Le LCR est normalement stérile, incolore et transparent. Il contient la plupart des mêmes constituants que le sang, mais généralement à des concentrations plus faibles.
Clarté du LCR
Tenant le tube à essai du LCR contre une page blanche imprimée, le LCR doit être aussi clair qu’un tube à essai similaire rempli d’eau.,C.-B.,
glucose du liquide céphalo-rachidien
le glucose du liquide céphalo-rachidien est diminué dans de nombreux cas de:
- méningite bactérienne
- méningite des oreillons
- méningite méningococcique
- méningite tuberculeuse
- méningite herpétique
- neurosyphilis
- sarcoïdose
- cancer
- hémorragie sous-arachnoïdienne
la glycémie du liquide céphalo-rachidien peut être élevée:
- 2-4 heures après l’hyperglycémie
nombre de globules blancs
le LCR normal a très peu de CSB (0-8/mm3)., En présence d’une réponse inflammatoire, les WBCs augmentent., Les situations de réponse inflammatoire comprennent:
- méningite de tous types
- abcès cérébral
- hémorragie du SNC
- réaction de corps étranger
- tumeurs métastatiques du SNC
- infarctus du SNC
une prédominance des monocytes (plutôt que des neutrophiles) suggère une source non bactérienne d’inflammation, comme:
- hémorragie
- infection virale
- syphilis
- tuberculose
- multiples
numération des globules rouges
normalement, il n’y a pas de RBC ou presque aucun (<1 RBC/mm3)., Alors qu’une ponction lombaire traumatique (« robinet sanglant ») peut entraîner la présence de SCB dans le LCR, le sang s’effacera progressivement avec chaque tube de LCR retiré. Au troisième tube, le LCR devrait être presque clair, même avec un robinet sanglant.
Le Sang réparti uniformément dans les trois tubes reflète les saignements du SNC, tels que:
- hémorragie sous-arachnoïdienne
- hémorragie cérébrale
- saignement de la moelle épinière
culture du LCR
le LCR est normalement stérile.,
En présence de méningite bactérienne:
- Le LCR est trouble (purulent)
- Le glucose du LCR est diminué dans la moitié des cas
- Les CBM sont augmentés
- Les CBM sont principalement des NMP
En présence de méningite non bactérienne (virale, tuberculeuse, fongique, protozoaire, etc.):
- le LCR est clair
- CSF le glucose est normal ou diminué
- WBC des monocytes nombre est diminué
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