10 igazság a sztatinokról és a magas koleszterinszintről

a sztatinok izomfájdalmat és gyengeséget okoznak?

izomfájdalmak fordulnak elő a sztatinokat szedő emberek körülbelül 10% – ánál. Ez a sztatinok leggyakoribb mellékhatása, de egy másik módja annak, hogy megnézzük, az, hogy 10 beteg közül kilenc nem tapasztalja meg egyáltalán.
Ha a betegeknek izomfájdalmuk van:
a tényleges izomkárosodás 10 000 beteg közül csak 1-nél fordul elő. Abban a ritka esetben, ha izomkárosodás következik be, szinte mindig visszafordítható., Annak kijavításához, miközben továbbra is védi Önt a szívrohamtól vagy a stroke-tól, módosíthatjuk a gyógyszert, vagy kipróbálhatunk egy másik sztatint. Számos stratégia létezik az izomtünetek hatékony kezelésére, miközben folytatja a gyógyszer szedését.
Ha sztatin szedése közben izomfájdalmat tapasztal, ne hagyja abba a szedését anélkül, hogy először beszélne orvosával. Szinte minden beteg számára képesek vagyunk olyan hatékony gyógyszert találni, amelyet a szervezet elvisel. Ha egyszerűen nem tudja elviselni a sztatinokat, vannak más koleszterin-gyógyszerek is, amelyeket felírhatunk.,

• a tünetet gyakran a gyógyszer adagjának módosításával vagy más sztatinra való átállással oldják meg.
• alkalmanként a sztatinokat teljesen le kell állítani.
• a gyógyszer átállításakor vagy leállításakor a tünetek megszűnnek, és az izom nem sérül.

növelheti-e a sztatinok a memóriavesztés vagy a demencia kockázatát?

a sztatin használatából származó memória és kognitív tünetek nagyon ritkák, és nem világos, hogy a sztatinok valóban a bűnösök-e., Amikor a tüneteket jelentették, általában nem súlyosak, és általában megszűnnek, amikor a sztatin adagját módosítják, vagy a gyógyszert kicserélik.
Az érintett betegek beszámoltak arról, hogy gondolkodásuk során nem fókuszáltak vagy “fuzzy” voltak, de ezek a tapasztalatok ritkák. A hosszú távú kognitív problémákkal és a sztatinok használata miatti memóriavesztéssel kapcsolatos aggodalmak nem bizonyítottak. Éppen ellenkezőleg, a legfrissebb adatok valójában a sztatinhasználat miatti demencia potenciális megelőzésére utalnak.,
Ezek az adatok logikusak, mivel a demencia egyik fő oka az ateroszklerózis, amely az agyi artériák megkeményedése. Erős bizonyíték van arra, hogy a sztatinok védelmet nyújtanak az ateroszklerózis ellen. Ez az egyik” láthatatlan ” előnye a sztatin gyógyszer szedésének.
ne feledje továbbá, hogy az egyre magasabb (kezelést igénylő) koleszterinszint és a memóriaproblémák egyaránt az öregedés gyakori tünetei. Néha nehéz szétválasztani ezt a kettőt, ezért a sztatinhasználat és a memóriaproblémák időnként összefüggőnek tűnhetnek.,
Ha aggódik a sztatinok és a memóriavesztés miatt, ne hagyja abba a gyógyszer szedését anélkül, hogy orvosával konzultálna. A memória tüneteinek más okai is lehetnek, vagy fontolóra lehet venni a magas koleszterinszint alternatív kezelését.

növeli-e a sztatinok a cukorbetegség kockázatát, vagy bonyolítja a meglévő cukorbetegségemet?

Ez a kockázat bizonyos mértékig igaz, de vadul eltúlzott.
valójában jó adatok azt mutatják, hogy azok az emberek, akiknek problémái vannak a vércukorszintjükkel, vagy akik cukorbetegségben szenvednek, a legtöbbet részesülnek a sztatinokból., Annak ellenére, hogy a vércukorszint kissé emelkedhet, a hozzáadott kockázatot jelentősen ellensúlyozza a sztatin által nyújtott szívbetegség kockázatának csökkenése.
Ha már fennáll a 2-es típusú cukorbetegség kialakulásának kockázata, vagy ha prediabeteszben szenved, a sztatin elkezdése után szorosabban ellenőrizheti vércukorszintjét. A testmozgásról és a testsúlycsökkenésről azonban kimutatták, hogy a sztatin alkalmazástól függetlenül csökkenti a cukorbetegség kialakulásának kockázatát azoknál, akiknél a vércukor szintje határos.

