qu’est-ce que la chirurgie de la cataracte?

La Chirurgie de la cataracte est utilisée pour restaurer la perte de vision liée à la cataracte. Pendant la procédure, la lentille opacifiée à l’intérieur de votre œil sera remplacée par une lentille artificielle claire. La chirurgie de la cataracte elle-même est indolore. Une procédure typique ne prend pas très longtemps-seulement environ 15 minutes. Il s’agit généralement d’une procédure ambulatoire et ne nécessite pas de nuitée à l’hôpital.,

cela peut sembler effrayant au début, mais la chirurgie de la cataracte est l’une des procédures chirurgicales de vision les plus sûres et les plus efficaces réalisées aujourd’hui. Des millions de chirurgies de la cataracte sont effectuées chaque année aux États-Unis, et la grande majorité ont d’excellents résultats visuels.

le besoin potentiel de chirurgie de la cataracte augmente avec l’âge, lorsque les cataractes sont les plus susceptibles de se développer ou de s’aggraver. Seulement environ 5% des personnes âgées de 50 à 54 ans ont des cataractes, mais elles affectent près de 50% des personnes âgées de 75 à 79 ans — et près de 70% des personnes de plus de 80 ans, selon les National Institutes of Health (NIH) des États-Unis.,

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que se passe-t-il pendant la chirurgie de la cataracte?

la lentille trouble à l’intérieur de votre œil sera retirée et remplacée par une lentille artificielle claire, appelée lentille intraoculaire (Lio). La nouvelle lentille aide à restaurer la vision claire que vous aviez avant le développement des cataractes.

pendant toute forme de chirurgie de la cataracte, des précautions spéciales sont prises pour vous assurer que vous êtes complètement détendu et sans douleur. Au pire, les patients peuvent ressentir une légère sensation de pression, mais ce n’est pas douloureux.,

Voici les étapes de base d’une chirurgie de la cataracte moderne typique:

1. Une petite incision est faite le long du côté de la cornée.

2. un appareil à ultrasons à haute fréquence ou un laser est utilisé pour briser soigneusement la lentille trouble en petits fragments.

3. Les fragments de lentille sont délicatement retirés de l’œil par aspiration.

4. Après que tous les fragments ont été enlevés, le chirurgien insère la lentille artificielle solidement derrière la pupille et la partie colorée de l’œil (iris) dans le même endroit que votre lentille naturelle occupée.,

5. L’incision guérit sans la nécessité de points de suture.

6. un bouclier protecteur est placé sur l’œil pour le garder en sécurité pendant les premiers stades de la récupération.

Si vous avez besoin d’une chirurgie aux deux yeux, votre chirurgien de la cataracte attendra généralement une à trois semaines entre les interventions pour donner au premier œil une chance de guérir.

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deux options différentes pour la chirurgie de la cataracte

le type le plus courant de chirurgie d’ablation de la cataracte est appelé phacoémulsification, ou simplement phaco., Une procédure de phacoémulsification utilise des ultrasons à haute fréquence pour briser la lentille.

l’opération phaco est maintenant réalisée avec des incisions plus petites que jamais auparavant, de sorte que la guérison est plus rapide et le risque de complications est considérablement réduit.

Il existe trois principaux types de Lio qui peuvent être implantés pendant la chirurgie de la cataracte:

• Les lentilles Monofocales sont les options standard pour la plupart des chirurgies. Ceux-ci peuvent encore nécessiter l’utilisation de lunettes ou de lunettes de lecture après la chirurgie. Si des lunettes de prescription sont nécessaires, votre ophtalmologiste vous les prescrira environ un mois après la chirurgie., En option, la presbytie peut être traitée en ajustant la puissance de l’une de vos Lio monofocales pour créer une condition appelée monovision.

• des lentilles adaptées et des lentilles multifocales sont disponibles pour les patients atteints de presbytie. Ces lentilles peuvent corriger votre vision de lecture sans sacrifier votre vision à distance. Ces deux Lio offrent une plus grande gamme de vision après une chirurgie de la cataracte que les lentilles monofocales conventionnelles.

