Blog (Magyar)

A Corner Medical légzési személyzetéből

fájdalom, láz, légszomj — mikor ezek átmeneti zavar vagy valami sokkal rosszabb?

Beth Howard

egy reggel lázzal ébredsz. Vagy talán nagyon rossz nyakfájása van. Honnan tudod, hogy egy tünet súlyos-e vagy sem? “Azok a dolgok, amelyek miatt az orvosok leginkább aggódnak, olyan új tünetek, amelyek gyorsan fejlődnek, nem pedig olyan dolgok, amelyek hosszú idő alatt fejlődnek” – mondja Keith L. Black, M. D.,, a Los Angeles-i Cedars-Sinai Orvosi Központ idegsebészetének elnöke.

egy másik figyelmeztető jel? Az az érzés, ami azt súgja, hogy valami nincs rendben. “A legjobban ismeri a testét” – mondja Len Lichtenfeld, az M. D., az American Cancer Society vezető tiszthelyettese. “Amikor valami mást látsz vagy érzel, vagy csak úgy érzed, hogy “ki”, figyelj; ne utasítsd el.”

íme kilenc tünet, és mit jelenthetnek.,

1. Hirtelen Heves Fejfájás

A nagy gond: Ha azt tapasztalja, hogy fejét a fájdalom, mint bármely már volt korábban is, különösen, ha csúcsok másodperc, perc bármely részén a fejét, lehet, hogy a jel egy megrepedt aneurizma, egy agyi érben, hogy hirtelen tör, azonnali figyelmet.

ezenkívül orvosa három másik feltételt is ki akar zárni:

1. Cardiac cephalgia: egy ritka rendellenesség, amelyben a szív vérellátásának csökkenése fejfájásként jelentkezik, és mellkasi fájdalmat és kimerültséget is okozhat erőfeszítéssel.,
2. Meningitis: fejfájás, amelyet gyakran merev nyak, láz és zavartság vagy a mentális állapot egyéb változásai kísérnek.
3. temporális Arteritis: ritka betegség, amelyben az ember immunsejtjei behatolnak az artériák falába, amelyek vért hordoznak a fejbe, fejfájást, alacsony fokú lázat vagy fájdalmat okozva beszéd vagy rágás közben. “A temporális arteritis oka olyan aggodalom, hogy az egyik vagy mindkét szemében átmeneti vagy állandó látásvesztést okozhat” – mondja Brian Grosberg, M. D., A New York-i Bronxban található Montefiore fejfájás Központ codirektorja., A szteroidok általában gondoskodnak a problémáról, ha a kezelés gyors.

mi lehet még: a zsindely fájdalmat okozhat a homlokán a hírhedt bőrreakció előtt (a zsindely a herpes zoster vírus fájdalmas fellángolása, amely alvó állapotban van mindenkiben, akinek csirkehimlő volt). A közhiedelemmel ellentétben a hirtelen súlyos fejfájás valószínűleg nem az agydaganat jele. Inkább a kutatások azt mutatják, hogy az agydaganattal diagnosztizált betegek kétharmada feszültségű fejfájást — tompa, achy vagy nyomásszerű fájdalmat-tapasztalt, amely hetektől hónapokig folyamatosan romlott.,

1. mellkasi fájdalom

a nagy aggodalmak: bármilyen intenzív kellemetlenség, nehézség vagy nyomás — mint például a mellkasán ülő elefánt — szívrohamot okozhat. Kombinálható a karon sugárzó fájdalommal, hányingerrel és hányással, izzadással és légszomjjal. A nők finomabb tüneteket tapasztalhatnak, mint a fáradtság, égő érzés vagy felső hasi fájdalom. Mindenesetre hívja a 911-et. “Ha szívroham, a késés a szívizom károsodását okozhatja” – mondja Eric Topol, M. D., a kaliforniai La Jolla Scripps Klinika kardiológusa., Ha ezek a tünetek csak az erőfeszítés során jelentkeznek, akkor angina is lehet, ami akkor fordul elő, amikor a szívizom átmenetileg nem kap elegendő vért.

Hirtelen súlyos mellkasi vagy felső-vissza fájdalom (gyakran leírt nagyszerű érzés) által okozott szakadás az aorta, ismert, mint az aorta dissectio, amely azonnali figyelmet. Szerencsére ez az életveszélyes állapot 100 000 ember közül csak háromban fordul elő.

mi lehet még: “az intenzív mellkasi fájdalom eseteinek talán 10-20% – a nem szívprobléma, hanem gastrooesophagealis reflux betegség következménye” – mondja Topol., Ritkán ez is jelezheti a nyelőcső görcsét, a nyelőcső izomzatának rendellenes összehúzódását, amely a torokból a gyomorba szállítja az ételt. Mindkét állapot gyógyszerekkel kezelhető, de mindig bölcs dolog az ER-hez menni: “szívroham vagy angina, amíg másképp nem bizonyított” – mondja Topol.

