jusqu’à 10% des femmes âgées de 30 ans et plus sont infectées par le virus du papillome humain (VPH) persistant, le VPH à haut risque jouant un rôle majeur dans le développement du cancer du col de l’utérus. Dans une étude récente publiée dans le Journal of Infectious Diseases, les chercheurs ont identifié divers biomarqueurs de vitamine D liés à la persistance à court terme du hrHPV de 14 souches cliniquement pertinentes.,
Les chercheurs étudient la relation longitudinale entre le statut de vitamine D et le VPH à haut risque.
« alors que les caractéristiques de l’infection par le VPH telles que le génotype et la charge virale sont des facteurs de risque établis de persistance, d’autres cofacteurs sont moins bien définis”, ont écrit les auteurs., « Une meilleure compréhension des facteurs de risque modifiables qui contribuent à la détection persistante du hrHPV pourrait éclairer les efforts visant à prévenir la progression cancérogène.”
une carence en Vitamine D
la carence en Vitamine D affecte 40% des adultes aux États-unis. Des niveaux suffisants de vitamine D sont liés à de meilleurs résultats pour la santé, à une incidence plus faible de certains cancers et à un risque moindre d’infections respiratoires comme la grippe. En ce qui concerne l’immunité, des concentrations sériques inférieures de 25(OH)D diminuent la fonction immunitaire innée et augmentent la susceptibilité à l’infection., Une carence en vitamine D peut également entraver la production de peptides antimicrobiens, qui sont des produits de cellules endothéliales qui peuvent aider à éloigner le hrHPV dans le vagin et le col de l’utérus. Il est à noter que le hrHPV est apte à esquiver les réponses immunitaires adaptatives, de sorte que toute stratégie axée sur l’immunité innée pourrait être particulièrement utile au sens clinique.
dans la présente étude, les chercheurs ont évalué les échantillons de sérum stockés de 72 femmes âgées de 30 à 50 ans pour cinq biomarqueurs de vitamine D le long de la voie métabolique des micronutriments, avec des niveaux de 25(OH)D étant le résultat principal., Les chercheurs ont évalué les modèles de détection persistants vs sporadiques/transitoires pour les modèles de détection du hrHPV via des écouvillons cervicovaginaux obtenus mensuellement pendant 6 mois, à la recherche de corrélations entre la vitamine D et la persistance de la persistance du hrhpv à court terme, spécifique au type. Les résultats ont été ajustés en fonction des covariables, y compris l’âge, l’indice de masse corporelle (IMC), les niveaux de calcium/phosphate, les contraceptifs, le niveau de scolarité, la race, la saison et le tabagisme.,
bien que les recherches précédentes se soient concentrées sur les relations entre les niveaux sériques de vitamine D et le hrHPV à l’aide d’un plan transversal, la présente étude s’est appuyée sur des données longitudinales (qui ont ensuite été analysées de manière transversale). Sur la base d’une évaluation mensuelle pendant 6 mois, l’équipe a constaté que les concentrations sériques de 25(OH)D à un seuil de 30 ng/mL étaient positivement corrélées avec un profil à court terme de hrHPV détecté de manière persistante., Fait important, les associations n’étaient significatives qu’après avoir actualisé les covariables, résultats que les auteurs attribuaient peut-être à la petite taille de l’échantillon et à la faible puissance.
Les chercheurs ont confondu des modèles de détection sporadiques et transitoires. D’un point de vue opérationnel, la combinaison de ces deux facteurs a augmenté le pouvoir de détecter les différences par rapport à une infection persistante. De plus, au cours de la période d’étude, les modèles sporadiques et transitoires observés étaient presque indiscernables, selon les chercheurs., Néanmoins, des études futures avec un suivi plus long devraient analyser les différences entre les phénotypes sporadiques et transitoires, les infections sporadiques indiquant peut-être une charge virale stationnaire à des niveaux détectables ou proches et une incapacité à éliminer l’infection.
résultats inattendus
Les chercheurs ont également exposé les résultats intrigants qu’ils ont découverts sur l’analyse transversale des données., « Des résultats inattendus chez les femmes ayant les concentrations de vitamine D les plus élevées dans nos analyses transversales de ces données ont amené la question de savoir si des concentrations plus élevées de vitamine D précédaient l’infection par le hrHPV ou si le contraire s’était produit. »
ils ont ajouté: « il est possible que les femmes qui ont été classées comme susceptibles d’utiliser des suppléments aient déjà été diagnostiquées comme déficientes, et une association entre le statut hrHPV et le niveau 25(OH)D avant la supplémentation pourrait mieux refléter une relation entre le statut de vitamine D et la détection du hrHPV., Les futures études évaluant la détection des incidents de hrHPV devraient envisager de recueillir des données sur la vitamine D. »
la ligne de fond
dans l’avenir, l’auteur a recommandé que la recherche sur le sujet évalue le lien entre la vitamine D et le hrHPV chez les personnes à risque plus élevé de décès dû au cancer du col de l’utérus, y compris les femmes blanches, les femmes présentant un IMC plus élevé indiquant l’obésité et les femmes qui fument des cigarettes., De plus, parce que l’étude actuelle dépendait de données parentales où la vitamine D n’était pas l’impulsion principale, les travaux futurs pourraient examiner les sources alimentaires de la vitamine D, ainsi que la supplémentation de ce nutriment.
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