(par exemple, TENNIS ELBOW & COUDE DU GOLFEUR)
La tendinite du coude est l’un des types de tendinite les plus courants. Cette condition se réfère à l’inflammation présente dans les tendons et le tissu conjonctif au niveau du coude. Lorsque l’inflammation implique l’attachement osseux (épicondyle) des tendons du coude, la condition est appelée épicondylite. La tendinite du coude et l’épicondylite peuvent survenir chez toute personne qui utilise le coude de manière répétitive en tournant constamment les tendons musculaires de l’avant-bras., Le joueur de tennis risque le tennis elbow, qui est une douleur à l’extérieur du coude. Cette douleur est causée par une inflammation des muscles de l’avant-bras, qui étendent (plier en arrière ou cock-up) le poignet et les doigts. Le golfeur peut développer coude du golfeur, qui est la douleur à l’intérieur du coude. Cette douleur est causée par une inflammation des muscles de l’avant-bras, qui fléchissent le poignet et les doigts.,
Facteurs contributifs
- Faiblesses et/ou déséquilibres musculaires
- Surutilisation et surcharge de l’articulation du coude par rotation répétitive de l’avant-bras, qui étend et fléchit le poignet
- Équipement inadéquat, tel qu’une taille de poignée trop petite ou trop grande, une tension de chaîne trop serrée ou trop lâche
- comme une action excessive du poignet, des coups inégaux, un mauvais contact avec la balle et des problèmes d’équilibre et de suivi
Traitement
Cela signifie repos, glace, compression et élévation.,
RESTE. Le degré de repos dépend de la gravité de l’inflammation. L’athlète peut avoir à arrêter temporairement de jouer au tennis, au golf ou à d’autres sports de raquette pour permettre à la blessure de guérir. La poursuite du sport ou de l’activité aggrave souvent la blessure, provoquant la douleur de l’athlète, peut-être plus qu’initialement. Une fois que la douleur commence à se calmer, des exercices de coude peuvent être commencés pour améliorer la flexibilité et la force, permettant à l’athlète de reprendre son sport dans le futur.
la GLACE., La glace peut être appliquée sur le coude pendant 20 à 30 minutes, 3 à 4 fois par jour initialement, puis 2 fois par jour. Le massage sur glace est une forme très efficace d’application de glace. Appliquer de la glace pendant 15 minutes après toute activité impliquant le coude pour minimiser l’inflammation supplémentaire causée par l’activité.
COMPRESSION. Cela peut être réalisé en utilisant un ACE wrap ou un manchon de coude en néoprène. Une orthèse de coude peut être recommandée pour aider à soutenir les tendons du coude, réduisant ainsi la tension et la pression sur ces tendons et soulageant l’inflammation.
l’ALTITUDE., Il est conseillé d’élever le coude pour aider à réduire l’enflure, qui peut être le résultat d’une blessure aiguë ou d’une inflammation chronique.
Exercices. Les exercices d’étirement du coude, du poignet et des doigts sont essentiels pour aider à améliorer la flexibilité et la force des tendons musculaires. Ces exercices aident à inverser la faiblesse musculaire, qui résulte de l’inflammation, et permettent aux tendons de reprendre les exigences et les charges de travail habituelles du sport.
la Thérapie Physique. Cela peut être nécessaire pour aider à réduire l’inflammation du coude., Le physiothérapeute peut utiliser des modalités telles que l’échographie, la phonophorèse, l’iontophorèse, le massage par friction, la stimulation électrogalvanique et la mobilisation des tissus mous pour traiter le tissu cicatriciel causé par l’inflammation chronique.
