cervicalis cerclage, más néven cervicalis stitch, a cervicalis gyengeség kezelése, amikor a méhnyak terhesség alatt túl korán kezd rövidülni és kinyílni, ami késői vetélést vagy koraszülést okoz. Azoknál a nőknél, akiknek korábbi spontán koraszülésük van, és egy csecsemővel terhesek, és a méhnyakhossz 25 mm-nél rövidebb, a cerclage megakadályozza a koraszülést, és csökkenti a csecsemő halálát és betegségét.,
d023802
a kezelés egy erős varratból áll, amelyet a terhesség korai szakaszában, általában a 12-14.hét között varrtak be a méhnyakba, majd a terhesség vége felé távolították el, amikor a vetélés legnagyobb kockázata elmúlt. Az eljárást helyi érzéstelenítéssel végezzük, általában gerincblokk útján., Általában járóbeteg-alapon szülész-nőgyógyász végzi. Általában a kezelést a terhesség első vagy második trimeszterében végzik, olyan nő esetében, aki a múltban egy vagy több késői vetélést szenvedett. A ” cerclage “szó franciául” karika ” – ot jelent, mint a hordót körülvevő fém karika. Nincs bizonyíték arra, hogy a cerclage hatásos lenne a többes vemhességi terhességben a koraszülések megelőzésére, valamint a perinatális halálesetek vagy az újszülöttkori morbiditás csökkentésére.,
a cervicalis cerclage sikerességi aránya a választható cerclages esetében körülbelül 80-90%, a sürgősségi cerclages esetében pedig 40-60%. A cerclage akkor tekinthető sikeresnek, ha a szülés és a szülés legalább 37 hétre késik (teljes időtartam). A cerclage behelyezése után a beteget legalább néhány órán keresztül (néha egy éjszakán át) megfigyelik annak biztosítása érdekében, hogy ne kerüljön koraszülésbe. Ezután a betegnek haza kell térnie, de utasítják, hogy maradjon ágyban, vagy kerülje a fizikai aktivitást (beleértve a nemi közösülést is) két-három napig vagy legfeljebb két hétig., A nyomon követési találkozókra általában azért kerül sor, hogy orvosa figyelemmel kísérhesse a méhnyakot és az öltést, és figyelhesse a koraszülés jeleit.
A nők, akik terhesek egy baba (egy singleton terhesség), valamint a kockázat, a koraszülés, ha cerclage, mint kezelés nélkül, van egy csökkentése, a koraszülés, illetve előfordulhat, hogy csökken a csecsemők száma, akik meghalnak (perinatális mortalitás) nincs bizonyíték arra, hogy cerclage hatékony a többszörös terhesség terhesség megelőzésére koraszülött születések, illetve csökkenti a perinatális haláleset vagy újszülött morbiditás., Különböző vizsgálatokat végeztek annak vizsgálatára, hogy a cervicalis cerclage hatékonyabb-e más kezelésekkel, például antibiotikumokkal vagy hüvelyi pesszáriummal kombinálva, de a bizonyítékok továbbra is bizonytalanok.
Vélemény, hozzászólás?