A hegesedést közelében az ideg root (más néven epidurális fibrózis) egy gyakori eset, hogy a műtéte után—olyan gyakori, sőt, ez annyira gyakori, hogy gyakran fordul elő, a betegek sikeres műtéti eredmények, valamint a betegek folyamatos vagy visszatérő láb fájdalom, hátfájás. Emiatt ellentmondásos a hegszövet (epidurális fibrózis) fontossága, mint a posztoperatív fájdalom potenciális oka—általában sikertelen hátsebészeti szindrómának nevezik.,
a hegszövet kialakulása a gerincműtét utáni normál gyógyulási folyamat része. Míg a hegszövet a hátfájás vagy a lábfájdalom oka lehet, önmagában a hegszövet ritkán fájdalmas, mivel a szövet nem tartalmaz idegvégződéseket. A hegszövet általában úgy gondolják, hogy a páciens fájdalmának potenciális oka, ha az ágyéki ideg gyökerét rostos tapadásokkal köti össze.,
Vizsgálata egyéb Okok Fájdalom után Vissza Műtét
Ha a beteg szenved a folyamatos hátfájás, és/vagy láb fájdalom után discectomy vagy laminectomy műtét, egy átfogó fizikai vizsgálat, valamint a megfelelő diagnosztikai képalkotó technikák gyakran pontosan az oka a fájdalom. Ezenkívül van néhány dolog, amit meg lehet tenni a gerincműtét előtt és/vagy után, amelyek képesek korlátozni a hegszövet kialakulását az operatív lemezen.
az Egyesült Államokban évente mintegy 200 000 lumbális laminectomia és discectomia (microdiscectomia) műtétet végeznek., Ezeknek a műtéteknek körülbelül 90% – a jó eredményt eredményez. A gerincműtét után nem jól teljesítő betegek fennmaradó 10% – ánál a folyamatos fájdalom megoldásának keresése a hátfájás vagy a lábfájdalom valószínű okának felmérésével kezdődik.
epidurális fibrózis klinikai profilja
jellemzően az epidurális fibrózishoz (az ideggyökér körüli hegszövethez) társuló tünetek a hátműtét után 6-12 héttel jelentkeznek., Ezt gyakran megelőzi a fájdalomcsillapítás kezdeti periódusa, amely után a beteg lassan visszatérő lábfájdalmat vagy hátfájást alakít ki. Néha a javulás közvetlenül a hátsó műtét után következik be, de néha az eredeti patológia idegkárosodása (a beteg fájdalmának oka) lassabban gyógyítja az ideget.
általában, ha a beteg folyamatos lábfájdalmat vagy hátfájást tapasztal közvetlenül a gerincműtét után, de a következő három hónapban javulni kezd, tovább kell javulnia., Ha azonban a műtét után három hónappal nincs javulás, a gerincműtét valószínűleg nem volt sikeres, és a betegnek továbbra is hátfájása vagy lábfájása lesz.
meg kell jegyezni, hogy a gerinc dekompressziós műtét (laminectomia vagy microdiscectomia) után a sikertelen műtét és a kondicionált lábfájdalom sokkal nagyobb valószínűséggel más tényezőkből származik (például nem fogadott diagnózis, visszatérő lemez herniateion, kopott ideggyökér stb.)…), mint az ideggyökér körüli hegesedés. Ezt a témát részletesebben tárgyaljuk a következő oldalon.
Vélemény, hozzászólás?