Médicaments. Un médicament anti-inflammatoire oral peut être prescrit ou recommandé. Une injection de cortisone dans le coude et un anesthésique local peuvent être conseillés. L’injection peut aider à soulager la douleur et la tendresse et à rendre la thérapie physique plus efficace. Après une injection, l’athlète devrait éviter de revenir au sport pendant une à deux semaines., Une injection réussie peut souvent épargner le besoin de chirurgie. Les injections répétées doivent être évitées.
les Accolades. Bien qu’il existe une variété d’accolades avec des conceptions différentes, l’objectif de réduire la pression sur et de soutenir les tendons enflammés est le même. Au fur et à mesure que le coude guérit, l’orthèse doit être utilisée de moins en moins, puis juste pour le soutien afin de protéger les tendons contre les nouvelles blessures. Voir l’orthèse de coude ci-dessous et d’autres dispositifs de coude dans le magasin Sports Med.
la Chirurgie., Si toutes les autres formes de traitement n’ont pas apporté de soulagement, une intervention chirurgicale doit être envisagée. Cela consiste généralement en une libération chirurgicale de l’origine des tendons extenseurs communs de l’os épicondyle latéral avec élimination du tissu cicatriciel dans la région. Cette procédure peut être effectuée comme une chirurgie ambulatoire, et les résultats sont généralement excellents.
Retour au Sport
à l’échauffement. L’athlète doit déplacer toutes les articulations principales à travers leur gamme complète de mouvement plusieurs fois avant de commencer le jeu. Les exercices d’étirement et de renforcement aident à prévenir les blessures.
L’Équipement., Il est fortement recommandé de discuter de l’équipement avec un professionnel local ou un représentant averti des articles de sport. Un expert en tennis pourrait suggérer une raquette plus légère, plus surdimensionnée ou de composition différente, une réduction de la tension des cordes ou un changement de taille de poignée. Un expert de golf pourrait recommander des arbres de club plus légers ou une composition différente ou un changement d’adhérence ou de conception des fers et des bois. De tels changements d’équipement peuvent s’avérer utiles pour prévenir la récurrence de la tendinite du coude.
Jouer le Jeu. Lorsque vous reprenez le sport de votre choix, jouez à une intensité plus faible., Au tennis, prévoyez de rallier pendant une courte période et d’éviter les coups difficiles et problématiques. Jouez moins de temps ou jouez en double. Reprendre le jeu compétitif une fois le coude guéri. Au golf, commencez par mettre des coups de tangage. Au practice, passez de clubs plus courts à plus longs. Sur le parcours, passez progressivement de quelques trous, neuf ou moins, à un jeu complet.
Exercices
La faiblesse des muscles contribue grandement au problème du coude du tennis et du golfeur. Les exercices renforceront les muscles associés aux tendons blessés., Les étirements et les exercices doivent être évités au stade très douloureux. Faites chaque exercice prescrit deux fois par jour ou plus souvent si nécessaire.
Étirement du coude. Tenez votre bras de raquette au niveau des épaules devant votre corps avec le coude droit. Avec votre main serrée, fléchissez le poignet autant que possible. Remettez le poignet en position neutre et tournez alternativement le bras vers l’intérieur avec un poignet fléchi, puis vers l’extérieur avec un poignet étendu. Répétez 15 fois, 2 fois/jour.
Boucles Poignet. Asseyez – vous avec votre bras blessé reposant sur une table et soutenu par votre poing., Saisissez un poids d’une livre ou une boîte de nourriture non ouverte et levez lentement votre poignet aussi haut que possible. Faites l’exercice d’abord avec la paume vers le haut, puis avec la paume vers le bas. En tant que votre force s’améliore, vous pouvez augmenter progressivement le poids de l’haltère. Répétez 10 – 15 fois, 2 fois / jour.
la pression. Presser une balle en caoutchouc (taille racquetball) renforcera également la zone blessée. Si cela est trop difficile, commencez par presser une éponge ou un gant de toilette dans l’eau. Répétez 15 fois, 2 fois/jour.
la Torsion. Avec vos bras tendus, entraînez-vous à essorer une serviette en tissu éponge sèche avec les deux mains., Répétez 15 fois, 2 fois/jour.
Je ne peux pas donner de conseils médicaux sur la façon de traiter une blessure spécifique sans évaluer d’abord l’athlète. Bien que je puisse discuter d’exercices généraux pour prévenir et traiter les blessures sportives, tous les exercices ne sont pas conçus pour tous les individus ou problèmes. Un médecin du sport doit être consulté avant de commencer tout programme d’exercice. Si un athlète ressent une douleur ou un inconfort intense, il devrait consulter un tel médecin et obtenir un diagnostic et un plan de traitement spécifiques., Les exercices décrits ici sont des recommandations générales et ne se substituent pas à un avis médical professionnel.
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