a boka megrándulása az egyik leggyakoribb sportsérülés. A rándulás olyan szalagok szakadása, amelyek összekötik a csontot a csonttal, és segítik az ízület stabilizálását.
Sport igénylő ugrál, fordul, majd csavaró mozdulatok, mint például a kosárlabda, röplabda, labda, foci; valamint robbanásveszélyes irányváltások, mint például a foci, tenisz, jégkorong különösen ki vannak téve a boka rándulás.
a boka megrándulása után a bokaízület instabillá válhat, és hosszú időbe telik a felépülés.,
anatómia
a bokaízület a sípcsont és a fibula (az alsó láb csontjai) és a talusz (a láb csontja) között kialakított csuklócsukló, amely lehetővé teszi a láb felfelé (dorsiflexion) és lefelé (plantarflexion) történő hajlítását. A kötés kis mennyiségű forgatást is lehetővé tesz. A láb két csontja, a talus és a calcaneus (sarokcsont) összekapcsolódik a szubtaláris ízület kialakításával, amely lehetővé teszi a láb oldalirányú sziklázását (inverzió/eversion).
az ízület stabilitása a csontok és a környező szalagok szerkezeti elrendezéséből ered., A szalagok stabilitást biztosítanak azáltal, hogy megakadályozzák az oldalirányú mozgás mennyiségét.
a boka belsejében (mediális oldal) az ízületet egy vastag, erős rostos ínszalag stabilizálja, amelyet deltoid szalagnak neveznek. A deltoid ínszalaghoz való rándulások (eversion rándulások, lábcsavarások kifelé) az összes boka rándulásának kevesebb mint 20% – át teszik ki.
a boka külső oldalán (oldalirányú oldal) az ízületet három kisebb szalag stabilizálja; az elülső talofibuláris (elöl), a kalkaneofibuláris (oldalán) és a hátsó talofibuláris (hátul)., Ezen szalagok bármelyikéhez (inverziós rándulások, lábcsavarások befelé) az összes boka rándulás több mint 80% – át teszik ki.
a leggyakrabban sérült szalag az elülső talofibuláris. Ennek az ínszalagnak a sérülése duzzanatot és fájdalmat okoz a boka külső részén. Ha az erő súlyosabb, a calcaneofibularis ínszalag is sérült. A hátsó talofibuláris ínszalag kevésbé valószínű, hogy megsérül. Az összes szalag teljes szakadása a bokaízület diszlokációját és a kísérő törést eredményezheti.,
alkalmanként mediális ínszalag sérülések is látható együtt egy laterális ínszalag sérülés.
az inferofebularis ínszalag is megsérülhet. Ennek az ínszalagnak a sérülése oka lehet a rándulás elhúzódó helyreállításának. Ínszalag rándulások a bokaízület is magában foglalja a szalagok között a sípcsont és a fibula csontok. Ezek a sérülések járhatnak törés, gyakran lassabb, hogy visszaszerezze, és szükség lehet a műtét.
kockázat
az akut bokarándulások a bokaízületre gyakorolt erőből erednek, ami túlzott mozgástartományt okoz az ízületben., A játékosok azonnal tudatában vannak az állapotnak, és hallhatnak egy hallható “kattanást” vagy “popot”, a szalagok szakadása vagy nyújtása miatt.
bizonyított kockázati tényezők
- korábbi vagy meglévő boka sérülés, különösen, ha rosszul rehabilitálták (legnagyobb kockázati tényező).
- a bokához kapcsolódó erő és stabilitás hiánya.
- a bokaízület hiánya vagy rendkívüli rugalmassága.
- gyenge egyensúly.
- hirtelen irányváltozás (gyorsulás vagy lassulás).
- A Játékos életkorának növekedése.,
feltételezett kockázati tényezők
- a játékfelület rossz állapota.
- nem megfelelő, nem megfelelő, vagy nincs bemelegítés.
- nem megfelelő lábbeli viselése a tevékenységhez.
- külső boka támogatás hiánya (taping, bracing) a korábban sérült bokákhoz.
prevenció
- képzés megkezdése a verseny előtt, hogy biztosítsa a játékra való készséget.
- fokozatosan növeli a képzés intenzitását és időtartamát.
- rugalmasság, egyensúly, nyújtás és erősítő gyakorlatok vállalása heti képzési programokban.,
- beleértve az agility munkát a képzési programokban, így a bokaízület képes fenntartani a nagy gyorsulási erőket és a gyors irányváltásokat.
