Réactions d’hypersensibilité orale

Les réactions D’hypersensibilité sont des réactions anormales du système immunitaire qui surviennent en réponse à une exposition à des substances autrement inoffensives. Ces réactions englobent de véritables réactions allergiques et d’autres réactions non allergiques et leur gravité peut aller de légère à mortelle.

la réaction d’hypersensibilité la plus grave est appelée « anaphylaxie” et cette réaction allergique commence généralement immédiatement après l’exposition à l’allergène., Les réactions d’hypersensibilité Dans et autour de la bouche peuvent produire un large éventail d’apparences cliniques, y compris une rougeur ou une blancheur de la muqueuse; un gonflement des lèvres, de la langue et des joues; et/ou des ulcères et des cloques.

types de réactions D’hypersensibilité orale

stomatite: les signes typiques de la stomatite sont une rougeur et un gonflement pouvant toucher n’importe quelle partie de la bouche (voir à droite), y compris la langue, le toit de la bouche, les joues et les lèvres (chéilite). Il y a formation occasionnelle de cloques et d’ulcères., Les personnes touchées peuvent se plaindre d’une sensation de brûlure et d’une sensibilité de la bouche aux aliments froids, chauds et épicés.

réactions Lichénoïdes: ces lésions ressemblent au lichen plan et se composent de fines lignes blanchâtres légèrement surélevées qui se mélangent pour former un motif laconique. Parfois, les ulcères sont situés dans la lésion et entourés par les lignes blanchâtres (voir à droite). Les lésions lichénoïdes se trouvent le plus souvent sur la muqueuse des joues, mais peuvent survenir dans toute la bouche.,

œdème de Quincke: L’œdème de Quincke est un gonflement doux, indolore et sans démangeaisons qui touche habituellement les lèvres, la langue ou les joues. Il se développe généralement rapidement et peut devenir un événement grave nécessitant un traitement d’urgence, si le gonflement se propage au larynx et entraîne de graves difficultés respiratoires.

érythème polymorphe: dans l’érythème polymorphe, la peau et la bouche peuvent être affectées. Les lésions buccales commencent par un gonflement et une rougeur de la muqueuse buccale, suivies de la formation de cloques qui se brisent et laissent des zones d’ulcération., Les lèvres peuvent devenir enflées et développer des croûtes sanglantes. La lésion cutanée typique est la” cible « ou” lésion de l’iris » qui consiste en des anneaux concentriques de peau rouge entourés de zones de peau de couleur normale (voir à droite). L’étendue de l’implication peut être si grave qu’elle nécessite une hospitalisation.

gingivite plasmatique: la gingivite plasmatique apparaît comme une rougeur et un gonflement lumineux des gencives sans ulcération (perte de cellules cutanées). Cet aspect caractéristique (voir à droite) est dû à la collecte de globules blancs spécifiques, appelés plasmocytes, dans les gencives., D’autres zones qui peuvent être impliquées incluent la langue ou les lèvres. Cette condition réversible est différente de la maladie des gencives et les symptômes disparaissent une fois la cause éliminée.

QUESTIONS et réponses sur les réactions D’hypersensibilité orale

Q: Que dois-je faire si je pense avoir une réaction d’hypersensibilité?
A: vous devriez demander une évaluation professionnelle par un dentiste ou un autre fournisseur de soins de santé pour déterminer le diagnostic et obtenir un traitement approprié., Les réactions allergiques légères sont souvent traitées avec des antihistaminiques ou des stéroïdes topiques. Si vous éprouvez des difficultés à respirer, vous devez vous rendre immédiatement dans un centre de traitement d’urgence.

Q: Qu’est-ce qui peut provoquer une réaction d’hypersensibilité dans la bouche?
A: un grand nombre de substances. Les causes les plus courantes sont les aliments, les additifs alimentaires, les médicaments, les produits d’hygiène bucco-dentaire et les matériaux dentaires.

Q: y a-t-il des aliments spécifiques qui sont le plus souvent impliqués dans les réactions d’hypersensibilité intra-orale?
A: Oui., Les noix (Noix, noix de cajou, amandes, noisettes), les fruits et légumes (banane, avocat, kiwi, mangue, tomate, pomme de terre), le lait, les œufs, le soja, le poisson (morue, thon, saumon) et les crustacés (escargots, moules, huîtres, homard, crabes, crevettes) sont les allergènes alimentaires les plus couramment impliqués dans le monde. Les gencives et les bonbons sont souvent aromatisés avec des agents comme la cannelle, la menthe poivrée ou le menthol, qui peuvent déclencher des réactions d’hypersensibilité chez les personnes sensibles.

