Immunizálás szoba beszélgetések gyakran kezdődik egy vicc, egy ideges, beteg, akik azt mondják, hogy nem, mint a tű, vagy, hogy félsz a tű fájni fog. Amikor egy tű megtöri a bőrt, kis mennyiségű fájdalmat okozhat;mi azonban a tényleges injekció beadásának helyén fellépő reakció? A következő megbeszélés leírja azokat a mellékhatásokat (AEs), amelyek az injekció beadásának valódi helyét vagy a “helyi” reakciókat alkotják, valamint azt, hogy a gyógyszerészeknek hogyan kell reagálniuk rájuk.
mik azok az injekció beadásának helyén fellépő reakciók?,
általában az injekció beadásának helyén fellépő reakció bármilyen fájdalom, duzzanat, kiütés, vérzés vagy bőrpír, amely az injekció beadásának helyén jelentkezik, bár súlyos reakciók fordulhatnak elő (lásd sidebar1).2 intramuscularis (IM) vagy subcutan injekcióval kis mennyiségű fájdalom vagy bőrpír várható, és erre vonatkozó figyelmeztetés szerepel a vakcinák többségére vonatkozó tájékoztatóban.3 a helyi reakciókat általában nagyon könnyű kezelni a vakcinázás idején vagy egyszerű ajánlással a beadás után., A fájdalom, bőrpír vagy viszketés esetén a gyógyszerész javasolhatja a hideg tömörítés alkalmazását a helyszínen, valamint a fájdalom kezelésére szolgáló OTC fájdalomcsillapítót vagy a viszketéshez szükséges antihisztamint. A helyszínen a vérzést nyomás alkalmazásával lehet megfékezni, amíg a vérzés el nem áll, majd ragasztószalaggal vagy tömörítéssel borítja a helyet.4 Egyes betegeknél az injekció beadása után alacsony fokú láz alakulhat ki, amely általában önkorlátozó, de szükség esetén lázcsillapítókkal is kezelhető. A megfelelő beadási technika alkalmazása segíthet az injekció beadásának helyén fellépő reakciók minimalizálásában., Az IM injekció beadására vonatkozó néhány tipp a táblázatban található.5
A vakcina beadásával kapcsolatos vállsérülés
Ha az immunizáló nem megfelelő technikát alkalmaz, vállsérülés léphet fel. A vakcina beadásával kapcsolatos vállsérülés (SRIVA) súlyos szövődmény, amelyet a vakcinát a vállkapszulába adagoló immunizátor okozhat, nem pedig a deltoid izomba.6 az ebből eredő károkat nehéz diagnosztizálni, és nem olyan dolog, amit a gyógyszertárban lehet kezelni., A gyógyszerészeknek minden olyan beteget, aki az SRIVA-val panaszkodik, megfelelő orvoshoz kell fordulniuk kezelésre.
az SRIVA elkerülése érdekében mindig megfelelő adagolási technikát kell alkalmazni. IM injekciók beadásakor az immunizálóknak feltétlenül meg kell határozniuk a deltoid izom helyét, és meg kell kísérelniük a vakcinázást mélyen a közepére. A lövés 90° – os szögben történő beadása biztosítja, hogy a tű közvetlenül a deltoidba kerüljön, ne pedig felfelé a váll területére (lásd a táblázatot ).5
nemkívánatos események jelentése
még akkor is, ha az immunizáló megfelelő technikát alkalmaz, AEs előfordulhat., Az immunizálónak minden alkalommal, amikor tanúja vagy a beteg tájékoztatja a vakcinázásra adott bármely olyan reakcióról, amely jelentős AE-nek tekinthető, az immunizálónak jelentenie kell az eseményt a vakcina nemkívánatos Eseményjelentési rendszerének (VAERS), amelyet a CDC és az FDA közösen kezel. A VAERS célja az oltásokkal kapcsolatos AEs-jelentésekkel kapcsolatos adatok összeállítása és elemzése.7 mind az egészségügyi szolgáltatók, mind a betegek jelentéseket nyújthatnak be a VAERS-nek.
AEs előfordulásakor a gyógyszerészeknek VAERS-t kell használniuk, hogy az események tanulmányozhatók legyenek, hogy segítsenek azonosítani az adott vakcinával kapcsolatos problémákat., Ha kétségei vannak egy esemény bejelentésével kapcsolatban, vagy sem, a legjobb döntés általában az, hogy jelentse azt, és pontos nyilvántartást vezessen minden olyan betegről, aki azonos típusú AE-t tapasztal. Jó ötlet minden olyan egészségügyi szolgáltató számára, aki immunizálást végez, hogy megismerkedjen a VAERS-szel annak biztosítása érdekében, hogy tudják, mit kell tenniük, ha AE bekövetkezik.
A nemzeti VAKCINAKÁROSODÁS-kompenzációs PROGRAM
A VAERS mellett az egészségügyi szolgáltatóknak meg kell ismerkedniük a Nemzeti Vakcinakárosodás-kompenzációs programmal (VICP)., A VICP-t azért hozták létre, hogy megvédje a gyártókat és az egészségügyi szolgáltatókat az olyan betegek által indított perektől, akik úgy vélik, hogy egy vakcina sérült meg.8 minden olyan beteg, aki fedett vakcinát kap, és úgy véli, hogy a vakcina következtében megsérült, petíciót nyújthat be a VICP-hez. Az Egyesült Államok Egészségügyi Minisztériuma, valamint az Egyesült Államok Igazságügyi Minisztériuma meghatározza, hogy a követelés megfelel-e az AE következtében a betegnek nyújtott kompenzáció kritériumainak. VICP nem áll kapcsolatban VAERS-szel.,8 a gyógyszerészeknek jelenteniük kell az AES-t a VAERS-nek, míg azoknak a betegeknek, akik úgy érzik, hogy az AE miatt kompenzálni kell őket, saját igényüket kell benyújtaniuk a VICP-hez.
A vakcinák nagyon biztonságosak, minimális kockázattal járnak az AEs-re. Segítenek megmenteni az életet a betegség megelőzésével. A gyógyszerészeknek és más immunizálóknak folyamatosan felül kell vizsgálniuk a megfelelő beadási technikát, hogy biztosíthassák a lehető legbiztonságosabb alkalmazást., Mivel AES és sérülések még tökéletes technikával is előfordulhatnak, fontos, hogy a gyógyszerészek tudják, hogyan kell megfelelően reagálni a kisebb AEs-re, és hogyan kell jelenteni és kezelni a súlyosabb
reakciókat. Beszámolási súlyos reakciók lehetővé teszi a megfelelő hivatalok nyomon követni az adatokat, majd nézd meg trendek a reakciók adott vakcinák, elkerülve a késedelmes azonosító, potenciálisan veszélyes tendenciák, miközben a betegek biztonságos.
Vélemény, hozzászólás?