- lehetővé teszi a megfelelő helyreállítási időt az edzések vagy edzések között.
- felmelegedés annak biztosítása érdekében, hogy a környező izmok készen álljanak az ízület támogatására a tevékenység során.
- boka szalag vagy merevítés viselése, különösen a korábban sérült bokák esetében.
- a sportnak megfelelő, stabilitást és támogatást nyújtó cipő viselése.
- az edzés és a játékterület ellenőrzése a sík, egyenletes felület biztosítása érdekében.,
- ivóvíz játék előtt, közben és után.
- a fájdalmat okozó tevékenységek elkerülése. Ha fájdalom jelentkezik, azonnal szüntesse meg a tevékenységet, és kezdje el a RICER-t.
jelek és tünetek
a rándulásokat 1-3 (enyhe, közepes és súlyos) skálán osztályozzák, a szalagok szakadásának mértékétől függően. A legtöbb esetben röntgensugarakat hajtanak végre, hogy kizárják a törést vagy a diszlokációt.,i>Duzzanat, merevség
- a Teljes szakadás az ínszalag
- erős fájdalom követi, minimális fájdalom
- Bruttó instabilitás, a közös
- Súlyos duzzanatot
- Lehetséges fájdalom teherviselő
- a Szegény egyensúly
Azonnali Kezelése
Az azonnali kezelés minden lágy szövetek sérülése áll a RIZSSZEM jegyzőkönyv – pihenés, jég, tömörítés, magasság, illetve áttétel., A rizs protokollt 48-72 órán keresztül kell követni. A cél az, hogy csökkentse a vérzés és a sérülés a közös. A bokát emelt helyzetben kell pihentetni egy jégcsomaggal, amelyet két óránként 20 percig alkalmaznak (soha ne alkalmazzon jeget közvetlenül a bőrre). A megfelelő méretű kompressziós kötést kell alkalmazni, hogy korlátozza a vérzés, duzzanat a közös.
a no HARM protokollt is alkalmazni kell – nincs hő, nincs alkohol, nincs futás vagy aktivitás, nincs masszázs. Ez biztosítja a csökkent vérzést és duzzanatot a sérült területen.,
a sérülés mértékének meghatározása és a kezeléssel és rehabilitációval kapcsolatos tanácsadás érdekében a sportorvos szakembert a sérülés után a lehető leghamarabb meg kell vizsgálni. A sérülés értékelése során a sportorvos szakember röntgen-vagy egyéb vizsgálatot rendelhet el a sérülés mértékének meghatározására.
rehabilitáció és visszatérés a játékhoz
a legtöbb bokarándulás 2-6 héten belül gyógyul, azonban a súlyos rándulások sok esetben 12 hétig tartanak.,
egy átfogó rehabilitációs program minimalizálja a sérülés megismétlődésének esélyét, és magában foglalja a rugalmasságot, az egyensúlyt, a nyújtást, az erősítést és a sportspecifikus gyakorlatokat. Ez idő alatt szalagra vagy merevítés a boka lehet előírni, hogy támogatást nyújtson, amíg a teljes funkció visszanyerte. Ha a rehabilitációs gyakorlat során bokaízületi fájdalom vagy kellemetlen érzés tapasztalható, azonnal hagyja abba, és rekonstruálja a sportorvos szakemberét.,
a jelentős ínszalag sérülésekkel (2.vagy 3. fokozat) rendelkező játékosoknak javasoljuk, hogy a sérülés után legalább 6-12 hónapig sportolás közben merevítő vagy védő szalagot használjanak.
elismerések
Sports Medicine Australia szeretné megköszönni a sportorvos szakemberek és SMA állami ágak, akik szakértői visszajelzést a fejlesztés ezt a lapot.
képek jóvoltából www..com
mindig konzultáljon egy képzett szakemberrel
a fenti információk általános jellegűek, és csak az érintett tárgy összefoglalását szolgálják., Ez nem helyettesíti az orvosi tanácsot, és minden sérülés esetén mindig konzultálnia kell a sportgyógyászat területén képzett szakemberrel. Ön a fenti információkat saját felelősségére használja vagy használja, és az erőforrás előállításában részt vevő egyik fél sem vállal felelősséget a benne található információkért vagy az információk felhasználásáért.
Vélemény, hozzászólás?