ebben a szakaszban a folyékony gyógyszerek idővel történő beadásával kapcsolatos számításokat fogjuk lefedni (folyamatos infúziók), például intravénásan egy IV vonalon keresztül biztosított gyógyszereket.
annak biztosítása, hogy minden beteg megkapja a megfelelő gyógyszert, és a megfelelő adag mindenkinek a felelőssége. Ez a szakasz mindenki számára releváns az ápolási ellátásban-még akkor is, ha nem az a személy, aki eredetileg kiszámította az adagot., Mindannyian létfontosságú szerepet játszunk a betegnek adott adag ellenőrzésében, és bármelyikünk képes véletlen hibát észlelni, ami egyébként rossz adagot eredményezhet az ellátásban részesülők számára.
a “Számproblémák kezelése” szakaszban a “béke” problémamegoldási módszer kerül bevezetésre. Ezen információk egy részét itt ismételjük meg. Érdemes lehet, hogy vizsgálja felül a “béke” módszer, mielőtt tovább, ha még nem tette meg, vagy, akkor érdemes ugrani előre a címsor “megközelítés 1-mentális aritmetika”, ha már kényelmes “béke”.,
terv
Kezdje azzal, hogy átgondolja, mit kell tennie.
a cél az, hogy kiszámítsa, hány tablettát adjon a betegnek a szükséges adag (amit akar) és a tabletták erőssége (amit kapott) alapján. Lehet, hogy figyelembe kell vennie azt is, hogy mennyi gyógyszert szedtek már, így nem megy át a napi adagon.
a beteg. Lehetséges, hogy figyelembe kell vennie a beteg súlyát, mivel az adag ettől függhet., Ez gyakori a gyermekgyógyászati ápolásban (ebben az összefüggésben nagy gondosságra van szükség, mivel a kis testméretű csecsemők miatt a gyógyszer adagjának vagy mennyiségének kis hibái károsak lehetnek).
az egységek. Mielőtt továbblépne a becslésre és a számításra, először meg kell győződnie arról, hogy a gyógyszer ugyanabban az egységben van, mint a recept. A becslés és a számítás sokkal nehezebb, ha különböző egységekben vannak, ezért nagyobb valószínűséggel vezetnek hibához). A metrikus (SI) egységek közötti konvertálás részletesen az erőforrás “metrikus (SI) egységek” szakaszában található., Ha a rendelkezésre álló gyógyszer és recept ugyanabban az egységben, meg tudod csinálni egy becslést.
a következmények. Azt is érdemes szüneteltetni, hogy milyen típusú gyógyszert fog beadni, valamint a beteg sebezhetőségét-mennyire súlyosak a hiba következményei? Ha egy hiba következményei súlyosak, ellenőrizze a számítást egy kollégával, különösen akkor, ha nem ismeri a gyógyszert vagy a betegcsoportot.
becslés
fontos, hogy először próbálja meg megbecsülni a választ, mielőtt elkezdi kiszámítani., Ennek az erőforrásnak a “becslés” szakasza számos becslési módot tartalmaz.
megközelítés
a számítás előtt ne felejtse el feltenni magának a következő kérdéseket.
mi
alapvetően két megközelítés, hogy lehet használni, hogy kiszámítja a dózis: a mentális aritmetika és a képlet alkalmazásával.
mindkét módszer együttes használata a válasz ellenőrzésének eszközeként nagyszerű megközelítés, amely bizalmat ad arra, hogy a helyes válaszod van.
hogyan
itt található az adagolás kiszámításakor követendő lépések összefoglalása.,
- módosítsa a szükséges adagot (a vényköteles) a beteg súlyára alapozva, ha szükséges
- ellenőrizze, hogy az egységek azonosak-e (a vényköteles egységek megegyeznek a tabletta egységeivel), és ha nem, akkor konvertálja őket ugyanabba az egységbe.
- válassza ki a módszert: mentális számítás vagy használja a képletet.
