Ha bármilyen terápia részt vesz, a terápia céljait meg kell határozni minden olyan gyógyszerrel együtt, amelyet a terápia során adnak be.
a differenciáldiagnózis minden egyes elemére tervet kell készíteni, különösen akkor, ha a betegnek egynél több problémája van az egészségével. A terv ezután meghatározza, hogy a betegség vagy az aggodalom súlyossága alapján mely aggályokat kell először kezelni és kezelni.,
általában az értékelési és Tervösszetevőket csoportosítják, hogy a dolgok sokkal könnyebbé váljanak. A probléma a kezelés mellett szerepel. Ezeknek az alapvető összetevőknek minden SZAPPANJEGYZETBEN jelen kell lenniük, hogy hatékonyak legyenek, és hozzáadhatók a beteg orvosi nyilvántartásához. Most, hogy mindent tudsz a szappan jegyzetekről, lépjünk tovább a legfontosabb részre – valójában írjuk a jegyzeteket. Meg kell tudni, hogyan kell hatékonyan írni szappan jegyzeteket, hogy képes legyen biztosítani a vonatkozó információkat, hogy tájékoztassa a többi orvos, és végül segít a beteg is.,
SZAPPAN Megjegyzés a Sablonok
#21
#22
#23
#24
#25
#26
#27
#28
#29
#30
, Hogyan kell Írni SZAPPAN Megjegyzések vagy SZAPPAN Megjegyzés a Sablonok
Létrehozása SZAPPAN megjegyzés sablon nagyon könnyű, amíg ismerkedjen a különböző összetevők, mivel ezek biztosítják a keretet a megjegyzés. Ha az orvosi területen dolgozik, nagyon hasznos lenne tudni, hogyan kell SZAPPANJEGYZETEKET írni., Olvassa el a következő egyszerű lépéseket és tippeket:
- töltse ki a jegyzet szubjektív összetevőjét. Ebben a részben minden szükséges információt megkaphat a betegtől. Ez lenne a beteg panaszainak teljes története, valamint az összes kérdése vagy aggodalma.
- a beteg beszélne veled, ezért győződjön meg róla, hogy milyen kérdéseket kell feltenni annak érdekében, hogy nagyszerű narratívát készítsen a jegyzet szubjektív összetevőjére., A beteg sérüléseinek vagy betegségeinek története nagyon fontos, mivel a jegyzet következő részének és összetevőjének kitöltésére fogja használni.
- kerülje a kérdéseket, amelyek csak “igen vagy nem” választ eredményeznének, mivel nem kapnák meg a szükséges információkat.
- Ha befejezte a szubjektív részt, folytassa a jegyzet objektív részének írásával. Ez tartalmazná azt, amit orvosként vagy egészségügyi szakemberként megfigyelt a betegtől.,
- miközben kérdéseket tesz fel, a beteget is megvizsgálná, és megfigyeléseket végezne a beteg viselkedéséről. Kérhet vizsgálatokat, például laboratóriumi vizsgálatokat, ha úgy érzi, hogy szükség van rá.
- a tünetek értékelésével és az elvégzett vizsgálatok eredményeinek ellenőrzésével szűkítse le a sérüléseket és a várható betegségeket.
- rögzítse és dokumentálja az objektív jelentések alapján elvégzett összes értékelést., Készítsen egy listát a diagnózisokról, majd rendezze el őket a lehetséges valószínűség szerint, amíg el nem éri a diagnózist, amely biztos benne.
- ügyeljen arra, hogy minden lehetőséget rögzítsen, hogy ne hagyja ki semmit. Ahogy haladsz, képes leszel kizárni más diagnózisokat, amíg meg nem marad a betegség tényleges oka.
- írja le cselekvési tervét és az összes kezelést, amelyet a betegnek kíván adni. Adja meg a kezelések, terápiák, gyógyszerek-soha nem feltételezik, hogy más orvosok tudni, hogy mit írt.,
feltétlenül jelölje meg a részletes tervet, mivel azt a napi kezelések és eljárások referenciájaként fogják használni.
Minta SZAPPAN Megjegyzés:
#31
#32
#33
#34
#35
#36
#37
#38
#39
#40
Vélemény, hozzászólás?