, qui ne peut plus garder la tête au-dessus de l’eau. Habituellement, une victime de noyade active passe d’un stade de détresse à un stade de noyade. Le temps de cette progression varie considérablement, de moins d’une minute à plusieurs minutes., Lorsque les victimes sont prises dans un courant de déchirure, la période de détresse peut même être considérablement plus longue.
le comportement d’une victime de noyade active commence généralement par des difficultés. Les films et la télévision dépeignent souvent cela en montrant des victimes qui paniquent violemment et crient à l’aide. En réalité, cela n’arrive jamais. Habituellement, la victime commence à se débattre sans faire beaucoup de bruit. Chez les tout-petits et les bébés, la noyade est souvent silencieuse. C’est pourquoi la surveillance responsable des adultes est si importante.,
Dans la vraie vie, cette lutte implique des bras se déplaçant rapidement de haut en bas et des jambes d’avant en arrière — loin des représentations. Les sauveteurs appellent parfois ce comportement » monter l’échelle. »Alors qu’ils luttent, une victime commence à hyperventiler alors que la tête descend de plus en plus bas. Parfois, une victime tentera de se retourner sur le dos, mais cela est généralement futile. Enfin, la victime s’immerge.
J’ai interviewé plus d’une douzaine de victimes qui se sont presque noyées mortellement. Plusieurs étaient biologiquement morts et ont ensuite été réanimés., De plus, j’ai évalué plusieurs noyades mortelles capturées sur vidéo. J’ai appris que c’est ce qui se passe habituellement: à la suite de la lutte de surface décrite ci-dessus, la victime submerge et retient son souffle, résistant à l’envie de respirer. Cela peut durer une minute. En discutant de cette étape, les victimes ont rapporté une douleur insupportable, avec le sentiment que leur tête est sur le point d’exploser.
Une forte concentration de dioxyde de carbone combinée à une faible concentration d’oxygène dans le sang déclenche la nécessité de respirer sous l’eau. Dans le premier souffle, de grandes quantités d’eau sont inhalées., Lorsque l’eau atteint les voies respiratoires, le larynx se ferme généralement, empêchant l’eau d’atteindre les poumons. La victime perd vite conscience. Le spasme se détend, permettant à l’eau de pénétrer dans les poumons et de perturber le tensioactif, provoquant l’effondrement des alvéoles et empêchant la diffusion de l’oxygène vital dans les tissus et d’atteindre les organes vitaux.
alors que la respiration a cessé, le cœur continue généralement à battre, mais à un rythme accéléré. Avant de s’arrêter, il peut progresser vers un stade de fibrillation. Une fois que la respiration et le cœur s’arrêtent, les victimes sont biologiquement mortes.,
le terme de noyade passive est rarement utilisé, mais aide encore à expliquer comment plusieurs causes peuvent rapidement rendre une victime inconsciente sans la lutte décrite. Un inventaire des causes de noyade passive comprend:
• événement cardiaque
• électrocution
• panne d’eau peu profonde
• convulsions
• drogue et Alcool
• traumatisme
la drogue et l’alcool sont impliqués est environ 50% de toutes les noyades mortelles. Dans certains milieux aquatiques, tels que les Bains à remous, et chez les jeunes hommes et les adolescents tardifs, le pourcentage est significativement supérieur à 50%.,
Noyade à l’eau froide
La noyade à l’eau froide se produit lorsque la température de l’eau est inférieure à 68 degrés Fahrenheit (20 degrés Celsius). À ce seuil de température, le corps commence à souffrir d’hypothermie, car l’eau dissipe la chaleur corporelle plus rapidement que l’air.
Le réflexe mammifère est une réponse physiologique à la noyade dans l’eau froide et est plus prononcé chez les enfants., Ce réflexe est responsable de dériver le sang des extrémités et de le diriger vers les organes vitaux, prolongeant ainsi le temps entre la mort biologique et la mort clinique, et le temps des lésions cérébrales irréparables. Bien que rares, il y a plusieurs cas où les enfants sont tombés à travers la glace dans l’eau légèrement au-dessus du point de congélation pendant plus de 20 minutes sans déficience neurologique.
noyade à sec par rapport à la noyade à l’eau humide
en théorie, une noyade à sec se produit lorsque l’eau entre en contact avec l’œsophage, provoquant un spasme et une fermeture. Cela empêche l’eau de pénétrer dans les poumons., Il existe plusieurs opinions selon lesquelles environ 20% des noyades mortelles sont sèches. Cependant, une étude menée à la suite d’un certain nombre d’examens post mortem a réfuté ce pourcentage, affirmant que les noyades sèches sont extrêmement rares.
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