- válassza ki az eszközöket: mentális aritmetika, toll, papír, számológép.,
mikor és hol
érdemes megfontolni azt is, hogy hol (és mikor) fogja elvégezni a számítást – egy fontos számításhoz valószínűleg csendes helyet szeretne találni zavaró tényezők nélkül. Érdemes megfontolni, hogy jelenleg nyomás alatt vagy fáradt-e, és ha van idő várni a számítás elvégzésére, ha jobb “lelkiállapotban”van
kiszámítja
nézzük meg néhány példát az áramlási sebesség és a cseppsebesség kiszámítására. Kezdjük az áramlási sebességgel.,
áramlási sebesség
elektronikus infúziós vezérlők használata esetén az áramlási sebességet be kell állítani. Az arány a Térfogat ml-ben osztva az időtartam óra (mls óránként). Ez a számítás képletként fejezhető ki-
áramlási sebesség = Térfogat (ml) / idő (óra)
Cseppsebesség
kézi infúziós vezérlők használata esetén a cseppsebességet be kell állítani (csepp / perc). Ezt a következő képlet segítségével lehet kiszámítani: –
Csepparány = Csepptényező x térfogat / 60 x idő (óra)
ennek a képletnek egy további része a csepptényező., Bizonyos típusú vezérlőknél az egyes folyadékcseppek méretét a belső mechanika szabályozza – rögzített, nem változtatható meg. Általában a gépen van írva. Ez az állandó minőség a csepptényezőt eredményezi:
Csepptényező = a cseppek száma, amely egy ml folyadékot tartalmaz.,
Két közös méretek:
- 20 csepp / ml (jellemzően a tiszta folyadékot)
- 15 csepp / ml (általában vastagabb anyagok, mint pl. vér)
Most, hogy megnéztünk néhány példát, hátha meg lehet oldani a következő problémák (van egy mix az áramlási sebesség and drop rate kérdések).
értékelje
Ha befejezte a számítást, ne felejtse el ellenőrizni a munkáját., Itt egy emlékeztető arra, hogy hogyan teheti ezt meg:
- ismételje meg a számítást
- kérje meg kollégáját, hogy ellenőrizze válaszát
- próbálja meg újra kiszámítani a választ egy másik módszerrel
- ellenőrizze az ajánlott dózistartományt (pl. a Brit Nemzeti képlet segítségével)
- keresse meg a szokatlanul nagy vagy kicsi válaszokat.
az infúzió időtartamának kiszámítása
lehet, hogy ki kell számolnia, hogy az infúzió mennyi ideig tart. Tekintsük ezt a példát: mennyi ideig tart egy 100 ml-es nátrium-hidrogén-karbonát infúzió, ha 42 csepp / perc sebességgel fut?,
ebben a példában feltételezzük, hogy a berendezés csepptényezője 20 csepp / ml.
ennek megoldásához először meg kell tudnunk, hogy hány milliliter transzfundálódik percenként, ezt a következőképpen végezzük:
- a cseppsebesség 42 csepp / perc.
- a csepptényező 20 csepp / ml.
- ha 42 cseppet osztunk percenként 20 csepp / ml-rel, akkor megtudjuk, hány milliliter / perc.
- 42/20 = 2,1 ml / perc.
most a 100 ml-es teljes infúziót a milliliter / perc sebességgel oszthatjuk meg, hogy választ kapjunk:
100 ml / 2.,1 ml / perc = 47,6 perc.
most itt van az egyik, hogy megpróbálja
a beteg kell adni 1000 ml IV egy kontroller csepegtető faktor 15 csepp / ml.
az infúzió 8.00 órakor kezdődik. Ha a csepegtetési sebességet 25 csepp / perc értékre állították be,mikor lenne teljes a csepegés? (A válasz az alábbiakban kerül kiszámításra).
válasz:
- ha 25 cseppet osztunk percenként 15 csepp / ml-rel, akkor azt kapjuk, hogy hány milliliter / perc = 1, 67 ml / perc.
- ha ezután 1000 ml-t osztunk percenként 1, 67 ml-rel, akkor 600 percet kapunk.,
- 600 perc = 10 óra
- 8 óra plusz 10 óra = 6pm
Vélemény, hozzászólás?