• ha vércukorszintje a sztatinok szedésének megkezdése előtt csökkent, cukrai enyhén emelkedhetnek., De ha vékony vagy, trim, és nem hajlamos a cukorbetegségre az elhízás miatt, a sztatinok nem okoznak cukorbetegséget.
• ha már volt prediabetes vagy határvonalas vércukorszintje van, a sztatin a vércukorszintjét elég magasra emelheti ahhoz, hogy a cukorbetegség kategóriájába kerüljön. Ez történik minden 255 sztatint szedő beteg egyikével. Amikor ez megtörténik,a beteg már úton van a cukorbetegség felé-ez csak egy kicsit gyorsabb., Ezekben a betegekben a sztatin használata egyszerűen néhány héttel néhány hónapra felgyorsul, ami már életük során elkerülhetetlen volt.
• a sztatinok kismértékben növelik a 2-es típusú cukorbetegség előfordulását azoknál az embereknél, akiknek metabolikus szindróma két vagy több tünete van, de a sztatinok előnyei ezeknél a betegeknél általában messze meghaladják az emelkedett vércukorszint kockázatát.

a sztatinok károsíthatják a májamat?

a sztatinok szedésének májkárosodása rendkívül ritka., A sztatin kezelés során a betegek májkárosodását teszteltük, de ennek a lehetséges mellékhatásnak a ritkasága miatt az Food and Drug Administration (FDA) megállapította, hogy a májfunkciós tesztek rendszeres ellenőrzése nem szükséges a sztatinokat szedő betegek számára. Ellenőrizzük a beteg májenzimeit, mielőtt elkezdjük a sztatinkezelést, hogy a máj egészséges legyen a kezelés megkezdése előtt, és nem teszünk senkit szükségtelen tesztelésre a kezelés alatt, hacsak nem jelentkeznek tünetek.,
érdekes módon van egy sztatin vizsgálat, amely olyan embereket vizsgál, akiknek már volt kóros májfunkciós tesztje és zsírmájja. A résztvevők nagyjából fele sztatin gyógyszert vett be, a másik fele placebót vett be. Azok az emberek, akik sztatinokat szedtek, ténylegesen javultak a májfunkciójukban a placebo-csoporthoz képest, és alacsonyabb volt a cardiovascularis események kockázata. Azok az emberek, akiknek vércukorszintje van, inzulinrezisztenciájuk van, elhízottak vagy szívbetegségüknél más kockázatuk van, gyakran zsírmájat és kóros májfunkciós vizsgálatokat végeznek., A tanulmány azt sugallja, hogy ezeknek az embereknek leginkább sztatinokra lehet szükségük.
arra a ritka esélyre, hogy a májkárosodás tünetei felmerülnek, feltétlenül azonnal vizsgálatokat akarunk végezni. A májkárosodás tünetei közé tartozik a gyengeség és a fáradtság, az étvágytalanság, a felső hasi fájdalom, a sötét színű vizelet vagy a szem vagy a bőr sárgulása. Ismét nagyon ritka, de ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja sztatin gyógyszer szedése közben, azonnal forduljon orvosához.

a sztatinok rákot okoznak?

nincs bizonyíték arra, hogy a sztatinok szedése növeli a rák kockázatát., Több vizsgálatok szerint lehetséges előnyök azoknál a betegeknél, akik sztatinokat, s jelenleg a rák ellen; a kutatás folyamatban van, hogy a sztatinok tényleg segít megelőzni a rákot.

miért összpontosítanak az orvosok az LDL-koleszterinemre?