1. megmagyarázhatatlan fogyás

a nagy aggodalmak: a testtömeg több mint 5% — ának elvesztése — próbálkozás nélkül-hat hónapos időszak alatt rákot jelenthet: a fogyás az idős emberek rákos megbetegedéseinek legfeljebb 36% – ában tünete., “Ha Ön vagy egy családtag hirtelen lefogy, miután korábban 400-szor próbálkozott, meg kell kérdeznie:” miért van ez a varázsa?”- mondja Lichtenfeld.

mi lehet még: az endokrin rendellenességek a nem szándékos fogyás gyakori okai. Azok közül, akiknek endokrin rendellenessége van (különösen hyperthyreosis, hiperaktív pajzsmirigy), legfeljebb 11% – uk súlycsökkenést tapasztal. Az állapot nyugtalanságot, izzadást, fokozott étvágyat és koncentrálási nehézséget is okoz.,

Ha a testsúlycsökkenést szélsőséges szomjúság vagy éhség, fáradtság és gyakori vizelés kíséri, ez a cukorbetegség jele lehet.

a gastrointestinalis állapotok, mint például a gyulladásos bélbetegség és a celiakia, súlycsökkenést is okoznak — az olyan tünetek mellett, mint a hasmenés és a hasi fájdalom.

a depresszió és más pszichiátriai állapotok is felelősek lehetnek. “A csökkent étvágy és a fogyás a depresszió nagyon gyakori tünetei” – mondja Susan G. Kornstein, a Virginia Commonwealth Egyetem Pszichiátriai és szülészeti/nőgyógyászati professzora., “De a megmagyarázhatatlan fogyásban szenvedő betegeknek át kell esniükaz általános orvosi okok kizárása érdekében.”

1. szokatlan vérzés

A nagy gond: a fekélyek és a vastagbélrák rektális vérzést vagy fekete vagy kátrányos székletet okozhat-mondja Andres Pardo-Agila, M. D., a Houston-i Texasi Egyetem Egészségtudományi Központjának családorvosa. Ha nemrégiben nem volt kolonoszkópiája, beszéljen orvosával. A hüvelyi vérzés nőgyógyászati rákokhoz köthető. A véres hányás gyomor-vagy nyelőcsőrák következménye lehet, a tüdőrákos emberek pedig vért köhöghetnek., “Amikor vért lát, ahol nem kellene, forduljon orvoshoz” – mondja Lichtenfeld.

mi lehet még: a székletben lévő vér aranyér lehet, míg a vizeletben lévő vér húgyhólyag vagy vesefertőzés eredménye lehet. A menopauza utáni hüvelyi vérzés a jóindulatú polipok vagy fibroidok növekedésének tudható be. A vér hányása az erek könnyéből vagy a gyomor vagy a nyelőcső fekélyéből eredhet. A vér köhögése nem rákos állapotokkal, például hörghuruttal, tüdőgyulladással vagy tuberkulózissal fordulhat elő., “Sok gyakori oka van annak, hogy vért lát, ahol nem számít rá, de még mindig ellenőrizni kell és kezelni kell” – tanácsolja Lichtenfeld.

1. magas vagy tartós láz

A nagy aggodalmak: a láz a szervezet módja a fertőzés elleni küzdelemnek. De “a 103 fokos vagy annál magasabb láz indokolja az orvosi időszakba való utazást” – mondja David Bronson, Az Amerikai Orvostudományi Főiskola elnöke. Utalhat húgyúti fertőzésre, tüdőgyulladásra, endokarditiszre (a szívkamrák és a szelepek bélésének gyulladása) vagy agyhártyagyulladásra, amely szükségessé teheti az antibiotikumok eltávolítását., A tartós alacsony fokú láz – több hétig-nyilvánvaló ok nélkül jellemző néhány fertőzésre, beleértve a sinus fertőzést, valamint néhány rákra, például limfómára és leukémiára. “A rák szerepel azon dolgok listáján, amelyekre gondolunk, de általában nem ez az első dolog” – mondja Ronan Factora, M. D., az Ohio-i Cleveland Klinika geriatrikusa.

mi lehet még: a lázat vírus válthatja ki, amely egészségi állapotától és egyéb tüneteitől függően kórházi kezelést igényelhet.,

1. légszomj

A nagy aggodalmak: a hirtelen légszomj tüdőembóliát jelezhet — amikor vérrög alakul ki a test mély vénáiban (általában a lábakban), a tüdőbe utazik, és a tüdő véredényeibe kerül. Embólia gyanúja, ha nemrég utazott, műtéten esett át, vagy mozdulatlan volt, és/vagy légszomját mellkasi fájdalom és vér köhögése kísérte., Ha úgy találja magát, zihálás után mászni két vagy három lépcsőn, vagy elfárad hamarabb, mint régen, az orvosok szeretnék kizárni a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), különösen akkor, ha kíséri a köhögés és a fáradtság, és van egy története a dohányzás. A szabálytalan szívritmus, a pangásos szívelégtelenség és más típusú szívbetegségek további lehetőségek. Ha a szervek nem kapnak elég oxigént, légszomj vezethet. Forduljon orvoshoz.

mi lehet még: légszomj fordulhat elő asztmával, hörghuruttal vagy tüdőgyulladással., Légszomjat is tapasztalhat, néha szívdobogással, ha extrém érzelmi szorongás vagy szorongás alatt áll. Függetlenül attól, hogy a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk. “Nem ugrok pszichológiai kérdésre, hacsak nincs semmi más” – mondja Factora. “De nem akarjuk kihagyni azokat a néhány esetet, amikor a túlélés forog kockán.”