Extracapsulaire de la chirurgie est également une option., Au lieu de briser la lentille trouble avec des ultrasons, un chirurgien enlèvera le noyau en une seule pièce, puis le reste avec aspiration. La chirurgie extracapsulaire implique une incision plus longue et des gouttes oculaires antibiotiques avant l’opération. Ce type de chirurgie de la cataracte n’est généralement effectué que dans des cas compliqués.V

la chirurgie de la cataracte au Laser, ou chirurgie réfractive de la cataracte assistée par Laser (ReLACS), est une option plus récente qui utilise une technologie plus récente.,

Au Lieu de l’énergie ultrasonore, un laser spécial est utilisé pour briser la cataracte existante. Le laser utilise moins d’énergie que les ultrasons, ce qui peut réduire davantage le risque de complications.

la chirurgie de la cataracte au Laser peut également améliorer les résultats visuels dans certains cas.

la chirurgie au Laser est généralement plus coûteuse que la chirurgie standard de la cataracte phaco. Au cours de votre consultation de chirurgie de la cataracte, votre chirurgien peut vous aider à décider quelle procédure est la meilleure pour vos besoins spécifiques.,

préparation à la chirurgie de la cataracte

avant de planifier une chirurgie de la cataracte, votre ophtalmologiste effectuera un examen complet de la vue pour vérifier la santé globale de vos yeux et décider si quelque chose vous empêchera de subir une chirurgie.

un test de réfraction sera également effectué pour déterminer vos mesures de myopie, d’hypermétropie et/ou d’astigmatisme avant la chirurgie. Des mesures supplémentaires de vos yeux seront prises pour déterminer la forme de votre œil et le type de lentille implantable dont vous avez besoin.,

avant la chirurgie de la cataracte, vous serez informé de ce à quoi vous attendre avant, pendant et après votre intervention. Cette information est destinée à vous aider à prendre une décision éclairée sur la procédure de chirurgie.

votre ophtalmologiste vous posera des questions sur les médicaments et les suppléments que vous prenez; certains d’entre eux peuvent augmenter votre risque de complications et peuvent devoir être interrompus Temporairement.

Si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de la chirurgie de la cataracte, assurez-vous d’en discuter avec votre ophtalmologiste et votre chirurgien de la cataracte avant de signer les documents de « consentement éclairé » qui autorisent la chirurgie.,

chirurgie de la cataracte récupération

une chirurgie de la cataracte non compliquée ne prend généralement que 15 minutes, mais attendez-vous à être au centre chirurgical pendant 90 minutes ou plus, car du temps supplémentaire est nécessaire pour la préparation, ainsi qu’une évaluation postopératoire et des instructions de récupération.

vous devrez demander à quelqu’un de vous raccompagner à la maison après la chirurgie de la cataracte. Pour protéger vos yeux de la lumière du soleil et de toute autre lumière vive pendant que votre œil récupère, vous recevrez une paire spéciale de lunettes de soleil postopératoires.,

Les gouttes ophtalmiques médicamenteuses devront être utilisées pendant quelques semaines et vous devrez porter votre protection oculaire pendant le sommeil ou la sieste pendant environ une semaine.

pendant que votre œil guérit, vous pourriez ressentir une rougeur oculaire et une vision floue au cours des premiers jours, voire des semaines suivant l’intervention.

Pendant au moins la première semaine de récupération, vous devez éviter:

• l’activité Intense et tout de levage de plus de 25 livres.

• flexion, exercice et activités qui peuvent stresser l’œil.

• le fait d’Exposer vos yeux à l’eau., Comme il peut causer une infection, vous devrez garder l’œil fermé pendant la douche ou le bain. Évitez de nager ou de vous asseoir dans des bains à remous pendant au moins deux semaines.

• toute activité qui exposerait votre œil guéri à la poussière, à la crasse ou à d’autres contaminants infectieux.

votre chirurgien de la cataracte peut vous donner des instructions supplémentaires, selon vos besoins spécifiques et le type d’intervention effectuée.

la chirurgie de la cataracte est-elle faite pour vous? Trouvez un ophtalmologiste près de chez vous pour discuter de vos options de traitement.

Page mise à jour en septembre 2020