a normális sejt-és testműködéshez bizonyos koleszterinszint szükséges. De túl sok koleszterin vezethet érelmeszesedés (keményedés az artériák), ami a szívbetegség, szívroham, stroke.
kétféle koleszterin létezik: nagy sűrűségű lipoprotein (HDL vagy jó koleszterin) és alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL vagy rossz koleszterin)., A vérben keringő minden egyes mennyiség hozzáadódik a teljes koleszterinszám kialakításához. Így a teljes koleszterinre való összpontosítás zavaró lehet, mivel a magas HDL-koleszterinszint miatt emelkedhet.
Ha az LDL-koleszterin 130 felett van, akkor határvonalnak tekinthető, míg a 160 felett magasnak tekinthető. Ideális esetben mindannyian 100 alatti LDL-t (vagy még közelebb 70-hez) kapnánk, de nem mindenkinek van szüksége ezen a szinten meghaladó gyógyszerekre.
a rossz koleszterinre koncentrálunk, mert ez az egyik fő bűnös, aki felelős az artériák blokkolásáért és keményedéséért., A blokkolt artéria szívrohamhoz vagy stroke-hoz vezethet. A sztatin terápia segít a szívbetegségek, a szélütés és más súlyos kardiovaszkuláris események kockázatának kitett betegek rossz koleszterinszintjének szabályozásában. Általában minél alacsonyabb az LDL szintje, annál jobb lesz.
sok tudomány van arról, hogy a HDL-koleszterin hogyan befolyásolja a szívbetegség kockázatát. De ez a funkció – milyen jól működik – Lehet, hogy fontosabb, mint Milyen magas a szintje.,
például egy olaszországi kis faluban nagyon alacsony a HDL-számuk (10-30 mg/dL), hosszabb a várható élettartamuk és nagyon kevés a szívbetegségük. Ennek oka az, hogy HDL-je olyan, mint egy gyár – gyorsan szállítja a koleszterint az artériákból a májba, majd eltűnik. A jó koleszterin nem tart sokáig a vérükben, de nagyon hatékony.
a társadalom fókusza a HDL emelésére valószínűleg téves, ha összehasonlítjuk a tényleges bizonyítékokkal., Két újabb vizsgálatok emeli a HDL, a niacin nem mutatott javulást a szívroham kockázatát, valamint a stroke, esetleg néhány árt. Sokat kell még tenni annak érdekében, hogy meghatározzuk, mit tehetünk és mit kell tennünk a HDL célzásában.

A “természetes” gyógyszerek csökkenthetik a magas koleszterinszintet sztatinok nélkül?

a testmozgás önmagában nem csökkenti az LDL-t (rossz koleszterin) – gyakran csak néhány pontot. A testmozgás segít minimalizálni számos szívbetegség kockázati tényezőjét, beleértve az elhízást és a 2-es típusú cukorbetegséget. Tegyen pontot arra, hogy hetente öt napot gyakoroljon legalább 30 percig minden nap.,
a diéta hihetetlenül fontos a koleszterin kezelésében.
minden olyan beteg, aki a koleszterinkezelés megelőző kardiológiai klinikájára érkezik, táplálkozási szakembert lát a látogatás részeként, mert olyan erősen érezzük az étrend fontosságát. Sok olyan beteg van, akiknek késleltettük a sztatinok felírását, vagy azt javasoltuk, hogy szálljanak le a gyógyszerükről, ha ez nem megfelelő a kockázati szintjükhöz.
egyes betegek azt gondolják: “sztatin vagyok – nem kell edzenem, és azt eszem, amit akarok!”De nem ez a helyzet. Az életmódválasztás abszolút számít., A magas kockázatú betegek, ez nem kérdés az sem, hogy javítja a diéta, vagy hogy egy gyógyszert, ez mind – életmód változtatásokat, majd vesz egy sztatin együtt szükségesek a magas kockázatú betegek ellen, a szívinfarktus vagy a stroke.
Ha a koleszterin határvonalas, de még nem magas, az étrend megváltoztatása, valamint az egészségesebb ételválasztás beépítése segíthet a koleszterin megfelelő mennyiségének csökkentésében. Ha több rostot eszik, és csökkenti a telített zsír bevitelét, biztosan segíthet. A viszonylag alacsony kockázatú emberek esetében ez elegendő lehet a szívroham és a stroke kockázatának csökkentéséhez.,

• bizonyos ételek, mint például a sült ételek és a gyorsételek, magas telített zsírtartalmúak, ami hozzájárul a magas koleszterinszinthez.
• nem minden zsír egészségtelen-a jó zsírok, például a zsíros halakban, a diófélékben és az olívaolajban található zsírok számos egészségügyi előnnyel rendelkeznek.
• olvassa el az élelmiszer-címkéket, és korlátozza a telített zsír napi bevitelét 16 grammra, és teljesen kihagyja a transzzsírokat.
• több rost fogyasztása jelentősen csökkentheti az LDL-t. Egyes betegek számára a rostok fogyasztása a testmozgási program fenntartása mellett elegendő a koleszterin kezeléséhez., De a magas kockázatú betegek számára nem elegendő a sztatinok szükségességének megakadályozása.

vannak-e alternatívák a sztatinokra a magas koleszterinszint csökkentésére?

azoknál a betegeknél, akiknek a koleszterinszintjét nem lehet életmódbeli változásokkal szabályozni, vagy akik egyszerűen nem tolerálják a sztatinokat, alternatív kezeléseket kínálunk.