1. hirtelen zavartság

A nagy aggodalmak: ha hirtelen zavart, személyiségváltozásokat, agressziót vagy koncentrálási képtelenséget tapasztal, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz., “A súlyos zavartság halálozási aránya meglehetősen magas. Ki kell találnod, mi folyik itt ” – mondja Bronson. A legrosszabb esetben agydaganat vagy vérzés az agyban lehet a delírium mögött. Ha Ön is tapasztal elmosódott beszéd, nehéz megtalálni a megfelelő szavakat, vagy zsibbadás vagy gyengeség az arc, kéz vagy láb, stroke egy erős lehetőség. “Van egy ablak körülbelül két-három órát, hogy a kórházba,” mondja Cedars-Sinai Fekete. Ezen túlmenően az agyvesztés visszafordíthatatlan lehet.,

mi lehet még: a gyógyszerek és a kábítószer-alkohol kölcsönhatások szintén befolyásolhatják a mentális állapotát. Ráadásul a zavartság fertőzést, rendellenes vérnyomást, alacsony vércukorszintet vagy kiszáradást jelezhet, amelyek mindegyikét orvosnak ki kell zárnia.

1. duzzanat a lábakban

a nagy aggodalmak: a végtagok folyadékának (úgynevezett ödéma) felhalmozódását számos feltétel okozhatja, de az orvosokra leginkább a szívelégtelenség vonatkozik, amikor a szív nem képes annyi vért pumpálni, amennyire a testnek szüksége van., Amikor ez megtörténik, a vér biztonsági másolatot készít az erekben, ami folyadék felhalmozódását okozza a test szöveteiben. “A lábak duzzadását, különösen ha tartós, soha nem szabad figyelmen kívül hagyni” – mondja Gordon F. Tomaselli, M. D., a baltimore-i Johns Hopkins Egyetemi Orvostudományi Egyetem kardiológiai osztályának igazgatója. Szívelégtelenség gyanúja merül fel, ha mindkét láb érintett, és a beteg is légszomj, fáradtság, mellkasi szorító érzés.

mi lehet még: a vénás elégtelenségnek nevezett vénás probléma duzzanatot is okozhat., Általában a láb vénáiban lévő szelepek tartják a vér visszaáramlását a szívbe, de a vénás elégtelenségben szenvedőknél ezek a szelepek gyengülnek, ami a vér tartalékát okozza. “Ha a szelepek jelentik a problémát, a duzzanat általában elmúlik, amikor lefekszik” – mondja Tomaselli. A kompressziós harisnya segíthet. A duzzanat hypothyreosis (nem elegendő pajzsmirigyhormon) következménye is lehet.

1. hirtelen vagy súlyos hasi fájdalom

a nagy aggodalmak: a hirtelen hasi fájdalom jelezheti, hogy az aorta aneurysma — az aortában kialakuló dudor, gyakran a hasi területen — megrepedt., “Ha az aneurizma megreped, a fájdalom általában hirtelen és súlyos, és jellemzően a köldök köré összpontosul” – mondja Richard Desi, M. D., a baltimore-i Mercy Medical Center gasztroenterológusa. Alternatív megoldásként a hirtelen fájdalom perforált viscust (lyuk a gyomorban, a bélben vagy más üreges szervben) jelezhet, gyakran fekély miatt. A bél iszkémia, amely akkor következik be, amikor a véráramlás a belekben lelassul vagy leáll, az oxigén éhező szövetei is bűnösek lehetnek. “Gyakoribb az idősebb, betegebb betegeknél, akiknek szívelégtelenségük vagy pitvarfibrillációjuk van” – mondja Brian Putka, az MD.,, a clevelandi Klinika gasztroenterológusa. Mindegyik állapot életveszélyes, sürgősségi műtétet igényel.

mi lehet még: hasi fájdalom gyakran miatt epekő, amelyek kemény, kavicsszerű lerakódások, hogy kap benyújtott egy epehólyag csatorna, ami éles fájdalom, valamint a hányinger, hányás. Diverticulitis-gyulladás vagy fertőzés kis tasakok a vastagbél-lehet egy másik oka a hirtelen, súlyos fájdalom, valamint a változások a bél szokások, láz, hányinger., Bár az irritábilis bél szindróma fájdalmas görcsöket válthat ki a vastagbélben, a fájdalom hajlamos az idő múlásával jönni-menni, és székrekedést, hasmenést vagy mindkettő váltakozó rohamát is okozhatja. Az apendicitis kevésbé valószínű jelölt a hirtelen hasi fájdalomra az 50 év felettiek körében,mivel az állapot kevésbé gyakori az életkorral. Ha ez megtörténik, azonban fokozatosan súlyosbodó fájdalmat várhat a has jobb alsó negyedében.