lequel est utilisé par les assurances pour déterminer l’approbation du traitement par PPC?
renseignez-vous sur les différents types d’événements respiratoires, comment ils sont notés et ce qu’ils signifient pour les options de traitement et la couverture d’assurance du traitement par PPC.
indice D’hypopnée D’apnée.
c’est le nombre moyen d’apnées et d’hypopnées combinées par heure. Il est le plus souvent utilisé pour déterminer la gravité de l’apnée du sommeil d’une personne.
qu’est-ce qu’une apnée?
une apnée est lorsque votre respiration s’arrête pendant au moins dix secondes pendant le sommeil., La figure ci-dessous montre comment les capteurs utilisés lors d’une étude du sommeil mesurent votre respiration. Ce critère est utilisé pour noter une étude du sommeil. C’est la partie du processus où un technicien examine les données qui sont enregistrées à partir de votre étude de sommeil de nuit.
les Différents types d’apnées:
- Apnée: Il y a une chute dans les signaux indiqués ci-dessus d’au moins 90% pendant au moins 10 secondes.,
- apnée Obstructive: répond aux critères d’une apnée (ci-dessus) et un effort continu ou accru pour respirer est noté (l’effort est dû à une obstruction des voies respiratoires, en savoir plus ici).
- apnée centrale: une apnée sans effort pour respirer fait pendant toute la période (Il s’agit d’un problème neurologique, en savoir plus sur l’apnée centrale du sommeil ici).
- apnée mixte: une apnée sans effort de respirer au début de l’événement suivi d’un effort de respirer dans la deuxième partie de l’événement.
qu’est Ce qu’une hypopnée?,
Une hypopnée est une réduction significative du flux d’air pendant le sommeil (pas un arrêt complet) qui provoque une baisse de la saturation en oxygène dans le sang, puis une excitation.
deux façons de calculer les hypopnées(basé sur L’Assurance-Maladie, voir le lien dans sources):
(1) réduction de 50% du débit d’air avec désaturation de 3% d’oxygène dans le sang
(2) Réduction de 30% du débit d’air avec désaturation de 4% d’oxygène dans le sang
Qu’est-ce qu’un RERA?
excitation liée à L’Effort respiratoire.,
un événement qui provoque une excitation ou une diminution de la saturation en oxygène, sans être qualifié d’apnée ou d’hypopnée.
une excitation est lorsque les capteurs mesurant votre activité cérébrale, appelés EEG, montrent que vos ondes cérébrales se transforment en ondes alpha. Cela signifie que vous vous êtes réveillé même si vous ne vous en rendez pas compte. C’est le réveil répété de votre cerveau à la suite d’une perturbation respiratoire d’au moins 10 secondes qui cause les dommages causés par l’apnée du sommeil, quel que soit le type d’événement qui se produit ou si la pause respiratoire est une pause complète ou une pause partielle., Par conséquent, de nombreux centres de sommeil et compagnies d’assurance commencent à reconnaître RERA comme un indicateur de la gravité de la maladie.
qu’est-Ce que RDI?
indice de perturbation respiratoire.
c’est votre nombre combiné d’apnées, d’hypopnées et de RERAs par heure de sommeil. Les médecins qui utilisent cette échelle suivent généralement les mêmes directives que celles utilisées pour l’indice d’apnée / hypopnée (AHI).
Medicare définit RDI comme le nombre moyen d’apnées et d’hypopnées (donc c’est vraiment la même chose que AHI), ils n’incluent pas RERAs.,
la plupart des assurances commerciales se réfèrent aux normes AASM qui incluent les apnées, les hypopnées ou les RERAs.
qu’est-ce que l’apnée du sommeil légère, modérée ou sévère?
comme détaillé ci-dessus, AHI a été la mesure traditionnelle utilisée pour déterminer la gravité de l’apnée du sommeil; cependant, de nombreuses institutions et assurances examinent RERAs parce que tout événement respiratoire qui dure au moins 10 secondes et provoque une excitation peut causer des dommages et doit être traité. Le tableau ci-dessous énumère les critères de L’IAH, mais le RERA doit également être pris en compte.,
aucun / Normal: presque tout le monde connaît l’apnée occaisienne, donc avoir moins de 5 de ces événements par heure est considéré comme normal et aucun traitement n’est recommandé.
apnée légère du sommeil: la PPC n’est généralement pas recommandée comme première option pour traiter l’apnée légère du sommeil. D’autres interventions, telles que la perte de poids, l’utilisation d’astuces positionnelles (si l’apnée du sommeil survient principalement en dormant en décubitus dorsal ou sur le dos), des améliorations de l’hygiène du sommeil et des appareils buccaux sont généralement recommandées (en savoir plus sur les alternatives de PPC ici).,
apnée du sommeil modérée et sévère: le traitement par PPC est généralement recommandé. La plupart des compagnies d’assurance autoriseront le paiement du PPC si votre IAH est modéré à sévère (découvrez comment le traitement par PPC fonctionne pour traiter l’apnée du sommeil ici).
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