Q: Qu’est-ce que le « Syndrome Latex-Fruit »?,
R: un grand nombre de personnes allergiques aux produits en latex présentent une hypersensibilité à certains aliments, en particulier aux fruits frais. Cette association d’allergie au latex avec l’allergie aux fruits est appelée « Syndrome Latex-Fruit ». Des Fruits tels que l’avocat, la banane, le fruit de la passion, le kiwi, la papaye, la mangue, la pêche, la figue, le melon et l’ananas sont tous associés à ce syndrome. Vous devez informer votre dentiste si vous êtes allergique à l’un de ces fruits, en raison de votre risque accru d’être allergique au latex.

Q: Quels médicaments sont responsables des manifestations d’hypersensibilité intra-orale?,
A: la vérité est que presque n’importe quel médicament peut provoquer une telle réaction d’hypersensibilité dans la bouche, bien que certains soient plus fréquents que d’autres. Si vous pensez souffrir d’une réaction d’hypersensibilité, vous devriez en discuter avec votre médecin prescripteur.

Q: Pourquoi les produits d’hygiène buccale sont considérés comme des causes de réactions d’hypersensibilité?
A: pratiquement tout. De nombreux dentifrices et bains de bouche sont aromatisés avec des allergènes potentiels tels que la cannelle, la menthe poivrée, l’eugénol et le menthol. Même le fil dentaire et les nettoyants pour prothèses dentaires peuvent contenir des ingrédients connus pour provoquer une réaction d’hypersensibilité.,

Q: Comment un traitement dentaire peut-il déclencher une réaction d’hypersensibilité?
R: certains matériaux dentaires utilisés par le dentiste peuvent provoquer une réaction d’hypersensibilité chez certaines personnes. Les allergènes potentiels comprennent les métaux dans les obturations d’amalgame (argent), les couronnes et les ponts et les fils orthodontiques; le plastique ou l’acrylique dans les prothèses dentaires; les restaurations composites; les agents de liaison; les matériaux d’impression; les vernis; et les produits en caoutchouc tels que les gants et les barrages en caoutchouc.

Q: le toit de ma bouche sous ma prothèse est Rouge et brûle. Est-ce une allergie?,
R: une véritable réaction allergique aux substances présentes dans une prothèse dentaire est rare. Vos symptômes sont beaucoup plus probablement le résultat d’une inflammation causée par la prothèse étant de perdre ou une infection à levures.

Q: Les anesthésiques locaux peuvent-ils provoquer des réactions allergiques?
A: Oui, ils peuvent, bien que ce soit rare., Seulement 1% des effets indésirables dus aux anesthésiques locaux sont considérés comme vraiment allergiques, et la plupart d’entre eux sont dus à une réponse allergique à la grande majorité des effets indésirables attribués aux anesthésiques locaux sont en réalité causés par l’anxiété du patient ou par une réponse au vasoconstricteur présent dans la solution anesthésique.

Q: Comment puis-je déterminer si j’ai une allergie?
A: Cela peut être un défi, en particulier lorsque vous rencontrez des réactions allergiques légères., Votre fournisseur de soins de santé vous demandera souvent si vous pouvez identifier une relation entre votre exposition à un aliment, un médicament ou un autre produit particulier et l’apparition de vos symptômes. Si nécessaire, votre fournisseur peut vous référer à un allergologue pour une évaluation plus complète.

Q: Puis-je prévenir une réaction d’hypersensibilité?
A: peut-être. La meilleure façon de prévenir une réaction d’hypersensibilité est d’éviter tout agent qui la provoque. Alors que c’est facile lorsque l’agent causal est connu, dans de nombreux cas, il est difficile d’identifier de façon concluante l’agent causal., Par exemple, les aliments que vous mangez peuvent contenir de petites quantités d’ingrédients capable de provoquer une réaction d’hypersensibilité.

préparé par M Arava, A Pinto et le groupe de rédaction web de L’AAOM
mise à jour le 31 décembre 2007

traduction espagnole – Traducción Español

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